Свертывание крови. Иммунитет

Свертывание крови

Важнейшая защитная функция крови. На этот процесс влияют 13 факторов, имеющихся в плазме крови, а также 12 факторов, выделяемых тромбоцитами. Наиболее важны 6: фибриноген, протромбин, тканевый и кровяной тромбопластин, ионы Са2+, витамин К.
Тромбоциты, плоские безъядерные форменные элементы, образуются в красном костном мозге и живут 5-11 дней. Разрушаются в печени и селезенке. Как и лейкоциты способны к передвижению и образованию псевдоподий. Важнейшая функция – участие в гемостазе (свертывании крови).
На первой стадии гемостаза при повреждении сосудов выделяется тканевый тромбопластин, к поврежденным клеткам прилипают и разрушаются тромбоциты, происходит выделение тромбоцитарного тромбопластина.
Свертывание крови

На второй стадии под их влиянием, при участи Са2+ и других факторов свертывания, протромбин кровяной плазмы превращается в тромбин.
На третьей стадии тромбин вызывает превращение фибриногена в нерастворимые волокна фибрина, образуется сгусток. Плазма крови без фибриногена называется сывороткой.
Гемофилия – несвертываемость крови, заболевание, связанное с рецессивной мутацией в половой Х-хромосоме. Так как у мужчин в клетках по одной Х-хромосоме, то гемофилией чаще всего болеют мужчины.
Существует и противосвертывающая система, благодаря которой растворяются тромбы, кровь в сосудах не свертывается. В клетках печени, легких и некоторых лейкоцитах (базофилах) образуется гепарин, препятствующий свертыванию крови.
Еще один из факторов свертывания крови – витамин К.
Свертывание крови

Число тромбоцитов на мм3:
300 000.
Образуются и разрушаются тромбоциты:
Образуются в красном костном мозге и живут 5-11 дней. Разрушаются в печени и селезенке.
Тромб образуется из растворимого белка плазмы:
Фибриногена.
Фибриноген в результате полимеризации превращается:
В фибрин.
На первой стадии, при разрушении стенок кровеносных сосудов и тромбоцитов выделяется:
Тканевый тромбопластин, при разрушении тромбоцитов выделяется тромбоцитарный тромбопластин.
На второй стадии, в присутствии ионов Са2+ под влиянием тромбопластина:
Активация протромбина плазмы и превращение его в тромбин.
На третьей стадии:
Под влиянием тромбина растворимый белок фибриноген превращается в фибрин и образуется сгусток крови.
Сыворотка:
Плазма крови без фибриногена.
Подведем итоги:

Заболевание, связанное с несвертываемостью крови:
Гемофилия.
Свертывание замедляется, если в организме не хватает витамина:
К.
Свертыванию крови препятствует белок, входящий в противосвертывающую систему:
Гепарин.
Подведем итоги:

Аденоид – глоточная миндалина. Аденоид расположен в носоглотке и имеется в нормальном состоянии у всех детей.
Функции аденоида
• иммунная защита слизистой носоглотки;
• производство клеток иммунитета – лимфоцитов.
Лейкоциты, иммунитет

Лейкоциты, иммунитет

Лейкоциты – белые кровяные клетки, имеющие ядро. Увеличение числа лейкоцитов – лейкоцитоз, уменьшение – лейкопения. Лейкоз – белокровие. Способны к передвижению и делению (пролиферации).
Образуются в красном костном мозге, лимфатических узлах, селезенке. Разрушаются в селезенке. Живут до 20 суток, клетки иммунологической памяти – десятки лет. В зависимости от зернистости цитоплазмы делятся на гранулоциты и агранулоциты
Лейкоциты, иммунитет

Лейкоциты, иммунитет

Лейкоциты, иммунитет

Нейтрофилов (до 70%) от число всех лейкоцитов. Активные фагоциты, выделяют бактерицидные вещества.
Эозинофилы (1,5%) защищают организм от паразитарных инфекций при заражении гельминтами. Секретируют вещества, уменьшающие аллергическую реакцию.
Базофилы (0,5%) выделяют гистамин (расширяет капилляры) и гепарин (противосвертывающий фактор).
Лейкоциты, иммунитет

К агранулоцитам относятся лимфоциты и моноциты. Моноциты – самые активные фагоциты, если выходят из кровеносного русла – становятся макрофагами.
Лимфоцитов от 20 до 45% от общего количества лейкоцитов. Среди них различают Т-лимфоциты и В-лимфоциты.
Т-лимфоциты заселяют тимус, созревают, превращаясь в Т-киллеры, Т-хелперы и Т-супрессоры и отвечают, совместно с фагоцитами, за клеточный иммунитет. Если лимфоцит столкнулся с антигеном и распознал его, он начинает делится.
Лейкоциты, иммунитет

Т-хелперы участвуют в передаче антигенного сигнала на В- и Т-лимфоциты с соответствующими рецепторами, В-лимфоциты превращаются в плазматические клетки, Т-лимфоциты – в Т-киллеры.
В-лимфоциты обеспечивают реакции гуморального иммунитета. Процесс созревания этих лимфоцитов происходит в лимфатических узлах, костном мозге, миндалинах. Каждая созревшая клетка способна образовывать антитела одного класса.
Т-киллеры – вид лимфоцитов, осуществляющий лизис повреждённых клеток собственного организма. Мишени Т-киллеров – это клетки, поражённые внутриклеточными паразитами (к которым относятся вирусы и некоторые виды бактерий).
Натуральные киллеры – информация в буфере.
Лейкоциты, иммунитет

В-лимфоциты обеспечивают реакции гуморального иммунитета. Процесс созревания этих лимфоцитов происходит в лимфатических узлах, костном мозге, миндалинах. Каждая созревшая клетка способна образовывать антитела одного класса.
Лейкоциты, иммунитет

Т-киллеры являются основным компонентом антивирусного иммунитета. T-киллеры специфически распознают определённый антиген и убивают только клетки с этим антигеном.
Существуют десятки миллионов клонов T-киллеров, каждый из которых «настроен» на определённый антиген.
Лейкоциты, иммунитет
Активированные Т-киллеры убивают клетки с чужеродным антигеном, к которому имеют рецептор, вставляя в их мембраны перфорины (белки, образующие широкое незакрывающееся отверстие в мембране) и впрыскивая внутрь токсины. При получении сигнала активации от Т-хелперов определённый клон Т-киллеров начинает пролиферацию (размножение).
Олимпиадникам. Натуральные киллеры – см. заметки к слайду.

Вирус иммунодефицита человека внедряется в чувствительные клетки. Основные клетки-мишени — CD4-лимфоциты (хелперы), так как на их поверхности есть белки СD-4 – рецепторы, способные связываться с поверхностным белком ВИЧ.
В меньшем числе они содержатся на мембранах макрофагов, еще в меньшем — на мембранах В-лимфоцитов. Кроме того, ВИЧ поражает нервные клетки, клетки кишечника.
Средняя продолжительность жизни инфицированного человека составляет 7-10 лет.
Лейкоциты, иммунитет

Лейкоциты, иммунитет

В Саратовской области в 2014 году проживало 14 тысяч человек ВИЧ-инфицированных. В 2016 – 17 000. Такие данные обнародовало региональное управление Роспотребнадзора. Ежегодно заражается около 500 человек.
Основная масса ВИЧ-инфицированных проживает в крупных городах области: Саратове, Балаково, Вольске и Энгельсе. По данным ведомства, Саратовская область занимает 24-е место среди субъектов РФ и 7-е место в ПФО по количеству инфицированных.

Другая часть лимфоцитов задерживается в периферических органах иммунной системы – в лимфатических узлах, миндалинах, в аппендиксе, где они превращаются в В-лимфоциты обеспечивающие гуморальный иммунитет – образование антител.
Различают В-клетки памяти и Т-клетки памяти. Иммунологическая память, особенно память Т-лимфоцитов, очень стойкая. Клетки памяти сохраняются в организме человека десятки лет. При повторном попадании в организм микроорганизмов с этими же антигенами, активируются клетки иммунологической памяти и иммунный ответ развивается очень быстро, человек становится невосприимчивым ко данным заболеваниям.
Лейкоциты, иммунитет

Лейкоциты, иммунитет

Иммунитет - способ защиты организма от генетически чуждых и инфекционных агентов.
Клеточный иммунитет обеспечивается клетками – фагоцитами, Т-лимфоцитами – киллерами. И.И.Мечников открыл явление фагоцитоза и создал теорию клеточного иммунитета. Присуждена Нобелевская премия (1908 г).
За гуморальный иммунитет отвечают антитела, вырабатываемы В-лимфоцитами. Под действием веществ, секретируемых Т-лимфоцитами - хелперами, В-лимфоциты превращаются в плазматические клетки и выделяют до 2000 антител в секунду. Антитела связываются с антигенами, затем происходит уничтожение чужеродного тела.
Пауль Эрлих создал теорию гуморального иммунитета, вместе с С.Мечниковым удостоен Нобелевской премии (1908 г).
И.И.Мечников
(1845-1916)
Пауль Эрлих
(1854-1915)
Лейкоциты, иммунитет

Различают естественный и искусственный иммунитет. Естественный иммунитет может быть врожденным и приобретенным.
Естественный врожденный иммунитет организм получает по наследству;
Естественный приобретенный может быть пассивным (получение антител с молоком матери или через плаценту) и активным – полученным после болезни, когда образуются собственные антитела и клетки иммунологической памяти на данные антигены.
Виды иммунитета

Искусственный иммунитет также может быть активным и пассивным. Активный иммунитет развивается после введения в организм вакцины – ослабленных или убитых формы микробов или их токсинов. При этом в организме осуществляется иммунный ответ на введенные антигены. Пассивный иммунитет осуществляется за счет введения в организм сывороток с готовыми антителами.
Основоположником метода вакцинации является английский врач Э.Дженнер, впервые предложивший использовать для предупреждения заболевания натуральной оспой прививку возбудителей коровьей оспы. Л.Пастер создал вакцины против куриной холеры, сибирской язвы, бешенства.
Виды иммунитета

Проблемы при пересадке органов:
Трудно подобрать донора ткани или органа, чужие белки – чужие антигены, развивается иммунный ответ и происходит отторжение.
Нужно подавить иммунную систему после пересадки органа, используются иммунодепрессанты.
Возможен риск рака.
Виды иммунитета

Каково значение фагоцитов в иммунном ответе?
Фагоцитируют организмы с чуждыми антигенами и выставляют их антигены на поверхность.
Какие лимфоциты относятся к Т-лимфоцитам:
Созревающие в тимусе.
Виды Т-лимфоцитов:
Киллеры, хелперы, супрессоры.
Значение В-лимфоцитов:
Образуют антитела.
Значение Т-лимфоцитов хелперов:
Начинают иммунный ответ, выделяя лимфокины, вызывающие пролиферацию Т-киллеров и В-лимфоцитов.
Каким образом Т-лимфоциты киллеры участвуют в иммунном ответе?
Уничтожают клетки с чужими антигенами, а также и раковые клетки.
Подведем итоги:

Где образуются и сколько живут лейкоциты?
В красном костном мозге и могут образовываться путем деления в любом месте организма.
Нейтрофилы и их функции:
70% от всех лейкоцитов, активные фагоциты.
Эозинофилы и их функции:
1,5%, антигистаминное, противоаллергическое действие и антигельминтное действие.
Базофилы и их функции.
0,5%, содержат гистамин, расширяющий капилляры и гепарин, растворяющий тромбы.
Моноциты и их функции.
Самые активные фагоциты, если выходят из кровеносного русла – становятся макрофагами.
Какие клетки крови поражает в первую очередь вирус, вызывающий СПИД?
Т-хелперы, так как на их поверхности есть белки CD-4.
Кто открыл явление фагоцитоза?
И.И.Мечников, за создание теории клеточного иммунитета была присуждена Нобелевская премия.
В чем заслуга Пауля Эрлиха?
Создал теорию гуморального иммунитета, вместе с С.Мечниковым удостоен Нобелевской премии.
Подведем итоги: