Ревматоидный артрит

Ревматоидный артрит
Ревматоидный артрит (РА) – хроническое воспалительное ревматическое заболевание неизвестной этиологии
Характеризуется симметричным хроническим эрозивным артритом (синовитом) периферических суставов и системным воспалительным поражением внутренних органов.
Частота РА в популяции в среднем составляет 1% (0,6-1,6% в различных странах)
Болезнь встречается примерно в 2,5 раза чаще у женщин, чем у мужчин
Тяжелое инвалидизирующее заболевание, требующее наблюдения и лечения в специализированных стационарах

Клиника ревматоидного артрита

Основные симптомы заболевания

Системные проявления

Цели лечения
Уменьшение симптомов
Предотвращение деструкции, нарушения функции и деформации суставов
Достижение клинической ремиссии
Сохранение качества жизни
Увеличение продолжительности жизни

принципы лечения ревматоидного артрита (1)
Симптоматическая терапия: анальгетики, НПВС, ГК
Базисная (модифицирующая болезнь) терапия:
Сульфасалазин
Метотрексат
Препараты золота
Д-пеницилламин, циклоспорин А
Азатиоприн
Комбинированная терапия

базисная терапия
Назначение показано, если на фоне симптоматической терапии сохраняются:
1. Боли в суставах
2. Утренняя скованность
3. Активный синовиит
4. Стойкое увеличение СОЭ и СРБ
5. Признаки эрозивного поражения суставов
Необходим мониторинг побочных эффектов!