Пандемия covid-19 третья волна Нижневартовск 2021

Содержание

Слайд 2

ЧИСЛО БОЛЬНЫХ КОРОНАВИРУСНОЙ ИНФЕКЦИЕЙ ПОСТУПИВШИХ ВГОСПИТАЛЬ БУ «НОКБ» В ТЕЧЕНИЕ ПЕРВОГО ПОЛУГОДИЯ

ЧИСЛО БОЛЬНЫХ КОРОНАВИРУСНОЙ ИНФЕКЦИЕЙ ПОСТУПИВШИХ ВГОСПИТАЛЬ БУ «НОКБ» В ТЕЧЕНИЕ ПЕРВОГО ПОЛУГОДИЯ
2021 ГОДА

ВЕСЕННЯЯ «ПЕРЕДЫШКА» С МАРТА ПО МАЙ ПОСЛЕ ВТОРОЙ ВОЛНЫ
СМЕНИЛАСЬ РЕЗКИМ РОСТОМ ЧИСЛА ГОСПИТАЛИЗИРОВАННЫХ В ИЮНЕ
ПОСТУПИЛО
556 Больных
В ИЮЛЕ РОСТ ПРОДОЛЖИЛСЯ

Слайд 3

ЗА ПЕРВЫЕ
20 ДНЕЙ ИЮЛЯ
ПОСТУПИЛ
571 ПАЦИЕНТ

ЗА ПЕРВЫЕ 20 ДНЕЙ ИЮЛЯ ПОСТУПИЛ 571 ПАЦИЕНТ

Слайд 4

СУЩЕСТВЕННО ВОЗРАСЛО ЧИСЛО БОЛЬНЫХ ТЯЖЕЛОЙ И КРАЙНЕ ТЯЖЕЛОЙ ФОРМАМИ ИНФЕКЦИИ, КОТОРЫМ НЕОБХОДИМА

СУЩЕСТВЕННО ВОЗРАСЛО ЧИСЛО БОЛЬНЫХ ТЯЖЕЛОЙ И КРАЙНЕ ТЯЖЕЛОЙ ФОРМАМИ ИНФЕКЦИИ, КОТОРЫМ НЕОБХОДИМА
ИВЛ

В ОТДЕЛЕНИИ РЕАНИМАЦИИ КОВИД-ГОСПИТАЛЯ
НА ТЕКУЩУЮ ДАТУ ПОЛУЧАЮТ ЛЕЧЕНИЕ
36
НАИБОЛЕЕ ТЯЖЕЛЫХ ПАЦИЕНТОВ.
ПРАКТИЧЕСКИ ВСЕ НА ИВЛ, ЛИБО НА НЕИНВАЗИВНОЙ ВЕНТИЛЯЦИИ ЛЕГКИХ

Слайд 5

ЧИСЛО БОЛЬНЫХ КОРОНАВИРУСНОЙ ИНФЕКЦИЕЙ ПОСТУПИВШИХ В ОАРИТ В ИЮНЕ 2021 ГОДА

В

ЧИСЛО БОЛЬНЫХ КОРОНАВИРУСНОЙ ИНФЕКЦИЕЙ ПОСТУПИВШИХ В ОАРИТ В ИЮНЕ 2021 ГОДА В
ОТДЕЛЕНИЕ АНЕСТЕЗИОЛОГИИ-РЕАНИМАЦИИ ГОСПИТАЛЯ В ИЮНЕ
ПОСТУПИЛ
91 Пациент
Число пациентов в крайне тяжелом состоянии за июнь месяц- 31

Слайд 6

ОСОБЕННОСТИ ЗАБОЛЕВАЕМОСТИ COVID 19 В ТРЕТЬЮ ВОЛНУ:

1. Тяжелыми формами, наряду с пожилыми

ОСОБЕННОСТИ ЗАБОЛЕВАЕМОСТИ COVID 19 В ТРЕТЬЮ ВОЛНУ: 1. Тяжелыми формами, наряду с
болеют молодые в целом здоровые люди.
2. Значительно чаще с тяжелыми формами госпитализируются дети и подростки, беременные женщины
3. Участились случаи «семейных» госпитализаций. То есть зачастую болеют (и тяжело !) все члены семьи

Слайд 7

ОСОБЕННОСТИ ТЕЧЕНИЯ ЗАБОЛЕВАНИЯ :

Заболевание COVID 19 в течение последних полутора месяцев приобрело

ОСОБЕННОСТИ ТЕЧЕНИЯ ЗАБОЛЕВАНИЯ : Заболевание COVID 19 в течение последних полутора месяцев
новые, незнакомые ранее, неблагоприятные особенности течения, усложняющие выявление и лечение болезни.
В целом во всех регионах возросла смертность от SARS CoV2
Данные явления объясняются появлением штаммов – мутантов, в частности Дельта – индийского варианта.

Слайд 8

Пациент Т. 60 лет
Госпитализирован на 5й день болезни с тяжелой дыхательной недостаточностью
Поражение

Пациент Т. 60 лет Госпитализирован на 5й день болезни с тяжелой дыхательной
легких >80%

ОБШИРНОЕ ПОРАЖЕНИЕ ЛЕГКИХ И, КАК СЛЕДСТВИЕ, ДЫХАТЕЛЬНАЯ НЕДОСТАТОЧНОСТЬ РАЗВИВАЮТСЯ ЗНАЧИТЕЛЬНО БЫСТРЕЕ. ТО, НА ЧТО ВИРУСУ РАНЬШЕ ТРЕБОВАЛОСЬ 7 ДНЕЙ, НОВЫЙ ШТАММ УСПЕВАЕТ В СРЕДНЕМ ЗА 4

Слайд 9

Пациент Х. 45 лет – поступил на 4й ! день болезни.
Поражение легких

Пациент Х. 45 лет – поступил на 4й ! день болезни. Поражение
> 95%

Пациентка С. 54 лет находится в госпитале в средне-тяжелом состоянии на кислороде.
Поражение легкх > 50%
КТ выполнено на 3 сутки болезни

Слайд 10

БОЛЬШОЙ ОБЪЕМ ПОРАЖЕНИЯ ЛЕГКИХ = ВЫСОКИЙ РИСК СМЕРТИ!

ПАЦИЕНТЫ, ПОСТУПАЮЩИЕ С ПОРАЖЕНИЕМ ЛЕГКИХ

БОЛЬШОЙ ОБЪЕМ ПОРАЖЕНИЯ ЛЕГКИХ = ВЫСОКИЙ РИСК СМЕРТИ! ПАЦИЕНТЫ, ПОСТУПАЮЩИЕ С ПОРАЖЕНИЕМ
БОЛЕЕ 75% В ПОДАВЛЯЮЩЕМ БОЛЬШИНСТВЕ НУЖДАЮТСЯ В РЕСПИРАТОРНОЙ ПОДДЕРЖКЕ И ГОСПИТАЛИЗИРУЮТСЯ В ОТДЕЛЕНИЕ РЕАНИМАЦИИ.
ОДНАКО, НЕСМОТРЯ НА ВЫСОКИЙ УРОВЕНЬ ОСНАЩЕНИЯ, ПОДГОТОВЛЕННОСТИ КАДРОВ И НАКОПЛЕННЫЙ ОПЫТ, СТАТИСТИКА ЛЕТАЛЬНОСТИ В ГРУППЕ ПАЦИЕНТОВ НА ИВЛ ОСТАЕТСЯ КРАЙНЕ НЕУТЕШИТЕЛЬНОЙ. БОЛЕЕ 50% ПАЦИЕНТОВ, ТРЕБУЮЩИХ ИНВАЗИВНОЙ ИВЛ - УМИРАЮТ

Слайд 11

Инфекционный госпиталь НОКБ оснащен самой совершенной аппаратурой для проведения ИВЛ
НО!!!

Инфекционный госпиталь НОКБ оснащен самой совершенной аппаратурой для проведения ИВЛ НО!!!

Слайд 12

Следует отметить, что в отделении реанимации и интенсивной терапии госпиталя к инвазивной

Следует отметить, что в отделении реанимации и интенсивной терапии госпиталя к инвазивной
ИВЛ прибегают лишь в крайнем случае. Многих тяжелых пациентов удается спасти благодаря методикам ингаляции кислорода высокими потоками и неинвазивной «масочной» вспомогательной вентиляции

Слайд 13

В связи с более агрессивным течением воспалительного процесса участились случаи развития так

В связи с более агрессивным течением воспалительного процесса участились случаи развития так
называемых микроразрывов тканей трахеи, бронхов и альвеол, приводящие к выходу воздуха из дыхательной системы в подкожную клетчатку и межмышечно,
Развитию
ПОДКОЖНОЙ ЭМФИЗЕМЫ,
Когда в считанные часы ткани пациента вздуваются по аналогии с дрожжевым тестом

Слайд 14

В случае выхода воздуха в плевральную полость развивается другое опасное для жизни

В случае выхода воздуха в плевральную полость развивается другое опасное для жизни
осложнение - пневмоторакс

Если же воздух проникает в перикард - «сердечную сумку» – ситуация еще более катастрофическая – в большинстве случаев – фатальная это пневмомедиастенум.

Слайд 15

Помимо собственно поражения легких, чаще чем в предыдущие месяцы регистрируются случаи развития

Помимо собственно поражения легких, чаще чем в предыдущие месяцы регистрируются случаи развития
острого почечного повреждения –
Это грозное осложнение так же часто ухудшает прогноз течения болезни, требует применения методик почечно- заместительной терапии. Даже в случае успешного лечения и восстановления функции легких, проблема почечной дисфункции может сохраняться, приводить к необходимости хрониодиализа

Слайд 16

ДРУГИЕ ОСОБЕННОСТИ ТРЕТЬЕЙ ВОЛНЫ ПАНДЕМИИ КОРОНАВИРУСНОЙ ИНФЕКЦИИ:

Во многих случаях течение заболевания носит

ДРУГИЕ ОСОБЕННОСТИ ТРЕТЬЕЙ ВОЛНЫ ПАНДЕМИИ КОРОНАВИРУСНОЙ ИНФЕКЦИИ: Во многих случаях течение заболевания
атипичный характер с преобладанием клиники кишечной инфекции, развитием тяжелой диареи или неукротимой рвоты
Так же участились случаи поражения центральной нервной системы с развитием психозов, угнетения сознания вплоть до глубокой комы

Слайд 17

ДРУГИЕ ОСОБЕННОСТИ ТРЕТЬЕЙ ВОЛНЫ ПАНДЕМИИ КОРОНАВИРУСНОЙ ИНФЕКЦИИ:

В связи с участившимися случаями заболевания

ДРУГИЕ ОСОБЕННОСТИ ТРЕТЬЕЙ ВОЛНЫ ПАНДЕМИИ КОРОНАВИРУСНОЙ ИНФЕКЦИИ: В связи с участившимися случаями
тяжелой формой инфекции среди беременных женщин всё чаще, по экстренным показаниям в условиях госпиталя выполняется оперативное родоразрешение.
Только за последний месяц выполнено 4 экстренных акушерских вмешательства

Слайд 18

ДРУГИЕ ОСОБЕННОСТИ ТРЕТЬЕЙ ВОЛНЫ ПАНДЕМИИ КОРОНАВИРУСНОЙ ИНФЕКЦИИ:

Очевидно, что новые штаммы вируса значительно

ДРУГИЕ ОСОБЕННОСТИ ТРЕТЬЕЙ ВОЛНЫ ПАНДЕМИИ КОРОНАВИРУСНОЙ ИНФЕКЦИИ: Очевидно, что новые штаммы вируса
медленнее элиминируются из организма не только самой иммунной системой больного, но и с помощью существующих противовирусных препаратов, что отражается в увеличении сроков госпитализации и необходимой изоляции пациента, в ряде случаев приводит к длительному вирусоносительству

Слайд 19

ДРУГИЕ ОСОБЕННОСТИ ТРЕТЬЕЙ ВОЛНЫ ПАНДЕМИИ КОРОНАВИРУСНОЙ ИНФЕКЦИИ:

В условиях массовой вакцинации уже имеется

ДРУГИЕ ОСОБЕННОСТИ ТРЕТЬЕЙ ВОЛНЫ ПАНДЕМИИ КОРОНАВИРУСНОЙ ИНФЕКЦИИ: В условиях массовой вакцинации уже
возможность сравнить не только число заболевших, но и течение болезни в группе невакцинированных и вакцинированных граждан
Можно однозначно утверждать, что
1. Вакцинированные значительно реже болеют в среднетяжелой и тем более тяжелой форме.
2. Течение болезни у невакцинированных значительно длительнее по срокам, а легочные и в особенности системные осложнения (тромботические, почечные и прочие), развиваются только у невакцинированных

Слайд 20

ВЫВОДЫ ОЧЕВИДНЫ: СОБЛЮДЕНИЕ МАСОЧНОГО РЕЖИМА, СОЦИАЛЬНОГО ДИСТАНЦИРОВАНИЯ И РЕЖИМА САМОИЗОЛЯЦИИ В НАСТОЯЩЕЕ

ВЫВОДЫ ОЧЕВИДНЫ: СОБЛЮДЕНИЕ МАСОЧНОГО РЕЖИМА, СОЦИАЛЬНОГО ДИСТАНЦИРОВАНИЯ И РЕЖИМА САМОИЗОЛЯЦИИ В НАСТОЯЩЕЕ ВРЕМЯ АКТУАЛЬНО КАК НИКОГДА
ВРЕМЯ АКТУАЛЬНО КАК НИКОГДА

Слайд 21

ВЫВОДЫ ОЧЕВИДНЫ: ВАКЦИНОПРОФИЛАКТИКА ОБЯЗАТЕЛЬНА! ПРИВИВКА СНИЖАЕТ РИСК ТЯЖЕЛОГО ТЕЧЕНИЯ, РАЗВИТИЯ ОСЛОЖНЕНИЙ И

ВЫВОДЫ ОЧЕВИДНЫ: ВАКЦИНОПРОФИЛАКТИКА ОБЯЗАТЕЛЬНА! ПРИВИВКА СНИЖАЕТ РИСК ТЯЖЕЛОГО ТЕЧЕНИЯ, РАЗВИТИЯ ОСЛОЖНЕНИЙ И СМЕРТЕЛЬНОГО ИСХОДА
СМЕРТЕЛЬНОГО ИСХОДА
Имя файла: Пандемия-covid-19-третья-волна-Нижневартовск-2021.pptx
Количество просмотров: 43
Количество скачиваний: 0