Профилактика ВИЧ-инфекции

Содержание

Слайд 2

Общие положения

Общие положения

Слайд 3

ВИЧ-инфекция

- болезнь, вызванная вирусом иммунодефицита человека - антропонозное инфекционное хроническое заболевание, характеризующееся

ВИЧ-инфекция - болезнь, вызванная вирусом иммунодефицита человека - антропонозное инфекционное хроническое заболевание,
специфическим поражением иммунной системы, приводящим к медленному ее разрушению до формирования синдрома приобретенного иммунодефицита (СПИД), сопровождающегося развитием оппортунистических инфекций и вторичных злокачественных новообразований.

Слайд 4

Диагноз ВИЧ-инфекции устанавливается на основании эпидемиологических, клинических и лабораторных данных.
СПИД - состояние,

Диагноз ВИЧ-инфекции устанавливается на основании эпидемиологических, клинических и лабораторных данных. СПИД -
развивающееся на фоне ВИЧ-инфекции и характеризующееся появлением одного или нескольких заболеваний, отнесенных к СПИД-индикаторным.
Возбудитель ВИЧ-инфекции - вирус иммунодефицита человека - относится к семейства ретровирусов.
Существует два типа вируса: ВИЧ-1 и ВИЧ-2.
Источником ВИЧ-инфекции являются люди, инфицированные ВИЧ на любой стадии заболевания, в том числе в инкубационном периоде.

Слайд 5

Механизм и факторы передачи

Механизм и факторы передачи

Слайд 6

Естественный механизм передачи ВИЧ :

Контактный, который реализуется преимущественно при половых контактах (как

Естественный механизм передачи ВИЧ : Контактный, который реализуется преимущественно при половых контактах
при гомо-, так и гетеросексуальных) и при контакте слизистой или раневой поверхности с кровью.
Вертикальный (инфицирование ребенка от ВИЧ-инфицированной матери: во время беременности, в родах и при грудном вскармливании).

Слайд 7

Искусственный механизм передачи ВИЧ:

Артифициальный при немедицинских инвазивных процедурах,
внутривенном введении наркотиков (использование шприцев,

Искусственный механизм передачи ВИЧ: Артифициальный при немедицинских инвазивных процедурах, внутривенном введении наркотиков
игл, другого инъекционного оборудования и материалов), нанесение татуировок, при проведении косметических, маникюрных и педикюрных процедур нестерильным инструментарием.
Артифициальный при инвазивных вмешательствах в ЛПО, при переливании крови, ее компонентов, пересадке органов и тканей, использовании донорской спермы, донорского грудного молока от ВИЧ-инфицированного донора, через медицинский инструментарий.

Слайд 8

Основными факторами передачи возбудителя являются биологические жидкости человека (кровь, компоненты крови, сперма,

Основными факторами передачи возбудителя являются биологические жидкости человека (кровь, компоненты крови, сперма, вагинальное отделяемое, грудное молоко).
вагинальное отделяемое, грудное молоко).

Слайд 9

Клиническое течение ВИЧ-инфекции без применения антиретровирусной терапии

Клиническое течение ВИЧ-инфекции без применения антиретровирусной терапии

Слайд 10

Инкубационный период

Инкубационный период при ВИЧ-инфекции - это период от момента заражения до

Инкубационный период Инкубационный период при ВИЧ-инфекции - это период от момента заражения
ответа организма на внедрение вируса (появление клинической симптоматики или выработки антител), как правило, составляет 2 - 3 недели, но может затягиваться до 3 - 8 месяцев, иногда до 12 месяцев.
В данном периоде у инфицированного антитела к ВИЧ не обнаруживаются.

Слайд 11

Острая ВИЧ-инфекция

У 30 - 50% инфицированных появляются симптомы острой ВИЧ-инфекции:
лихорадка, лимфаденопатия, эритематозно-макулопапулезная

Острая ВИЧ-инфекция У 30 - 50% инфицированных появляются симптомы острой ВИЧ-инфекции: лихорадка,
сыпь на лице, туловище, иногда на конечностях, диарея, головная боль, тошнота и рвота, увеличение печени и селезенки, неврологические симптомы.
Риск передачи инфекции - высокий, в связи с большим количеством вируса в крови!

Слайд 12

Субклиническая стадия

Продолжительность субклинической стадии в среднем составляет 5 -7 лет (от 1

Субклиническая стадия Продолжительность субклинической стадии в среднем составляет 5 -7 лет (от
до 8 лет, иногда более), клинические проявления, кроме лимфоаденопатии, отсутствуют.
Во время субклинического периода продолжается размножение ВИЧ и снижение количества CD4 лимфоцитов в крови.

Слайд 13

Стадия вторичных заболеваний

На фоне нарастающего иммунодефицита появляются вторичные заболевания (инфекционные и онкологические).
Заболевания

Стадия вторичных заболеваний На фоне нарастающего иммунодефицита появляются вторичные заболевания (инфекционные и
инфекциями вирусной, бактериальной, грибковой природы сначала протекают довольно благоприятно и купируются обычными терапевтическими средствами.
Первоначально это преимущественно поражения кожи и слизистых, затем органные и генерализованные поражения, приводящие к смерти пациента.

Слайд 14

Антиретровирусная терапия (АРТ)

останавливает размножение вируса, что приводит к восстановлению иммунитета, предотвращению развития

Антиретровирусная терапия (АРТ) останавливает размножение вируса, что приводит к восстановлению иммунитета, предотвращению
или регрессу вторичных заболеваний, сохранению или восстановлению трудоспособности пациента и предотвращению его гибели.

Слайд 15

Лабораторная диагностика ВИЧ-инфекции

Лабораторная диагностика ВИЧ-инфекции

Слайд 16

Лабораторная диагностика ВИЧ-инфекции основана на выявлении антител к ВИЧ и вирусных антигенов.
Стандартным

Лабораторная диагностика ВИЧ-инфекции основана на выявлении антител к ВИЧ и вирусных антигенов.
методом лабораторной диагностики ВИЧ-инфекции служит определение антител/антигенов к ВИЧ с помощью ИФА.

Слайд 17

Порядок освидетельствования на ВИЧ-инфекцию

Порядок освидетельствования на ВИЧ-инфекцию

Слайд 18

Освидетельствование на ВИЧ-инфекцию проводится добровольно, за исключением случаев, когда такое освидетельствование является

Освидетельствование на ВИЧ-инфекцию проводится добровольно, за исключением случаев, когда такое освидетельствование является
обязательным.
Обязательному медицинскому освидетельствованию на ВИЧ-инфекцию подлежат:
доноры крови, плазмы крови, спермы и других биологических жидкостей, тканей и органов (в т.ч. спермы),
беременные в случае забора абортной и плацентарной крови для производства биологических препаратов при каждом взятии донорского материала.

Слайд 19

Обязательному медицинскому освидетельствованию для выявления ВИЧ-инфекции при поступлении на работу и при

Обязательному медицинскому освидетельствованию для выявления ВИЧ-инфекции при поступлении на работу и при
периодических медицинских осмотрах подлежат следующие работники:
врачи, средний и младший медицинский персонал центров по профилактике и борьбе со СПИДом, учреждений здравоохранения,
врачи, средний и младший медицинский персонал лабораторий, которые осуществляют обследование населения на ВИЧ-инфекцию,
медицинские работники в стационарах (отделениях) хирургического профиля при поступлении на работу и в дальнейшем 1 раз в год.

Слайд 20

Профилактика профессионального инфицирования ВИЧ

Профилактика профессионального инфицирования ВИЧ

Слайд 21

С целью профилактики профессионального заражения ВИЧ-инфекцией проводится:
Комплекс мероприятий по профилактике аварийных ситуаций

С целью профилактики профессионального заражения ВИЧ-инфекцией проводится: Комплекс мероприятий по профилактике аварийных
при выполнении различных видов работ.
Учет случаев получения при исполнении профессиональных обязанностей травм, микротравм персоналом ЛПО, других организаций, аварийных ситуаций с попаданием крови и биологических жидкостей на кожу и слизистые.
При возникновении аварийной ситуации на рабочем месте медицинский работник обязан незамедлительно провести комплекс мероприятий по предотвращению заражения ВИЧ-инфекцией.

Слайд 22

в случае порезов и уколов немедленно снять перчатки, вымыть руки с

в случае порезов и уколов немедленно снять перчатки, вымыть руки с мылом
мылом под проточной водой, обработать руки 70%-м спиртом, смазать ранку 5%-м спиртовым раствором йода, заклеить пластырем

Слайд 23

при попадании крови или других биологических жидкостей на кожные покровы это

при попадании крови или других биологических жидкостей на кожные покровы это место
место обрабатывают 70%-м спиртом, обмывают водой с мылом и повторно обрабатывают 70%-м спиртом;

Слайд 24

при попадании крови и других биологических жидкостей пациента на слизистую глаз,

при попадании крови и других биологических жидкостей пациента на слизистую глаз, носа
носа и рта:
ротовую полость промыть большим количеством воды и прополоскать 70% раствором этилового спирта
слизистую оболочку носа и глаза обильно промывают водой (не тереть!!!);

Слайд 25

при попадании крови и других биологических жидкостей пациента на халат, одежду:
снять

при попадании крови и других биологических жидкостей пациента на халат, одежду: снять
рабочую одежду
погрузить в дезинфицирующий раствор или в бикс (бак) для автоклавирования.

Слайд 26

Прием антиретровирусных препаратов должен быть начат в течение первых двух часов после

Прием антиретровирусных препаратов должен быть начат в течение первых двух часов после
аварии, но не позднее 72 часов.
Стандартная схема постконтактной профилактики заражения ВИЧ – лопинавир/ритонавир + зидовудин/ламивудин.

Проведение постконтактной профилактики заражения ВИЧ антиретро­вирусными препаратами:

Слайд 27

Необходимо незамедлительно сообщать о каждом аварийном случае руководителю подразделения;
травмы, полученные медработниками, должны

Необходимо незамедлительно сообщать о каждом аварийном случае руководителю подразделения; травмы, полученные медработниками,
учитываться и актироваться как несчастный случай на производстве с составлением Акта о несчастном случае на производстве;
следует заполнить Журнал регистрации несчастных случаев на производстве;
необходимо провести эпидрасследование причины травмы и установить связь причины травмы с исполнением медработником служебных обязанностей.

Оформление аварийной ситуации проводится в соответствии с установленными требованиями: