в лечение остеоартроза

Получение путем биоферментации
Молекулярный вес – 1,4 млн.дальтон
Выпускается в виде готовых к употреблению шприцев
Один шприц содержит 2,5 мл 1% раствора гиалуронана (25 мг)
Стерилизация автоклавированием готового продукта
Характеристики Go-оn

Преимущества внутрисуставного введения Go-оn
Адресное поступление препарата в проблемный сустав
Сохранение нужной концентрации препарата в целевом суставе определенное время
Быстрый эффект и длительный период последействия
Безопасность применения

Алгоритм лечения ОА
ДИАГНОЗ ОА
Образовательные программы
Психологическая поддержка
Применение хондропротекторов
Рассмотреть локальные средства – НПВП, капсаицин
Немедикаментозные методы
Снижение массы тела
ЛФК, Физиотерапия
Воспаление есть
Оценка тяжести и
наличия воспаления
Воспаления нет
Парацетамол
При моно артрите -
в/с введение ГКС
НПВП или
ингибитор ЦОГ-2
в зависимости от
степени риска
При недостаточном эффекте
на пероральные средства-
в/с введение Go-on
При недостаточном
Эффекте - НПВП или ингибитор ЦОГ-2

Показания к внутрисуставному введению
Go-on при гонартрозе
Преимущественно механический ритм боли в суставе
Отсутствие клинических признаков синовита
Недостаточный эффект НПВП, плохая их переносимость или высокий риск НПВП-гастропатий

Относительные показания к применению Go-On
Коксартроз, ОА мелких суставов ( I запястно-пястного сустава, височно-нижнечелюстного сустава,hallux rigidus)
Вторичный ОА крупных и средних суставов (посттравматический, на фоне ортопедических аномалий, вторичный артроз при артритах)

Восстановление вязкоэластичных
свойств синовиальной жидкости при
введении Go-on
Эластичность Вязкость
Характеристики синовиальной жидкости

Особенности внутрисуставного введения
Go-On
Необходимость пункции измененного сустава (краевой остеофитоз)
Проведение пункции при отсутствии выпота в суставе
Сложность оценки правильности положения иглы в суставе (желательно перед введением основного препарата убедиться в правильном положении иглы путем пробного введения нейтрального раствора - при положении иглы в суставе отсутствует сопротивление при давлении на поршень)

Безопасность применения Go-On
В связи с химической инертностью, препарат является безопасным
На экспериментальных моделях и на добровольцах не найден верхний предел переносимой дозы (введение доз гиалуронана, превышающих в 20 раз терапевтические, не вызывало токсического действия)
Возможны умеренные локальные нежелательные явления в виде боли в момент введения препарата (при неправильном введении) или в первые часы или дни после введения (явления вторичного синовита);
Системных нежелательных явлений на введение гиалуронана не описано.

Введение Go-оn в верхний заворот коленного сустава

Введение Go-оn в передний доступ к коленному суставу

Схема пункции тазобедренного сустава (латеральным доступом) Go-оn