Profilaktika_ISMP

ВБИ (внутрибольничная инфекция) или ИСМП (инфекция, связанная с оказанием медицинской помощи)
Любое клинически распознаваемое заболевание, которое поражает пациента в результате его поступления в больницу или обращение за помощью вне зависимости от того, появились симптомы заболевания во время пребывания в больнице или после выписки

Резервуары внутрибольничной инфекции

Факторы, усиливающие восприимчивость медработника к инфекции
Физическая нагрузка
Токсические
вещества
Инфекция
Радиация
Стрессы
Нервное
истощение

Определение инфекции связанной с медицинской помощью (ИСМП)
Любое клинически распознаваемое заболевание, которое поражает пациента в результате его поступления в больницу или обращение за помощью вне зависимости от того, появились симптомы заболевания во время пребывания в больнице или после выписки

Факторы, влияющие на возникновение ИСМП
снижение сопротивляемости организма
антибиотико-резистентные штаммы микроорганизмов
большое количество пожилых пациентов
не соблюдение правил инфекционной безопасности
увеличение количества повреждающих манипуляций
перегрузка МО (медицинской организации)
устаревшее оборудование

Назовите группы риска ИСМП
Пациенты, посетители в хирургическом, урологическом, реанимационном отделении, отделении гемодиализа
Дети и пожилые
Медицинский персонал, использующий многоразовый инструментарий, работающий в инфекционном, хирургическом, урологическом, реанимационном отделении, отделении гемодиализа

Профилактика профессионального заражения в процедурном кабинете согласно Приказа №408 от 12.07.89 г. МЗ РФ «Об усилении мероприятий по снижению заболеваемостью вирусным гепатитом».
Медицинские работники, имеющие дело с кровью или другими биологическими жидкостями, должны рассматривать всех больных как потенциальный источник инфицирования вирусами гепатитов.
Следует строго соблюдать такие меры предосторожности, как использование перчаток, (а при повышенной опасности работать в двух парах перчаток), масок, защитных экранов, очков, халатов и других средств.
Требуется осторожно обращаться с острым медицинским инструментарием. Не снимать иглу с использованного шприца и не закрывать ее колпачком. При падении игл на пол рекомендуется собирать их магнитом. Использованные острые инструменты необходимо хранить в контейнере.
При обработке бывшей в употреблении спецодежды, инструментов и белья рекомендуется также использование масок.
Микротравмы на руках следует закрывать лейкопластырем, лифузолем или напальчником.
Инъекции, перевязки и утилизацию отработанных материалов надо производить в строгом соответствии с имеющимися приказами и рекомендациями.

Профилактика профессионального заражения в процедурном кабинете согласно Приказа №408 от 12.07.89 г. МЗ РФ «Об усилении мероприятий по снижению заболеваемостью вирусным гепатитом».
Избегать случайных повреждений кожных покровов, уколов, порезов, ранений иглами и другими колюще-режущими инструментами.
Все манипуляции с биологическими материалами необходимо выполнять в спецодежде
Использовать средства индивидуальной защиты в соответствии с нормативно - методическими документами и соблюдать правила техники безопасности, а также требования к дезинфекции, ПСО и стерилизации, сбору, обеззараживанию, временному хранению и транспортированию медицинских отходов в МО.
На рабочем месте персонала должна быть аптечка первой медицинской помощи. При подготовке к манипуляции необходимо убедится в целостности аптечки.
В случае получения травмы при обращении с использованными шприцами необходимо принять меры экстренной профилактики в соответствии с действующими инструктивно-методическими документами. В случае аварии необходимо немедленно поставить в известность заведующего отделением.
Выполнять манипуляции пациентам в присутствии второго специалиста, который может в случае разрыва перчаток или пореза продолжить ее выполнение.
Перед манипуляциями мыть руки гигиеническим способом с обработкой кожи ногтевых фаланг кожным антисептиком перед надеванием стерильных перчаток. Следует избегать частого применения дезинфицирующих средств, которые способны вызвать раздражения и дерматиты, что облегчает проникновение возбудителя.
В работе желательно использовать инструменты одноразового пользования
Инструменты обрабатывать согласно ОСТу-42-21-2-85 и «Методическим указаниям по дезинфекции, предстерилизационной очистке и стерилизации предметов медицинского назначения»
Нельзя мыть руки щетками.
Бланки направлений в лабораторию нельзя помещать в пробирку, нужно приклеивать их к внешней стороне пробирки(лучше произвести нумерацию пробирок и направлений).
При приеме на работу медицинским работникам проводится вакцинация против гепатита В.