Гормонально-метаболические механизмы регуляции менструального цикла у женщин с вирусными гепатитами

Актуальность
Распространенностью и высоким уровнем заболеваемости вирусными гепатитами во всем мире, и в России.
По данным ВОЗ, регистрируется примерно 50 млн. заболевших гепатитом В, от 100 до 200 млн. гепатитом С;
в мире насчитывается 350 млн. носителей вируса С;
в России от 3 до 4 млн. человек;
ВОЗ прогнозирует, что к 2010 году показатель заболеваемости может утроиться.

Пути передачи ВГ
медицинские манипуляции;
внутривенное введение наркотиков;
пирсинг, татуировка, маникюр и др;
половой путь передачи инфекции;
В связи с этим заболеваемость у подростков от 15 до 19 лет достигла рекордной цифры 300-500 на 100000 населения.

Преимущественное поражение печени при ВГ и нарушение ее основных функций
Белковый обмен.
Липидный обмен.
Углеводный обмен.
Пигментный обмен.
Обмен порфиринов.
Обмен гормонов.
Обмен микроэлементов.
Водно-солевой обмен.
Биотрансформация веществ

Роль печени в реализации репродуктивной эндокринной функции
1. обеспечение биодинамики
половых гормонов;
2. их метаболизм;
3. продукция транспортных
белков;
4. синтез холестерина и его секрецию в составе липопротеидов,
как главного исходного предшественника
стероидных гормонов

Системы, обеспечивающие, репродуктивные функции, и наиболее реагирующие на воздействие вируса гепатита.

Состояние репродуктивной функции у женщин с ВГ в ИОИКБ
Необходимость в консультации гинеколога возникла у 104 женщин из 430 (24%);
Среди 59 беременных с ВГ у 50% были признаки УПБ, у 1 произошел выкидыш, у 2 преждевременные роды;
У 24% женщин отмечались нарушения менструального цикла (межменструалные кровотечения, задержки месячных до 2-3 недель, у пациенток с ХВГВ или С отклонения менструального цикла были более выражены , вплоть до аменореи).

Материалы исследования
(на 1 этапе)

2 этап исследования

Методы исследования
Гормоны гипофизарно-яичниковой системы:
ПРЛ, ЛГ, ФСГ, Е2, Тс.
Показатели ПОЛ-АОА:
ДК, МДА, АОА, токоферол, ретинол, СОД,
восстановленный глютатион и окисленный глютатион.

Показатели уровня гормонов ГЯС (ПРЛ и Е2)

Показатели уровня гормонов ГЯС (ЛГ и ФСГ)

Показатели ПРЛ у женщин в зависимости от характера МЦ

ЛГ
ФСГ
Е2
Тс
+0,44
+0,42
Корреляционные связи у женщин в группе 1а

Корреляционные связи у женщин в группе 1б
Тс
Е2
+0,45
+0,58
+0,62
+0,57
+0,81

ЛГ
Е2
+0,84
ФСГ
Е2
+0,49
Корреляционные связи у женщин
в группе 2а

Показатели ПОЛ и АОЗ
у женщин с ОВГ

Показатели ПОЛ и АОЗ
у женщин с ХВГ