Физиология пожелудочной железы и печени

ПОДЖЕЛУДОЧНАЯ ЖЕЛЕЗА

ПАНКРЕТИЧЕСКИЙ СОК
Количество - 1,5-2 л в сутки.
рН - 7.8-8.4
Состав:
1. 99% вода
2. 1% сухого остатка.
Ферменты
Неферменты
Неорганические вещества - бикарбонаты, Сl, К+, Na+ и т.д.

ФЕРМЕНТЫ ПАНКРЕАТИЧЕСКОГО СОКА
Протеолитические ферменты.
трипсиноген, химотрипсиноген, панкреопептидаза (эластаза), карбоксипептидазы, аминопептидазы.
Амилолитические ферменты.
амилаза, мальтаза, лактаза.
Липолитические ферменты (липаза, фосфолипаза)
Нуклеазы (рибонуклеза, дезоксирибонуклеаза)

РЕГУЛЯЦИЯ ПАНКРЕАТИЧЕСКОЙ СЕКРЕЦИИ
1.Мозговая фаза - сложно-рефлекторная
2. Желудочная фаза.
Нервный механизм - безусловные рефлексы с механо- и хеморецепторов желудка, а также местные рефлекторные дуги
Гуморальный механизм - гастрин
3.Кишечная фаза – основная.
местные механизмы (рефлекторные дуги)
гуморальный механизм (секретин, ХЦК-ПЗ)

Регуляция панкреатической секреции

ДИНАМИКА СЕКРЕЦИИ ПАНКРЕАТИЧЕСКОГО СОКА

ПЕЧЕНЬ

ПЕЧЕНЬ

ПЕЧЕНОЧНАЯ ДОЛЬКА

ЖЕЛЧНЫЙ ПУЗЫРЬ

КРОВОСНАБЖЕНИЕ ПЕЧЕНИ

ФУНКЦИИ ПЕЧЕНИ
Углеводный обмен (гликогенез, гликонеогенез, гликогенолиз).
Жировой обмен (синтез и распад жиров, холестерина, стер. Гормонов) .
Белковый обмен(синтез белков крови)
Минеральный и водный обмен.
Пигментный обмен (синтез желчных пигментов).
Витаминный обмен (депо витаминов).
Обмен ферментов и гормонов (инактивация катехоламинов, серотонина, стероидных гормонов)
Депо крови + кроветворение и кроверазрушение
Участвует в свертывании крови
Поддержание рН внутренней среды.
Экскреторная функция (
Участвует в пищеварении
Выполняет барьерную и дезинтоксикационную функцию

ФИСТУЛА ЭККА-ПАВЛОВА

ПЕЧЕНЬ УЧАСТВУЕТ В ПИЩЕВАРЕНИИ
выработка желчи
желчеобразование – непрерывный процесс;
желчевыделение – прерывистый процесс, происходящий только во время пищеварения.

СОСТАВ ЖЕЛЧИ
pH – 8, в сутки вырабатывается до 1 л.

ДУОДЕНАЛЬНОЕ ЗОНДИРОВАНИЕ
порция А – дуоденальная желчь.
порция В – пузырная желчь, темно-коричневого цвета, концентрированная, самая обильная.
порция С – печеночная желчь, золотисто-желтого цвета, прозрачная

ФУНКЦИИ ЖЕЛЧИ
Эмульгирует жиры.
Способствует всасыванию жирных кислот, жирорастворимых витаминов и холестерина.
Создает щелочную реакцию в кишечнике.
Инактивирует пепсины желудочного сока.
Активирует липазы поджелудочного и кишечного соков.
Усиливает моторику и секрецию ЖКТ.
Оказывает бактериостатическое и бактерицидное действие.
Стимулирует желчеобразование и желчевыделение.
Участвует в пристеночном пищеварении.

РЕГУЛЯЦИЯ ЖЕЛЧЕОБРАЗОВАНИЯ
Нервно-рефлекторный механизм:
усиливают - n.vagus, n. phrenicus dexter
тормозит - n. sympathicus)
Гуморальный механизм:
усиливает - жирная пища, желчь, НСl, гастрин, секретин, ХЦК-ПЗ, глюкагон