Ортокератология как средство лечения близорукости у школьников

Введение
Миопия – ведущая причина плохого зрения во всем мире и эта тенденция усиливается. Наиболее тяжелая ситуация в этом смысле сложилась в странах Юго-Восточной Азии.
В Тайване 84% школьников к 18 годам имеют ту или иную степень миопии
В Китае к 16 годам 55% девушек и 38% юношей имеют миопию средней степени и выше
В Японии около 60% молодых людей к 18 годам имеют миопию.
В Испании и России эта цифра превышает 40%.
Высокая миопия вызывает заметное снижение качества жизни вследствие недополучения зрительной информации и полной зависимости от средств коррекции зрения. При высокой миопии повышается риск отслойки сетчатки и осложняется лечение катаракты и глаукомы.
Миопия необратима и поражает людей на заре их продуктивного времени жизни. Основное прогрессирование близорукости происходит в возрасте от 6 до 17 лет и именно в этот период очень важно вмешиваться в этот процесс с целью его остановки или замедления.

Цели работы
Определить на сколько остро стоит проблема близорукости среди учащихся 5-10 классов
Познакомить с методом коррекции зрения – ортокератологией.
С помощью анкетирования изучить проблему близорукости среди учащихся 5-10 классов, найти причины низкого уровня зрения подростков
Определить используемые методы коррекции зрения учащимися
Изучить историю метода коррекции зрения - ортокератологии и рассказать о нём
Задачи

Нормальный глаз
Оптическая система глаза очень напоминает фотоаппарат, и для хорошего зрения нужно, чтобы изображение фокусировалось на сетчатке (как на фотопленке).
Это обеспечивают две главные живые линзы глаза - роговица и хрусталик. Роговица - это прозрачная часть передней поверхности глаза напротив зрачка, через которую свет попадает в глаз. Хрусталик находится внутри глаза.

Близорукий глаз
При близорукости изображение фокусируется не на сетчатке, а перед ней, и попадает на нее расфокусированным, что приводит к плохому зрению.

Качество зрения
у учащихся 5-10 классов

Качество зрения у учащихся
5-10 классов

Много ли ты читаешь?

Много ли смотришь телевизор?

Много ли времени ты проводишь
за компьютером?

Ухудшение зрения у учащихся
5-10-х классов произошло в

Что используется учащимися для коррекции зрения?

Использование очков (линз) остановило ухудшение зрения?

Моё зрение

История ортокератологии
Ортокератология – это метод временной коррекции рефракции с помощью специальных линз. Впервые эффект "формирования" роговицы был обнаружен в 40-х годах ХХ века при ношении склеральных контактных линз. В 60-е годы, вскоре после появления роговичных контактных линз этот эффект был изучен и появился термин – ортокератология.
В конце 70-х годов появление жестких газопроницаемых материалов значительно повысило безопасность контактных линз и дало толчок к более быстрому развитию нового метода коррекции зрения. В начале 90-х годов появилась идея линз обратной геометрии (Ричард Влодиг), у которых периферия круче, чем центральная часть (у обычных линз, повторяющих форму роговицы – наоборот). Жесткая линза такой формы может активно воздействовать на поверхностный эпителий роговицы. Изготовить такую линзу стало возможным после появления станков с цифровым программным управлением. Точные расчеты и их воспроизведение позволили получать дозированные и быстрые результаты при применении ортокератологических линз.

Принцип ортокератологии
Глаз с «ночной» линзой
Глаз после «ночной» линзы

Принцип ортокератологии
За несколько часов ночного ношения близоруким человеком специально устроенной ОртоКератологической-линзы она изменяет форму роговицы, делая ее центр (оптическую зону) более плоским. Когда затем пациент снимает линзу, его роговица сохраняет свою новую форму, изображение фокусируется на сетчатке, и человек хорошо видит.
В течение последующего времени роговица постепенно восстанавливает прежнюю форму, но хорошее зрение сохраняется, по крайней мере, до следующей ночи, а иногда и на два дня.

Преимущества ортокератологии
Удобство. В активное время суток человек не имеет никаких ограничений, связанных с применением других средств коррекции зрения.
Торможение развития миопии у детей и подростков
Проблемы, связанные с сухостью глаз и конъюктивитами, как при обычных контактных линзах, из-за нормального обмена слезы (днем на глазу нет никакой линзы) мало выражены или отсутствуют.
Обратимость результатов. После оперативного вмешательства это невозможно.

Показания к ортокератологии
миопия в пределах –0.5 - 7.0 Диоптрий
прогрессирование близорукости, т.к. вызывает эффект торможения близорукости
пациенты до 40 лет

Центр Коррекции Зрения
В нашем городе ЦКЗ “Доктор Линза” осуществляет методику ортокератологии с 2008 года.
За это время статистика успешных подборов составила 310 пациентов. 90% из них дети, обратившиеся в ЦКЗ с прогрессирующей миопией.
В результате динамического наблюдения практически у всех можно констатировать факт стабилизации зрения, что является еще одним доказательством высокой эффективности ортокератологии при прогрессирующей миопии у детей.

Снимки глаз до использования «ночных» линз
Кератотопография компьютерная — метод исследования глаза путем сканирования его поверхности. Задачей прибора является определение сферичности оптической линзы — роговицы. Луч лазера за несколько секунд участок за участком сканирует роговицу.
Результаты после обработки компьютером выдаются в виде топографического рисунка («понижения» выведены синим цветом, «повышения» — желтым и красным, «равнины» — зеленым).
Левый глаз
Правый глаз

Снимки глаз через месяц после использования «ночных» линз
Видна центрально расположенная зона уплощения роговицы, т.е. УЛУЧШЕНИЕ качества зрения
Левый
глаз
Правый глаз

Выводы
Изучив результаты опроса, я пришел к выводу, что в нашей школе остро стоит проблема близорукости среди учащихся 5-10 классов;
Советую ежегодно приходить на консультацию к окулисту всем ребятам для контроля качества зрения, выполнять все рекомендации врача, не игнорировать назначенное лечение;
Ребятам, у которых уже есть проблемы со зрением, проконсультироваться с лечащим окулистом о возможности применения «ночных» линз, для предотвращения ухудшения качества зрения;
Используя «ночные» линзы, я чувствую себя гораздо увереннее. Могу больше времени уделять своей любимой игре – баскетболу, при этом, не задумываясь о том, что во время игры можно разбить очки.