Слайд 2Вопросы для обсуждения:
Диагностика клинической смерти и терминальных состояний
Особенности сердечно-легочной реанимации у взрослого
Особенности
![Вопросы для обсуждения: Диагностика клинической смерти и терминальных состояний Особенности сердечно-легочной реанимации](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/1008863/slide-1.jpg)
у детей
Помощь пострадавшему с обструкцией верхних дыхательных путей
Первая помощь при утоплении
Слайд 4После остановки сердца
Пульс не определяется сразу;
Потеря сознания через 10-15 сек.;
Непроизвольное мочеиспускание
![После остановки сердца Пульс не определяется сразу; Потеря сознания через 10-15 сек.;](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/1008863/slide-3.jpg)
и дефекация через 15 сек.;
Расширение зрачков через 30-60 сек.
Слайд 5Продолжительность клинической смерти
Скоропостижная смерть при обычной температуре тела: 5 мин;
Длительно протекающее тяжелое
![Продолжительность клинической смерти Скоропостижная смерть при обычной температуре тела: 5 мин; Длительно](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/1008863/slide-4.jpg)
заболевание: 1- 2 мин;
Утопление в холодной воде: 15 – 16 мин.
Слайд 6Алгоритм диагностики
Оценка безопасности реаниматора и пациента;
Оценка сознания;
Выявление признаков остановки дыхания или
![Алгоритм диагностики Оценка безопасности реаниматора и пациента; Оценка сознания; Выявление признаков остановки](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/1008863/slide-5.jpg)
отсутствие пульса: 10 сек;
Всего: 15-20 сек
Слайд 7Оценка безопасности реаниматора и пациента
интенсивное дорожное движение, угроза: взрыва, обвала, электрического
![Оценка безопасности реаниматора и пациента интенсивное дорожное движение, угроза: взрыва, обвала, электрического](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/1008863/slide-6.jpg)
разряда, радиации, воздействия агрессивных химических средств и т.д.
Слайд 8ВНИМАНИЕ!!!
Нельзя оказывать помощь пострадавшему при наличии угрозы для жизни спасателя!!!
![ВНИМАНИЕ!!! Нельзя оказывать помощь пострадавшему при наличии угрозы для жизни спасателя!!!](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/1008863/slide-7.jpg)
Слайд 9Признаки клинической смерти:
Отсутствие сознания (кома);
Отсутствие самостоятельного дыхания (апноэ);
Отсутствие пульса на
![Признаки клинической смерти: Отсутствие сознания (кома); Отсутствие самостоятельного дыхания (апноэ); Отсутствие пульса на сонных артериях;](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/1008863/slide-8.jpg)
сонных артериях;
Слайд 10Оценка сознания
легко потрясти за плечо и громко задать вопрос: «Что случилось?»
![Оценка сознания легко потрясти за плечо и громко задать вопрос: «Что случилось?»](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/1008863/slide-9.jpg)
Слайд 11
Оценка дыхания
Привило трех «П»
![Оценка дыхания Привило трех «П»](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/1008863/slide-10.jpg)
Слайд 12Определение пульса на сонной артерии
![Определение пульса на сонной артерии](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/1008863/slide-11.jpg)
Слайд 13Последовательность приемов проведения базисной СЛР
восстановление проходимости дыхательных путей.
восстановление кровообращения (компрессия грудной клетки).
проведение
![Последовательность приемов проведения базисной СЛР восстановление проходимости дыхательных путей. восстановление кровообращения (компрессия](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/1008863/slide-12.jpg)
искусственной вентиляции легких.
Слайд 14Раскрытие дыхательных путей
Запрокидывание головы;
Выдвижение нижней челюсти;
Открытие рта.
![Раскрытие дыхательных путей Запрокидывание головы; Выдвижение нижней челюсти; Открытие рта.](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/1008863/slide-13.jpg)
Слайд 19Соотношение КГК и ИВЛ у взрослых
30:2
![Соотношение КГК и ИВЛ у взрослых 30:2](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/1008863/slide-18.jpg)
Слайд 21ИВЛ приспособлением «ключ жизни»
![ИВЛ приспособлением «ключ жизни»](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/1008863/slide-20.jpg)
Слайд 25Автоматическая наружная дефибрилляция
![Автоматическая наружная дефибрилляция](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/1008863/slide-24.jpg)
Слайд 27Фиксация электродов на грудной клетке пострадавшего
![Фиксация электродов на грудной клетке пострадавшего](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/1008863/slide-26.jpg)
Слайд 29Особенности СЛР у детей:
Сперва сделать 5 искусственных вдохов.
Затем 15 компрессий грудной клетки
Далее
![Особенности СЛР у детей: Сперва сделать 5 искусственных вдохов. Затем 15 компрессий](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/1008863/slide-28.jpg)
продолжить в соотношении КГК и ИВЛ 15:2
На помощь звать спустя 1 минуту после начала реанимации
Слайд 31Компрессия грудной клетки одной рукой
![Компрессия грудной клетки одной рукой](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/1008863/slide-30.jpg)
Слайд 32Компрессия грудной клетки пальцами
![Компрессия грудной клетки пальцами](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/1008863/slide-31.jpg)
Слайд 33Компрессия грудной клетки двумя руками
![Компрессия грудной клетки двумя руками](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/1008863/slide-32.jpg)
Слайд 35Реанимационные мероприятия
не проводятся:
наличие признаков биологической смерти;
клиническая смерть на фоне достоверно
![Реанимационные мероприятия не проводятся: наличие признаков биологической смерти; клиническая смерть на фоне](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/1008863/slide-34.jpg)
установленных неизлечимых заболеваний или последствий острой травмы, несовместимой с жизнью;
Слайд 36Реанимационные мероприятия прекращаются:
Восстановление сердечной и дыхательной деятельности
Если по ходу проведения сердечно-легочной реанимации
![Реанимационные мероприятия прекращаются: Восстановление сердечной и дыхательной деятельности Если по ходу проведения](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/1008863/slide-35.jpg)
выяснилось, что больному она не показана
Прибытие профессиональных реаниматологов
Истощение физических сил реаниматора
Слайд 37Обструкция дыхательных путей инородным телом:
5 резких ударов в межлопаточную область
![Обструкция дыхательных путей инородным телом: 5 резких ударов в межлопаточную область](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/1008863/slide-36.jpg)
Слайд 41Резюме:
Признаки клинической смерти:
Кома + отсутствие дыхания (или пульса)
Реанимационные мероприятия у взрослого:
Позвать на
![Резюме: Признаки клинической смерти: Кома + отсутствие дыхания (или пульса) Реанимационные мероприятия](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/1008863/slide-40.jpg)
помощь
Освободить дыхательные пути
Компрессия грудной клетки/ИВЛ – 30/2
Слайд 42Резюме:
Реанимационные мероприятия у детей:
Освободить дыхательные пути
5 искусственных вдохов
Компрессия грудной клетки/ИВЛ – 15/2
![Резюме: Реанимационные мероприятия у детей: Освободить дыхательные пути 5 искусственных вдохов Компрессия](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/1008863/slide-41.jpg)
(1 минуту)
Позвать на помощь
Продолжить Компрессия грудной клетки/ИВЛ – 15/2