Экспериментальные методы исследования боли

Боль - это неприятное ощущение и эмоциональное переживание, связанное с действительным или возможным повреждением тканей или описываемое в терминах такого повреждения (IASP)

ВИДЫ БОЛИ
Ноцицептивная
Невропатическая
Психогенная
Функциональная

ЭПИДЕМИОЛОГИЯ БОЛЕВОГО СИНДРОМА
20% человечества страдает болью
Ежедневно 30 Миллионов человек в мире
Принимают какой-нибудь анальгетик
В России :
70 миллионов испытывали боли в спине
12 миллионов мигрень
10 миллионов страдают хроническими болевыми синдромами
Epidemiology of Pain - IASP Press - Seatle, 1999
Павленко С.С. Эпидемиология боли//Неврологический журнал - том 4 - №1 - с. 41-46
Deyo R.A. Weinstein J.N. Low back pain - N.Engl.J.Med. - 2001 - P. 334, 363-370

ПАТОПСИХОФИЗИОЛОГИЯ БОЛИ
Ткань
Рецептор
Периферическая часть НС
Центральная часть НС
Восприятие боли
Сенсорный компонент
Эмоциональный,
Когнитивный
компонент
Психофизиологическая интеграция
ПОВЕДЕНИЕ
Антиноцицептическая система
Ноцецептическая система

Направления исследования боли
Объективизация
боли
Оценка
эффективности
лечения
Оценка
болевого
порога
Прогностическая
оценка терапии
Дифференцирование
компонентов
болевого синдрома

Алгометрия
Термоалгометрия
Электроалгометрия
Механоалгометрия
Тензоалгометрия
Измерение болевой чувствительности

Аналоговые шкалы

Словесно-рейтинговая шкала

Электрофизиологические методы
RIII-рефлекс

Картирование нейрональной активности

Правильная количественная оценка выраженности болевого синдрома служит первым шагом в комплексе мер противоболевого лечения, влияет на точность проводимых исследований, и эффективность обезболивания, а также адекватность выбранного лечения. Применение современных методов оценки боли должно быть рутинной практикой в повседневной и научной работе службы лечения боли.

Спасибо за внимание