Основной модуль: Что должен знать о ВИЧ/СПИДе каждый?

Задачи семинара
Помочь рассеять необоснованные страхи и создать в коллективе поддерживающие уважительные отношения, исключающие дискриминацию.
Проинформировать о законах, относящихся к ВИЧ/СПИДу.
Познакомить с основными фактами о ВИЧ/СПИДе и с принципами профилактики заражения.

Определения

Определения
ВИЧ:
Вирус
Иммунодефицита
Человека
СПИД:
Синдром
Приобретенного
Иммуно-
Дефицита
В среднем 8-10 лет*
*при отсутствии специального лечения
ВИЧ-инфицирование
Заболевание СПИД

Определения
это комплекс заболеваний, которые возникают в результате разрушения вирусом (ВИЧ) иммунной системы человека и его способности сопротивляться инфекциям и заболеваниям.
СПИД –

Пути передачи

Пути передачи
ВИЧ размножается только в крови человека, используя определенный вид клеток.
Необходимое условие заражения – попадание вируса в кровь через инъекции или через повреждения на коже и слизистых оболочках.
Вирус погибает во внешней среде, поэтому передача возможна только через биологические жидкости человека, содержащие достаточно высокое для заражения количество вируса.

Биологические жидкости
Содержание ВИЧ в количестве, достаточно высоком для заражения:
кровь
сперма
вагинальный секрет
грудное молоко

Биологические жидкости
С низким содержанием ВИЧ*
(случаи заражения не зафиксированы):
слезы
слюна
пот
моча рвотные массы
*Если в них нет видимых примесей крови

ПУТИ ПЕРЕДАЧИ ВИЧ- ИНФЕКЦИИ:
1. Половой – гомо, би-,гетеросексуальные контакты
2. Вертикальный – от матери ребенку
3. Парентеральный – через кровь
При бытовых контактах ВИЧ не передается.

Как можно заразиться ВИЧ?
Ребенку от матери во время:
беременности;
родов;
кормления грудью.
Кровь в кровь
инъекции одним шприцем и/или иглой;
переливание инфицированной крови (сейчас крайне редко);
попадание крови зараженного человека через повреждения на коже или слизистых оболочках.
При незащищенном сексе
анальном;
вагинальном;
оральном.

Как невозможно заразиться?
ВИЧ не передается:
при пользовании бытовыми предметами (посудой, полотенцами, ванной)
через рукопожатие и другие прикосновения

Как невозможно заразиться?
ВИЧ не передается:
через укусы насекомых
при пользовании рабочими предметами
(телефон, компьютер)
через кашель или чихание
в бане и бассейне

Личная профилактика

Как снизить риск инфицирования ВИЧ?
От матери к ребенку:
антиретровирусное лечение матери; кесарево сечение;
искусственное вскармливание.
Кровь в кровь:
использование индивидуальных стерильных игл и шприцев для инъекций;
стерилизация оборудования для инъекций, пирсинга, татуировок;
обработка водой и хлорным раствором инструментов перед каждым использованием.
Секс:
воздержание;
постоянный ВИЧ- партнер, сохранение верности;
использование презервативов.

При оказании первой медицинской помощи в целях безопасности все люди и их биологические жидкости считаются инфицированными независимо от наличия сведений о ВИЧ-статусе.
Например, необходимо:
использовать латексные барьеры (перчатки) при оказании помощи, если возможен контакт с кровью пострадавшего;
просить пострадавшего самостоятельно прижать свою рану.
Общие правила предосторожности

может привести к ВИЧ-инфицированию!
Необходимо помнить
Не в каждой ситуации риска
происходит заражение,
но даже единственная

Единственный способ выяснить, присутствует ли ВИЧ в организме –
Необходимо помнить
специальный анализ крови
на ВИЧ.

Тестирование на ВИЧ

Что необходимо помнить?
«Период окна»
от 3 месяцев до 6 месяцев
период окна
3 – 6 месяцев
инфицирование
Инфицирован
ВИЧ-
Инфицирован
ВИЧ+
Не инфицирован

Анализ на ВИЧ
Отрицательные результаты анализа в течение «периода окна» могут быть связаны с низким содержанием антител в этот период и не исключают инфицирование.
Чтобы получить достоверные результаты, тестирование на ВИЧ нужно проводить через 3 месяца после возможного инфицирования.
В этот период необходимо соблюдать меры предосторожности, чтобы предотвратить заражение партнеров.

Анализ на ВИЧ
Сомнительные результаты анализа могут быть при наличии других острых или хронических состояниях (инфекционные заболевания, аутоиммунные заболевания, беременность, туберкулез, ревматизм, алкоголизм и т. д.) или свидетельствуют о начальной стадии инфицирования.
Чтобы получить достоверные результаты тестирование на ВИЧ требуется повторное обследование через 3-6 месяцев
В этот период необходимо соблюдать меры предосторожности, чтобы предотвратить заражение партнеров.

Анализ на ВИЧ
Положительные результаты анализа – антитела к ВИЧ обнаружены, вирус находится в крови, человек инфицирован.

Консультирование
Поскольку развитие ВИЧ инфекции существенно различается у разных людей, важно обсудить значение результатов тестирования
с квалифицированным консультантом.
анонимным
(без сообщения личной информации)
конфиденциальным
(личная информация сообщается, но является врачебной тайной в соответствии с законодательством)
Консультирование, как и тестирование, может быть:

Кому рекомендуется пройти тестирование на ВИЧ?

Использование совместного оборудования для инъекционного введения наркотиков.
Переливание крови или ее компонентов (в прошлом).
Сексуальные контакты без презерватива с ВИЧ+ партнером (он/она может не знать свой ВИЧ - статус).
Наличие в прошлом или настоящем инфекций, передающихся половым путем (ИППП).
Сексуальные контакты без презерватива с кем-либо, кто ответит утвердительно на перечисленные выше пункты.
Ситуации, связанные с риском

Стигма и дискриминация

Определения
Стигма
(клеймо) - убежденность в том, что определенные свойства личности, группы или образа жизни являются постыдными.
Дискриминацией называют действия, нарушающие права людей, лишающие их равноправия.
ВИЧ-положительный статус становится стигмой (клеймом), если общество с предубеждением относится к людям, живущим с ВИЧ.
Это отношение обусловлено ассоциацией с сексом, болезнью и смертью, а также с поведением, которое является незаконным, запрещенным или порицаемым.

Стигма и дискриминация
Создают ложное чувство безопасности:
поскольку люди боятся узнать свой ВИЧ-статус и не принимают профилактических мер (таких как использование презервативов).
например, незащищенный секс из-за опасений, что изменение поведения вызовет подозрение в ВИЧ-инфицировании.
ассоциируя ВИЧ/СПИД с определенными группами, люди питают иллюзию, что они не могут заразиться.
Подрывают усилия по профилактике,
Могут провоцировать рискованное поведение,
Препятствуют своевременному лечению.

Устранение стигмы и дискриминации
Гарантирует соблюдение законодательства.
Уменьшит психологические барьеры,
препятствующие добровольному конфиденциальному тестированию и консультированию.
Создаст условия для изменения в поведении.
Поможет нормализовать отношения,
в частности, между сотрудниками, и уменьшить необоснованные страхи.
Создаст условия для своевременного начала лечения.

Законодательство о ВИЧ/СПИДе

Федеральный закон от 30 марта 1995г.
N38-ФЗ
«О предупреждении распространения в РФ заболевания, вызванного вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ-инфекции)»
Государством гарантируются:
Доступность медицинского освидетельствования, в том числе анонимного, с предварительным и последующим консультированием;
Предоставление медицинской помощи ВИЧ- инфицированным - гражданам Российской Федерации в соответствии с Программой государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи;
Социально-бытовая помощь ВИЧ-инфицированным, получение ими образования, их переквалификация и трудоустройство.
Статья 4: Гарантии государства

Федеральный закон от 30 марта 1995г.
Статья 17: Запрет на ограничение прав ВИЧ-инфицированных
Не допускаются увольнения с работы, отказ в приеме на работу, отказ в приеме в образовательные учреждения и учреждения, оказывающие медицинскую помощь, а также ограничения иных прав и законных интересов ВИЧ-инфицированных на основании наличия у них ВИЧ-инфекции…
N38-ФЗ
«О предупреждении распространения в РФ заболевания, вызванного вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ-инфекции)»

Заключение

Различие между ВИЧ и СПИДом.
Ситуацию в мире, в России и в своем регионе.
Пути передачи ВИЧ.
Что можно сделать для снижения личного риска?
Как оценить свой риск?
Особенности тестирования на ВИЧ (период окна).
Как стигма и дискриминация провоцируют развитие эпидемии?
Законодательство о ВИЧ/СПИДе.
Что должен знать о ВИЧ/СПИДе каждый?

Оценить свой риск инфицирования ВИЧ.
В случае риска пройти добровольное консультирование и тестирование.
Поговорить с близкими о ВИЧ/СПИДе.
Адекватно (без стигмы) относиться к людям, живущим с ВИЧ/СПИДом.
Не допускать дискриминации людей, живущих с ВИЧ/СПИДом.
Соблюдать законодательство.
Что может сделать каждый?

Контактная информация
Свердловский областной центр СПИДа
г. Екатеринбург ул.Ясная 46
[phone] клинико-диагностический отдел
[phone] отдел профилактики и консультирования
[phone] регистратура
ул Тургенева 24,
[phone] педиатрический прием