Прокоагулянты. Классификация. Механизм действия. Показания к применению

ПРОКОАГУЛЯНТЫ
- это лекарственные средства, способствующие образованию и сохранению тромба.
Система гемостаза включает три тесно связанных между собой процесса: 1) клеточный первичный гемостаз; 2) плазменный (вторичный) гемостаз; 3) фибринолиз. В каждом из этих процессов присутствуют факторы, действие которых направлено на сохранение постоянства внутренней среды организма (поддержание крови в жидком состоянии, в случае необходимости oбpaзование тромба).

КЛАССИФИКАЦИЯ
Гемостатическим действием обладают препараты, влияющие на различные этапы гемостаза:
1) Антагонисты гепарина (протамина сульфат).
2) Серотонина адипинат, как активатор клеточного гемостаза.
3) Активаторы плазменного гемостаза (викасол, фитоменадион и др.).
4) Ингибиторы фибринолиза (кислота аминокапроновая, памба, трансамча, контрикал, гордокс и др.).
К прямым коагулянтам этой группы относятся соли кальция (хлорид, глюконат), применяемые местно губка и пленка фибринная изогенная и др.

ПРОТАМИНА СУЛЬФАТ
оказывает специфическое противогеморрагическое действие при кровоточивости, вызываемой гепарином, эффективен при лечении геморроя, связанных с гепариноподобными нарушениями свертывания крови.

ВИКАСОЛ (МЕНАДИОНА НАТРИЯ БИСУЛЬФИТ, ВИТАМИН К)
применяют при лечении паренхиматозных и капиллярных кровотечений, кровотечений при язвах желудка и двенадцатиперстной кишки, лучевой болезни, тромбопенической пурпуре, упорных геморроидальных и носовых кровотечений.

ФИТОМЕНАДИОН (ВИТАМИН К1, ФИЛЛОХИНОН)
участвует в образовании протромбинового комплекса, способствует нормализации свертывания крови.

АМИНОКАПРОНОВАЯ КИСЛОТА
оказывает специфическое кровоостанавливающее действие для остановки кровотечений при хирургических вмешательствах и различных патологических состояниях, сопровождающихся повышением фибринолитической активности крови и тканей.