Слайд 2Новообразования ЖКТ
Новообразования ротовой полости
Новообразования ротоглотки
Новообразования пищевода
Новообразования желудка
Новообразования кишечника
Новообразования анального отверстия
Слайд 3Новообразования ЖКТ 2.0
Новообразования гепатобилиарной системы
Новообразования поджелудочной железы
Новообразования слюнных желез
Слайд 4Лимфома
Нодальная
Экстранодальная (Алиментарная лимфома)
Мультицентрическая
Слайд 6Клинические признаки
Алиментарная лимфома собак РЕДКОЕ заболевание. Статистически составляет лишь 7% от всех
лимфом собак!!! (Rassnick KM, Moore AS, Collister KE, et al. Efficacy of combination chemotherapy for treatment of gastrointestinal lymphoma in dogs. J Vet Intern Med 2009;23:317–22.)
Потеря веса
Сопровождается выпотом
В основном являются самостоятельным заболеванием (72%), а в остальных случаях являлись частью комплекса мультицентрической лимфомы (28%) (Frank JD, Reimer SB, Kass PH, et al. Clinical outcomes of 30 cases of canine gastrointestinal lymphoma. J Am Anim Hosp Assoc 2007;43:313–21.)
Прогнозы будут хуже у пациентов с наиболее разнообразным набором клинических признаков
Слайд 7Лабораторные изменения
Гипоальбунемия 61 - 80% собак (Rassnick KM, Moore AS, Collister
KE, et al. Efficacy of combination chemotherapy for treatment of gastrointestinal lymphoma in dogs. J Vet Intern Med 2009;23:317–22.)
Гиперкальциемия гораздо реже (нет данных)
Слайд 8Диагностика алиментарных лимфом
УЗИ ()
Диагностическая лапартомия/лапароскопия
Резекция?
Отбор патогистологического материала
Цитология (ТИБ, ТИАБ, мазки отпечатки)
Гистология
PARR ПЦР
ИГХ
Слайд 9УЗИ
Оценка брюшной полости массовых поражений, сопутствующего поражения органов, лимфаденопатии и абдоминальной лимфаденопатии.
Ультразвуковые
исследования помогает определить объем последующего вмешательства. (Диагностическая лапаротомия, лапороскопия)
Слайд 10Гистология
Лимфоцитарная лимфома
Лимфобластная лимфома
Слайд 11PARR
Определение моноклональной популяции лимфоцитов (Т-клеточные лимфомы, В-клеточные лимфомы)
Т-клеточные лимфомы
Слайд 12Лечение
CHOP протоколы (винкристин, L-аспарагиназа, циклофосфамид, доксорубицин, преднизолон) среднее время 1ой ремиссии 87
дней
Спасательные протоколы (ломустин, прокарбазин, мустарген) средняя MST 177 дней
Слайд 13Прогнозы
Чем более разнообразные клинические проявления заболевания, тем хуже прогнозы. У собак с
диареей в качестве предъявляемой жалобы прогноз был худшим: у 13 собак с диареей MST составлял 70 дней против 700 дней у 5 собак без диареи.(Rassnick KM, Moore AS, Collister KE, et al. Efficacy of combination chemo- therapy for treatment of gastrointestinal lymphoma in dogs. J Vet Intern Med 2009;23:317–22.)