Анализ состава помещений и оснащения аптеки медицинских организаций

Актуальность: Оснащение и оборудование аптек, обслуживающих МО обеспечивают сохранность высокого качества всех лекарственных препаратов, создают безопасные условия труда фармацевтических работников при работе с ними и способствуют быстрому и эффективному осуществлению аптекой своих функций.
На сегодняшний день, существующая нормативно-правовая база, регламентирующая деятельность аптек МО, а также ее оснащение, давно устарела, так как была разработана ещё для советской экономической модели и не соответствует современным требованиям организации лекарственного обеспечения.
Цель работы: изучить организацию работы аптеки медицинской организации, ее оснащение и оборудование.
Задачи:
- проанализировать литературу по организации работы и оснащению аптек, обслуживающих МО из отечественных и зарубежных источников;
- провести анализ нормативно-правовой базы;
- изучить функции аптеки медицинской организации;
- проанализировать требования к производственной деятельности, размещению и оснащению аптеки медицинской организации,
- изучить оснащение и оборудование каждого помещения аптеки, обслуживающей МО
- рассмотреть обеспечение качества лекарственных препаратов и медицинских изделий в аптеке, обслуживающей медицинскую организацию в зарубежных странах

Материалы и методы : Справочно-поисковые системы: «Гарант», «Консультант+»
Результат : Отсутствие определения понятия «больничная аптека» и представления об осуществляемых ей видах деятельности
Приказ Минздравсоцразвития РФ от 03.05.2005 N 319 "Об утверждении видов аптечных учреждений" – утратил силу
Приказ Минздрава СССР №600 от 06.06.1979г. "О штатных нормативах медицинского, фармацевтического, педагогического персонала и работников кухонь центральных городских, городских и детских городских больниц, расположенных в городах с населением свыше 25 тыс. человек" (с изменениями и дополнениями) –утратил силу
Федеральный закон "О лекарственных средствах" от 22.06.1998 N 86-ФЗ-утратил силу
Приказ Минздрава СССР от 23 июня 1983 г. N 758 "О положении и штатах хозрасчетных межбольничных (больничных) аптек»- утратил силу
Приказ Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации (Минздравсоцразвития России) от 27 июля 2010 г. N 553н г. Москва "Об утверждении видов аптечных организаций«- отсутствие данных по аптекам, обслуживающим МО
СНиП 2.08.02-89* Общественные здания и сооружения (с Изменениями N 1-5)- утратил силу и др.
Вывод: Несоответствие существующих нормативных документов их современным требованиям организации лекарственного обеспечения аптеками, обслуживающими МО. Несовершенство правовой базы на современном этапе развития создают дополнительные проблемы в функционировании больничных аптек
Перспектива: С 1 января 2021 г. Вступает в силу Приказ Министерства здравоохранения РФ от 31 июля 2020 г. № 780н “Об утверждении видов аптечных организаций”, в котором выделяется аптека как структурное подразделение МО.
Анализ нормативно-правовой базы

Оснащение и оборудование
Требования :
Обеспечивать сохранность различных категорий лекарственных препаратов
Должны иметь гигиеническое покрытие, выполненное из материалов, устойчивых к моющим и дезинфицирующим средствам, выдерживать регулярные уборки
Оборудование должно быть достаточно прочным и надежным
Вся аптечная продукция хранится в соответствии со своими токсикологическими и химическими характеристиками
Конструкции должны быть эргономическими и удобными для ежедневной работы
Неисправное и вышедшее из строя оборудование, мебель и инвентарь подлежат немедленной замене или ремонту, а пришедшее в негодность — своевременному списанию.
Использование неисправного или имеющего дефекты оборудования, мебели и инвентаря не допускается.
Используемые материалы для изготовления оборудования должны быть экологически безопасны, например, многие фабрики используют сертифицированный экологически чистый ламинированный ДСП.
Все приборы, аппараты, используемые в аптечной организации, должны иметь технические паспорта, сохраняющиеся в течение всего времени эксплуатации.
Все оборудование помещений в аптечных организациях должны отвечать санитарно-гигиеническим, противопожарным требованиям и требованиям техники безопасности и охраны труда.
(Приказа Минздрава РФ от 21.10.97 n 309 "Об утверждении инструкции по санитарному режиму аптечных организаций (аптек) )"

Производственные помещения

Помещения хранения
Сейф-термостат НТ 3 12 ЭкспОТ
Сейф для лекарств Valberg Форт 99 EL
Сейф для лекарств Рипост ВМ-6002
холодильный шкаф Капри мед 500 МХМ
холодильный шкаф POZIS ХФ-250-3 со стеклянной дверью
POZIS ХФ-400-3 со стеклянной дверью
Капри мед 100 МХМ

Служебные и бытовые помещения

Обеспечение качества лекарственных препаратов и медицинских изделий в аптеке, обслуживающей медицинскую организацию
Табл.3. Пример внутриаптечного контроля (IMCS) в Румынской аптеке
Пояснение к Рис.10: Реализация внутриаптечного контроля в больничной аптеке включает в себя : 1. Контроль окружения (этика, целесообразность всех полномочий,структура организации и др.), 2. Производительность труда, управление рисками (выделение главных целей, управление рисками), 3. Обмен информацией (как с внешней, так и внутренней средой, управление документами) и пути сообщения, 4.Контрольные мероприятия (процедуры, надзор) 5. Аудит и оценка (оценка системы внутреннего контроля).

Заключение
1. Был проведен анализ нормативно-правовой базы
2. Были рассмотрены структура, размещение, оснащение аптеки медицинской организации, а также функции аптек, обслуживающих МО
3. Рассмотрены основные виды оборудования каждого помещения (подробнее см. Курсовую работу)
4. Рассмотрено обеспечение качества лекарственных препаратов и медицинских изделий в аптеке, обслуживающей медицинскую организацию в зарубежных странах
Выводы
1. Многие нормативные документы утратили свою силу, и необходима ее актуализация.
2. Оснащение и оборудование аптек, обслуживающих МО являются неотъемлемой и необходимой частью любой аптеки, обслуживающей МО. Только правильное оснащение и оборудование обеспечивают сохранность высокого качества всех лекарственных препаратов, создают безопасные условия труда фармацевтических работников при работе с ними и, самое гласное, делают возможным осуществлять аптеке ее главную цель - удовлетворять потребности лечебного процесса в фармацевтических товарах и услугах.
3. Данный вопрос требует и дальнейшего изучения, т.к. аптеки при МО имеют больше возможностей для обеспечения пациентов качественными и безопасными ЛС, например, использование только хорошо приспособленных помещений,
использовать более новое оборудование или оборудование, которое в полной мере позволяет обеспечить необходимое качество ЛС, а также увеличить внедрение автоматизации в аптеках МО, а также совершенствование системы обеспечения качества лекарственных препаратов и медицинских изделий в больничной аптеке