Региональная система ОМС

Территориальная программа ОМС
Территориальная программа государственных гарантий

ТЕРРИТОРИАЛЬНАЯ ПРОГРАММА ГОСУДАРСТВЕННЫХ ГАРАНТИЙ БЕСПЛАТНОГО ОКАЗАНИЯ ГРАЖДАНАМ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ, ВКЛЮЧАЮЩАЯ ТЕРРИТОРИАЛЬНУЮ ПРОГРАММУ ОМС, ОПРЕДЕЛЯЕТ:
Перечень видов, форм и условий предоставления медицинской помощи
Перечень заболеваний и состояний, оказание медицинской помощи при которых осуществляется бесплатно
Порядок и структура формирования тарифов на оплату медицинской помощи и способы ее оплаты
Требования к территориальным программам государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в части определения порядка и условий предоставления медицинской помощи
Средние нормативы объема медицинской помощи и финансовых затрат на единицу объема, средние подушевые нормативы
Критерии доступности и качества медицинско помощи, требования к ним

ТЕРРИТОРИАЛЬНАЯ ПРОГРАММА ГОСУДАРСТВЕННЫХ
ГАРАНТИЙ БЕСПЛАТНОГО ОКАЗАНИЯ ГРАЖДАНАМ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ НА ТЕРРИТОРИИ ПЕНЗЕНСКОЙ ОБЛАСТИ НА 2019 ГОД И НА ПЛАНОВЫЙ ПЕРИОД 2020 И 2021 ГОДОВ.
Утвердить прилагаемую Территориальную программу государственных
гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на территории Пензенской области на 2019 год и на плановый период 2020 и 2021 годов.
Министерству здравоохранения Пензенской области
во взаимодействии с Территориальным фондом обязательного медицинского
страхования Пензенской области обеспечить систематический
контроль за выполнением Территориальной программы государственных
гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на территории Пензенской области на 2019 год и на плановый период 2020 и 2021 годов.
Настоящее постановление вступает в силу с 1 января 2019 года и
действует в части, не противоречащей законам Пензенской области о бюджете Пензенской области и о бюджете Территориального фонда обязательного медицинского страхования Пензенской области на очередной финансовый год и плановый период.
Контроль за исполнением настоящего постановления возложить на
заместителя Председателя Правительства Пензенской области координирующего вопросы здравоохранения

НОРМАТИВНЫЕ ПРАВОВЫЕ ДОКУМЕНТЫ В СФЕРЕ ОБЯЗАТЕЛЬНОГО МЕДИЦИНСКОГО СТРАХОВАНИЯ
Федеральный закон от 29.11.2010 № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации»;
Федеральный закон от 21.11.2011 №323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»;
Правила ОМС, утвержденные Министерством здравоохранения и социального развития Российской Федерации ( приказ от 28.02.2011 №158н), зарегистрированные Минюстом России;
Типовые договоры о финансовом обеспечении системы ОМС на оказание и оплату медицинской помощи по ОМС, утвержденные приказами Министерства здравоохранения Российской Федерации, зарегистрированные Минюстом России;
Программа государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, утвержденная постановлением Правительства РФ;
Московская областная программа государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи ( постановление Правительства МО);
Генеральное тарифное соглашение по реализации Московской областной программы ОМС;
Положение о порядке оплаты медицинской помощи, оказанной по Московской областной программе ОМС;
Нормативные документы Правительства РФ, Правительства МО, Министерства здравоохранения РФ, Министерства здравоохранения МО, Федерального фонда ОМС и ТФОМС МО.