Трансперинеальная биопсия и Fusion-биопсия

Биопсия ПЖ показана пациентам в следующих ситуациях:
1) выявление патологических изменений при ТПИ;
2) повышение уровня ПСА выше порогового значения, которое составляет 4 нг/мл (у пациентов молодого возраста эта граница снижена);
3) снижение соотношения уровней свободного и общего ПСА;
4) рост уровня ПСА в динамике;
5) повышение плотности ПСА;
6) выявление патологических изменений в ПЖ при ТРУЗИ;
7) наличие в ранее взятых биоптатах простатической интраэпителиальной неоплазии (PIN) либо атипической мелкоацинарной пролиферации (ASAP);
8) пальпируемые изменения или повышение уровня ПСА после радикального лечения РПЖ (радикальная простатэктомия или лучевая терапия);
9) необходимость уточнения распространенности заболевания, если это влияет на выбор метода лечения.

Биопсия ПЖ показана пациентам в следующих ситуациях:
1) наличие острых воспалительных изменений в ПЖ;
2) различные некорригируемые коагулопатии;
3) нарушение жизненно важных функций, а также тяжелые состояния, при которых риск проведения биопсии превышает пользу от подтверждения диагноза.

Осложнения после транректальной биопсии
Гемоспермия 40 %
Гематурия > 1 дня 15 %
Сепсис 1-5%
Кровотечение PR (per-rectal) 1%
Смертность < 0,1%

А можно всех посмотреть?)
Почти нет сепсиса и иных инфекционных осложнений
Больше образцов для биопсии
Нет кровотечения PR
Меньше деформации ПЖ, чем при ТР биопсии

PrecisionPoint™
Transperineal Access System

FUSION БИОПСИЯ

FUSION ТЕХНОЛОГИИ – ЭТО ?
REAL TIME

PI-RADS
мпМРТ
Мультипараметрическая МРТ
Оценка не только морфологических,
но функциональных изображений.
Система PI-RADS (PROSTATE IMAGING REPORTING AND DATA SYSTEM)- это система оценки данных мрт предстательных и составления на этой основе диагностического врачебного заключения.

«Несмотря на большое количество неинвазивных методов диагностики РПЖ, таких как мнМРТ, эластография, фьюжн-технологии, онкомаркеры, биопсия по-прежнему остается «золотым стандартом» верификации диагноз»