Содержание
- 2. Головокружение В пятерке причин обращения к врачу. Для обследования не нужны высокие диагностические технологии. Хорошо лечится.
- 3. Под словом «головокружение» пациент может подразумевать множество вещей (дурнота, потерю баланса, предобморочное состояние и т д).
- 4. Головокружение Обращайте внимание на сопутствующие симптомы: потеря слуха - повреждении ПНС диплопия и дизартрия – повреждение
- 5. Головокружения ВЕСТИБУЛЯРНЫЕ ПЕРЕФЕРИЧЕСКИЕ ЦЕНТРАЛЬНЫЕ НЕВЕСТИБУЛЯРНЫЕ Предобморочные состояния Нарушение равновесия Неопределенные ощущения
- 6. Предобморочные состояния ощущение, что сейчас потеряется сознание и пациент упадет Около 16% случаев ГК. Может быть
- 7. Нарушение равновесия разбалансированная походка 16% всех ГК Ощущения падения, трудно поддержать баланс тела стоя. Причины: экстрапирамидальные
- 8. Неопределенные ощущения дурнота, беспокойство. Последние 16% причин ГК тревожные и/или тревожно-депрессивные расстройствам. Неврозы: гипервентиляционный синдром.
- 9. ЧАСТО ДУМАЕМ синдром Меньера, аортальный стеноз, расстройства ритма и проводимости, заболевания мозжечка, вертебробазилярная недостаточность, артериальная гипертония.
- 10. ЗАБЫВАЕМ: гипервентиляционный синдром (при тревожном расстройстве), вазо-вагальный обморок, ортостатическая гипотензия, лабиринтит, серные пробки, черепно-мозговая травма, укачивание,
- 11. Физикальное исследование: Исследование ушей: отоскопия исследование слуха, пробы Вебера и Ринне. • Исследование зрения: исследование остроты
- 12. Исследование функции черепных нервов ЧН1 - запах (мыла, табака) ЧН2 - острота зрения; поля зрения; глазное
- 13. Исследование функций мозжечка: оценка походки, исследование координации, исследование рефлексов, проба Ромберга, пальце-носовая проба.
- 14. У ДЕТЕЙ Нечасто – всегда консультировать! ! опухоль мигрень, ДПВ, менингит, абсцесс ГМ, ЧМТ, хр.ср.отит. Лабиринтит
- 15. У ПОЖИЛЫХ Очень Часто. Ортостатизм (на фоне ССЗ, приема препаратов), атеросклероз сосудов ГМ, ВББ, серные пробки,
- 16. Практические советы Спросить о лекарствах Внезапность головокружения – оцени сердечный ритм ГК у эпилептика – см
- 18. Скачать презентацию