Слайд 20Эстрогены
Эстрогеновые рецепторы:
ядерные - ERα, ERβ
мембранные - mER
Агонисты рецепторов эстрадиола:
природные – эстрадиол, эстриол
синтетические
– этинилэстрадиол, диэтилстильбэстрол
Антагонисты рецепторов эстрадиола:
тамоксифен
Слайд 21Показания к применению эстрогенов и антиэстрогенов
Эстрогены – заместительная терапия, менопаузальный период, для
гормональной контрацепции в составе КПК
Антиэстрогены - эстрогенчувствительные опухоли (рак молочной железы), после кастрации у мужчин
Побочные эффекты эстрогенов и антиэстрогенов
Эстрогены – тромбоэмболия, головная боль, артериальная гипертензия, спазмы мышц ног, ганекомастия (у мужчин), изменение настроения
Антиэстрогены - гиперпластические процессы матки, приливы
Слайд 22Гестагены
(прогестины, аналоги прогестерона)
Прогестероновые рецепторы:
ядерные - PR-A, PR-B
мембранные - mPR, PGRmC
Агонисты рецепторов
прогестерона :
природные – прогестерон
синтетические – медроксипрогестерон, левоноргестрел
Антагонисты рецепторов прогестерона:
мифепристон
Слайд 23Показания к применению прогестинов и антигестагенов
Гестагены – менопауза, бесплодие, эндометриоз, угроза прерывания
беременности, компонент КПК, гиперплазии эндометрия
Антигестагены – прерывание беременности (ранние сроки), экстренная контрацепция, миома матки, индукция родов
Побочные эффекты прогестинов и антигестагенов
Гестагены – изменение массы тела, бессонница/сонливость, усталость, депрессия, боли в животе, нарушение менструального цикла
Антигестагены – гипертермия, диспепсия, головная боль, головокружение
Слайд 24Андрогены и анаболические стероиды
Агонисты андрогенных рецепторов:
природные – тестостерон
синтетические – метилтестостерон;
местеролон, нандролон (анаболики)
Антагонисты андрогенных рецепторов :
ципротерон, нилутамид, бикалутамид
Слайд 25Показания к применению андрогенных и антиандрогенных средств
Андрогены – остеопороз, миодистрофия; у мужчин:
недостаточность андрогенов (гипогонадизм, импотенция), у женщин: гормон-зависимые опухоли (миома матки, рак молочной железы)
Антиандрогены – рак предстательной железы, подготовка к операции по смене пола, избыточфная андрогенизация у женщин
Побочные эффекты андрогенных и антиандрогенных средств
Андрогены – отеки, гипервозбужение, тревога, нарушение роста, парестезии, маскулинизация у женщин
Антиандрогены – ограничение дыхания, сухость кожи, диспепсические явления, тревога, признаки нарушения функции печени