СРС. Иммунобиологические особенности взаимодействия опухоли с организмом. Противораковые вакцины

Содержание:
1.Введение
2.Основная часть
2.1 Современный взгляд на этиологию злокачественных опухолей.
2. 2Механизм клеточного противоопухолевого иммунитета.
2.3Современные методы иммунодиагностики и иммунотерапии опухолей.
2.4 Противораковые вакцины.
3.Заключение
4.Литература

Введение
Еще 10 лет назад биологическая терапия опухолей была скорее мечтой, чем реальностью. С этого времени ситуации существенно изменилась. Появились биологический подход к лечению онкологических заболеваний. Во многом этому способствовало понимание проблемы взаимоотношения опухоли и иммунной системы
.
Иммунная система подразделяется на две основные системы -гуморальную и клеточную. За функционирование гуморальной системы, в основном ответственны В-лимфоциты, а за функцию клеточной системы- Т-лимфоциты. В противоопухолевом ответе организма принимают участие обе системы, однако, контроль за ростом и регрессией опухоли осуществляют Т клетки.

Что такое опухоль?
О́пухоль (син.: новообразование, неоплазия, неоплазма) — патологический процесс, представленный новообразованной тканью, в которой изменения генетического аппарата клеток приводят к нарушению регуляции их роста и дифференцировки

Этиология опухолей
Предшественницей раковой клетки в организме всегда является нормальная клетка какой-либо ткани. Факторы (агенты), способные вызвать превращение (трансформацию) нормальной клетки в опухолевую, называются канцерогенами. Канцерогены – это этиологические факторы опухолевого процесса. В зависимости от природы канцерогены подразделяются на физические, химические и биологические.

Причины возникновения опухолей.
Химические факторы возникновения опухолей.
Микроорганизмы
Роль гормонов в возникновении опухолей Роль лекарств, обладающих мутагенными свойствами
Курение
Роль генетических факторов
Стресс и рак
Иммунодепрессия и рак

Общая причина злокачественного роста — недостаточная активность факторов противоопухолевой защиты, объединяемых в систему антибластомной резистентности.
Система антибластомной резистентности (САР) представлена тремя звеньями:
Антиканцерогенные механизмы(инактивируют канцерогенные вещества и онкогенные вирусы, попадающие в организм)
Антитрансформационные механизмы (препятствуют превращению нормальных клеток в опухолевые).
Антицеллюлярные механизмы(инактивируют канцерогенные вещества и онкогенные вирусы, попадающие в организм).
.

Различают клеточные и гуморальные антицеллюлярные факторы:
I. Клеточные факторы
ЕК-клетки
К-клетки
Т-лимфоциты-киллеры
Цитотоксические макрофаги.
II. Гуморальные факторы
Естественные и индуцированные противоопухолевые антитела
Фактор некроза опухолей-α (кахектин)
Фактор некроза опухолей-β (лимфотоксин)
Кейлоны (хилоны)
ЛПВП крови
Гормоны с антипролиферативным действием (например, прогестерон)

Теории возникновения опухолей. Существует несколько теорий возникновения опухолей:
Физико-химическая теория объясняет возникновение опухолей действием на организм канцерогенов физической и химической природы, например, различных химических веществ, ионизирующего излучения и рентгеновских лучей.
Вирусно-генетическая теория признает причиной возникновения опухолей действие вирусов на генетический аппарат клеток.
Полиэтиологическая теория считает, что причиной опухолевого роста могут быть самые разнообразные факторы. При определенных условиях эти факторы вызывают мутацию клеток, то есть внезапное изменение их генетической программы.

В защите от опухоли имеют значение реакции клеточного и гуморального иммунитета. Основными клетками, участвующими в противоопухолевой иммунной защите, являются: специфические цитотоксические Т-лимфоциты, способные распознавать мембраносвязанные опухолевые антигены, а также антигены, относящиеся к антигенам 1-го класса главного комплекса гистосовместимости; натуральные Т-киллеры (NK-клетки), вызывающие деструкцию опухолевых клеток без предварительной сенсибилизации. Лизис осуществляется за счет непосредственного связывания с опухолевыми клетками или же через Fc-фрагменты противоопухолевых антител; макрофаги осуществляют как неспецифическое повреждение опухолевых клеток через выделение ФНОа и других факторов, так и специфическое иммунное повреждение путем присоединения к Fc-фрагментам противоопухолевых антител и через активацию Т-лимфоцитов, выделяющих гамма-интерферон и другие цитокины.

Иммунодиагностика рака основывается на индикации в крови раковых антигенов, обнаружении противоопухолевых антител и выявлении сенсибилизиро-ванных к опухолевым антигенам лимфоцитов.

Иммунотерапия
Иммунотерапия больных с онкопатологией ведется по двум направлениям:
1) коррекция иммунных расстройств, развивающихся в процессе проведения химио- и радиотерапии;
2) активация противоопухолевых иммунных механизмов.
Для лечения гемо- и иммунодепрессий, развивающихся в результате токсического действия опухолей на гемопоэз и иммуногенез, а также как следствия применения высоких доз радио- и химиотерапии, в соответствии с показаниями, могут быть использованы:
1) трансфузия совместимого костного мозга (в том числе и криоконсервированного аутологичного костного мозга);
2) трансфузия лейкомассы и тромбоцитарной взвеси (в том числе и аутологичной);
3) иммунотропные препараты, влияющие на Т-В- и макрофагальное звено иммунитета. Препараты следует назначать длительными курсами с учетом иммунограммы больного. Следует помнить, что иммунотропные препараты оказывают лечебное и иммунокоррегирующее действие только в случае наличия клеточной базы компенсации дефектов гемо- и лимфопоэза.

Заключение.
Иммунная система является хорошим примером «скрытых» возможностей человека и животных. В нее заложен огромный потенциал, задача фундаментальных исследователей и клиницистов эффективно его раскрыть и направить на борьбу с заболеваниями. Современные исследования в области иммунотерапии онкологических заболеваний открывает «способности» иммунной системы убить злокачественные клетки и продлить жизнь человека. Исследователи научились стимулировать различные клетки иммунной системы in vivo и ex vivo для борьбы с опухоль. Задача будущих исследователей отобрать наиболее эффективные подходы в иммунотерапии для создания клинически-обработанных протоколов.