Ближайшие и отдалённые результаты лапароскопических операций при колоректальном раке

Jacobs выполнил правостороннюю гемиколонэктомию под лапароскопическим контролем с внешнебрюшным анастомозом через минилапаротомию.
Lahey произвел резекцию сигмовидной кишки
Flower левостороннюю гемиколонэктомию.
Franklin выполнил первый эндоскопический ручной и аппаратный шов толстой кишки.
…
1990 год
Высокая стоимость
Сходные результаты
АКТУАЛЬНОСТЬ
?

МАТЕРИАЛЫ и МЕТОДЫ

Локализация опухоли в ободочной кишке у обследованных больных
1 (3,7%)
4 (14,8%)
4 (14,8%)
1 (3,7%)
2 (7,4%)
3 (11,1%)
8 (29,6%)
4 (14,8%)
Адаптировано из В.Н. Войленко, А.И. Медмян, В.М. Омельченко Атлас операций на брюшной стенке и органов брюшной полости

Структура по гистологическому типу опухоли

РЕЗУЛЬТАТЫ
Структура вмешательств по радикальности
Частота выполнения расширенных, комбинированных и сочетанных вмешательств

Средняя кровопотеря и продолжительность оперативных вмешательств у больных основной и контрольной группы
Средняя продолжительность оперативного вмешательства в зависимости от вида операции

Показатели границ резекции у больных, перенесших лапароскопические и традиционные вмешательства, количество удалённых лимфатических узлов при резекции толстой кишки

Продолжительность стационарного послеоперационного лечения больных, перенесших лапароскопические и традиционные вмешательства

Сроки восстановления функций кишечника

Зависимость выживаемости от распространенности опухолевого процесса (Основная группа)
Зависимость выживаемости больных, перенесших лапароскопические и традиционные вмешательства от глубины инвазии опухоли (Контрольная группа)

Зависимость выживаемости больных, перенесших лапароскопические и традиционные вмешательства от глубины инвазии опухоли (Контрольная группа)
COLOR (COlon cancer Laparoscopic or Open Resection) (2009)

1 %
1 %
1 %
22 %
(Количество пациентов)

Балльная оценка качества жизни (SF 36)
(Баллы)

ВЫВОДЫ
Низкая травматичность
Адекватные показатели выживаемости по сравнению с открытыми операциями
Меньшая тяжесть осложнений, чем при открытых вмешательствах
Качество жизни значительно выше, чем при открытых операциях