Заболевания кожи и волос

Кожа
Кожа – уникальный орган, её функции чрезвычайно важны:
передача сенсорной информации в мозг, обеспечивая безопасность и выживание в окружающем мире
барьер между внутренней средой организма и внешней средой
зашита от воздействия различных факторов
При различных заболеваниях внутренних органов может отмечаться изменение цвета кожных покровов:
пожелтение при гепатите,
побледнение при анемии,
при холестазе возникает кожный зуд,
фурункулёз кожных покровов - симптом сахарного диабета.

Заболевания кожи головы
Себорея
Перхоть
Сечение
Грибковые заболевания
Алопеция / облысение / Выпадение
Ломкость
Вши (педикулез)

Себорея
Заболевание, обусловленное расстройством салообразования, проявляющееся усиленной секреторной активностью сальных желез и изменением химического состава кожного сала.
Расстройство секреции кожного сала обычно возникает в результате нарушения физиологического равновесия между эстрогенными и андрогенными гормонами в сторону последних.
Изменяется состав кожного сала в основном за счет увеличения содержания в нем свободных жирных кислот.

Жирная (густая и жидкая)
Сухая
Смешанная
Наиболее выражены проявления:
Лицо
Волосистая часть головы
Грудь
Спина.

Густая жирная себорея
уплотнение и снижение эластичности кожи,
буровато‑сероватая окраска,
расширение устьев сальных желез,
комедон (черный угорь) – роговая пробка,
встречаются атеромы – кисты сальных желез,
волосы грубые, жесткие.

Жидкая жирная себорея
кожа лоснится, напоминает апельсиновую корку (поры расширены, зияют),
из расширенных протоков сальных желез выделяется кожное сало,
волосы имеют вид смазанных маслом, склеиваются в пряди,
на волосах плотно сидят довольно обильные желтоватые чешуйки,
облысение,
присоединению вторичной инфекции и развитие пиодермии

Сухая себорея
салоотделение снижено,
роговые чешуйки почти сплошь покрывают кожу головы и волосы,
Pityrosporum ovale,
шелушение в затылочно‑теменной области либо по всей поверхности волосистой части головы,
волосы обычно сухие, тонкие, ломкие, с расщепленными концами,
на разгибательных поверхностей конечностей и боковых поверхностей туловища фолликулярный кератоз,
пятна розового или красноватого цвета, покрытые мелкими чешуйками – себореиды,
чувство стягивания кожи, небольшой зуд.

Себорейный экзематид - самая лёгкая форма себорейного дерматита, сочетающаяся с себореей.
Характеризуется:
шелушением, умеренным покраснением и часто зудом волосистой части головы, бровей, носощёчных и заушных складок, а также средней части груди и межлопаточной области.
Периназальная эритема - разновидность себорейного экзематида, чаще встречается у молодых женщин, реже у мужчин.
Пятнистый себорейный дерматит - характерно хроническое течение с обострениями. Поражается не только кожа лица, но и волосистая часть головы. Очаги поражения желтоватого цвета, со слабым воспалением, покрыты жирными, толстыми чешуйками и корками.
Разновидности себорейного дерматита

Перхоть
Перхоть, одна из самых распространённых проблем, связанных с волосами. Омертвевшие частички кожи образуют у корней волос белые чешуйки.
При отсутствии должного ухода перхоть может способствовать проникновению инфекции в кожу головы. Поэтому важно следить за чистотой волос вне зависимости от их типа и мыть волосы специальным шампунем против перхоти.

Алопеция (облысение)- резкое поредение или полное отсутствие волос на голове в результате их выпадения при недостаточном или полном отсутствии роста новых.
Причины разнообразны:
- она может быть врожденной как дефект развития плода
-может быть проявлением ряда заболеваний нервной системы, желез внутренней секреции
-может возникнуть как результат себореи или связанной с ней атрофии волосяных луковиц, как следствие грибковых заболеваний, поражающих волосы (например, парши)
- может образоваться на месте бывшего фурункула

Основные виды алопеции
Гнездная алопеция
Андрогенетическая алопеция
Диффузное выпадение волос
Тотальное облысение

Гнездная алопеция
Гнездная (круговидная) алопеция, или плешивость.

Андрогенетическая алопеция

Диффузное выпадение волос

Тотальное облысение – полное облысение.

Некоторые факторы, способствующие выпадению волос:
постоянные по времени действия стрессы (либо кратковременные, но интенсивные);
частое и длительное пребывание при минусовых температурах без головного убора (особенно с влажными волосами);
воздействие на волосы и кожу головы атмосферы крупных мегаполисов;
кислотные дожди; работа, связанная с химреактивами;
дефицит некоторых микроэлементов в организме человека (железо, цинк, марганец, селен и др.);
длительные, тяжелые хронические заболевания; облучение;
прием некоторых (чаще противоопухолевых) препаратов;
частые химические завивки; использование некачественных красок для волос;
частое использование фена без применения защитных препаратов;
очень длительное применение гормональных противозачаточных средств;
частое и длительное применение антибиотиков;
прием внутрь противогерпетических препаратов;
длительное и бессистемное использование "Низорала" и пр.

Лишай
Лишай – это воспалительное заболевание одного или нескольких участков кожи, основными признаками которого является нарушение пигментации участка кожи, выпадение волос, шелушение поверхностного слоя кожи и кожный зуд.

Возбудители лишая
Наиболее часто в качестве возбудителя лишая выступают микроскопические грибы нескольких видов:
Зооантропофильные. Способны выживать на коже людей и животных, передаются от больного животного к человеку.
Антропофильные. Поражают исключительно человеческую кожу, передаваться могут только от контакта с больным человеком.
Геофильные грибы. Могут передаться человеку при контакте с землей. Очень редкие.

В большинстве случаев иммунная система человека может самостоятельно бороться с грибковой инфекцией, но если она снижена - при попадании грибка на кожу начинается его размножение, при этом грибок питается кератином, содержащимся в роговом слое кожи. Некоторые виды лишая могут возбуждать вирусы.

Виды лишая
Розовый лишай
Опоясывающий лишай
Отрубевидный лишай (разноцветный лишай)
Стригущий лишай (трихофития)
Красный плоский лишай

Розовый лишай
Розовый лишай - это заболевание инфекционно-аллергической природы, которое сопровождается появлением розового цвета слегка шелушащихся пятен округлых или овальных очертаний. Розовый лишай наблюдается в любом возрасте, но чаще у молодых людей.
Заболевание не очень заразное, крайне редко заболевают члены одной семьи. Преимущественная локализация сыпи - туловище. Розовый лишай может передаваться через личные вещи (полотенце, расческа, мочалка и т.п.) заболевшего человека.

Отрубевидный (разноцветный) лишай
Возбудитель - грибы рода Malassezia, живущие в роговом слое эпидермиса
Заболевание распространено в жарких странах, а в нашем климате поражает до 5–10% людей
К предрасполагающим факторам относят повышенную потливость, себорейный диатез

Красный плоский лишай
КПЛ – это хроническое заболевание, проявляющееся на коже внутренней поверхности предплечий, голеностопных и лучезапястных суставах, слизистых оболочках
Проявляется в виде блестящих мелких, розовато-красных, узелков многоугольной формы с впадинами по центру образования. Имеют свойство вызывать сильный зуд

Стригущий лишай
Дерматофития, трихофития, дерматомикоз — кожные инфекционные заболевания, вызываемые грибами Trichophyton и Microsporum
Носителями возбудителей являются дети младшего и среднего возраста или животные
Заражение происходит при контакте с больным

Ломкость волос
Состояние волос, обусловленное недостатком выделения кожного сала.
Проявляется отсутствием блеска, мягкости и эластичности волос, их сечением, наличием сухой мелкой перхоти, ощущением стянутости кожи головы. Волосы выглядят безжизненными, тусклыми, легко спутываются между собой.
Сухость волос ведет к их повышенному выпадению.
При устранении причины сухости и ломкости волос (частого мытья, использования неподходящего шампуня, горячего фена, окрашивания и завивки, неправильного питания и т. д.) состояние волос нормализуется.

Педикулез (вшивость)
это паразитарное заболевание кожи и волос.
Вши питаются исключительно человеческой кровью, прокалывая кожу, впрыскивая слюну и затем высасывая кровь. Зрелая взрослая женская особь откладывает 3—6 яиц (гнид) в день.

Симптомы педикулеза
Инкубационный период педикулеза (вшивости) при заражении половозрелой особью составляет 6-12 дней.
Головной педикулез.
В месте укуса, под влиянием раздражения кожи секретом слюнных желез появляются зудящие пятна и узелки. Зуд и является основным симптомом этого заболевания.
При нарастании зуда появляются расчесы, приводящие к усилению и распространению воспаления, образуются язвочки и корочки, шелушение кожи. На фоне расчесов может присоединиться инфекция, тогда на коже появляются мелкие гнойники.
Паразитов часто обнаруживают на волосистой части головы, бровях и ресницах, в бороде. Гниды выглядят как шарики белого цвета у основания волос и выявляют их чаще, чем взрослых вшей. Они прикрепляются таким образом, что их невозможно снять или удалить при обычном мытье.
Зуд, расчесы, импетигинозные корки в затылочной области за ушными раковинами дают основание заподозрить педикулез волосистой части головы.