Причины и патогенез гипогликемической комы. Гипогликемия

Гипогликемия— состояние организма, вызванное резким снижением содержания глюкозы в крови и недостаточным обеспечением глюкозой клеток центральной нервной системы.
Наиболее тяжелое проявление гипогликемического состояния - гипогликемическая кома.

Основная причина – избыток инсулина в организме, связанный с недостаточным поступлением углеводов извне (с пищей) или из эндогенных источников (продукция глюкозы печенью), а также при ускоренной утилизации углеводов (мышечная работа).

Провоцирующие факторы

Классификация
Уровень 1: значения глюкозы плазмы от 3,0 до 3,9 ммоль/л (с симптомами или без них) у больных СД, получающих сахароснижающую терапию, указывают на риск развития гипогликемии и требуют начала мероприятий по купированию гипогликемии независимо от наличия или отсутствия симптомов. Уровень 2: значения глюкозы плазмы < 3.0 ммоль/л, с симптомами или без них – клинически значимая гипогликемия, требующая немедленного купирования.
Уровень 3: тяжелая гипогликемия – гипогликемия в пределах вышеуказанного диапазона с таким нарушением когнитивных функций (включая потерю сознания, т.е. гипогликемическую кому), которое требует помощи другого лица для купирования.