Содержание
- 2. Что такое саркома матки? Саркома матки - злокачественная неэпителиальная опухоль высокой степени злокачественности, которая развивается из
- 3. Эпидемиология Саркома матки является малораспространенным заболеванием: - 1% случаев гинекологических заболеваний - 5% из всех опухолей
- 4. Факторы риска избыточный вес гиподинамия эндокринологические расстройства гипертоническая болезнь поздние менархе предшествующая миома матки негроидная раса
- 5. Формы саркомы 1. Злокачественные смешанные эпителиальные и мезенхимальные опухоли: - аденосаркома - карциносаркома 2. Злокачественные мезенхимальные
- 8. Общепринятая гистологическая классификация сарком матки
- 9. Клинико- морфологическая характеристика отдельных форм 1. Лейомиосаркомы происходят из клеток с гладкомышечной дифференцировкой. Представляют собой одиночные
- 10. Клинико- морфологическая характеристика отдельных форм 2. Эндометриальная стромальная саркома – злокачественная опухоль, состоящая из неопластических клеток,
- 11. Клинико- морфологическая характеристика отдельных форм 1. ЭСС низкой степени злокачественности: - рецидивы развиваются у большинства больных
- 12. Клинико- морфологическая характеристика отдельных форм 3. Карциносаркома матки - опухоль содержит как мезенхимальный (саркоматозный), так и
- 13. Клиническая картина иногда саркомы тела матки протекают бессимптомно; увеличиваются размеры матки Основным клиническим проявлением саркомы тела
- 14. Диагностика Критерии установления диагноза заболевания или состояния: 1. Данные анамнеза; 2. Данные физикального обследования; 3. Данные
- 15. Диагностика 2. Физикальное обследование физикальный осмотр; гинекологическое исследование с визуальным осмотром слизистой оболочки шейки матки и
- 16. Диагностика 1) Трансвагинальное УЗИ органов малого таза (комплексное) с допплерографией для установления ангиоархитектоники опухолевого процесса. -
- 17. Диагностика 3) КТ органов грудной клетки с в/в контрастированием - при метастатическом поражении легких и средостения.
- 18. Лечение 1. Хирургическое лечение – является основой терапии: экстирпация матки с ее придатками. 2. Адъювантное лечение
- 20. Хирургическое лечение 1. Лейомиосаркома: если яичники не имеют признаков изменений, то их сохраняют (репродуктивный период, опухоль
- 21. Адъювантное лечение - терапия после проведения радикальной операции Проведение адъювантной лучевой терапии (брахитерапия) целесообразно при карциносаркомах,
- 22. Предусматривается дистанционная лучевая терапия и/или брахитерапия. Применяется конформная ЛТ с предварительной топометрией с помощью КТ или
- 23. Химиотерапия рекомендуется при лейомиосаркоме, эндометриальной стромальной саркоме матки высокой степени злокачественности и недифференцированной саркоме матки всех
- 24. Лекарственное лечение • Гормональная терапия Гормональная терапия рекомендуется при диссеминированных формах у пациентов со стромальной саркомой
- 26. Лечение прогрессирования При рецидиве в культе влагалища после сочетанной ЛТ рекомендуется удаление опухоли или проведение внутритканевой
- 27. Профилактика Рекомендуется следующий алгоритм наблюдения за пациентками: физикальное обследование, в том числе гинекологический осмотр; цитологическое исследование
- 28. Рецидивирование Прогноз 2. Эндометриальная стромальная саркома низкой степени злокачественности - вялотекущий, скрытый характер течения; благоприятный прогноз;
- 29. Рецидивирование Прогноз 4. Аденосаркомы - самый благоприятный прогноз. смертность составляет 25% рецидивы обычно возникают за счет
- 31. Скачать презентацию