Балалық шақтың әртүрлі кезеңдеріндегі ЭКГ ерекшеліктері

ЭКГ артықшылықтары:
Қолжетімділігі,
арзандылығы,
Инвазивті болмауы,
ақпараттылығы,
Динамикалық бақылау мүмкіндігі.

Қалыпты ЭКГ элементтері

ЭКГ стандартты көрсеткіштері
Интервалдар :
R-R 0,45(жаңа туылған.)-0,99(жасөспірім.) сек.
PQ 0,11- 0,18 сек.
QRS 0,04 - 0,09 сек.
QT 0,28 - 0,38 сек.

Тісшелер сипаттайды:
Р – жүрекшелер б.е. қозуы,
Q - қарыншаралық перде мен оң жүрекшенің ұшының бөлігінің ЭҚК,
R – Қарынша қабырғаларының миокардының ЭҚК,
S - Жүректің базальды бөліктерінің ЭҚК,
Т- Қарыншалардың реполяризация процесі.

Р - 0,09-0,10сек. Артық емес, амплитудасы 2,5-3,0мм артық емес,
Q - 0,01-0,02сек., амплитудасы R 1:4 ерте жаста,
R - 0,03-0,05сек., амплитудасы жасқа байланысты,
Т- 0,12-0,18 сек.,амплитудасы R тісшесінің 1:3 -1:4.

ЖЭО
Ж.Э.О.- Бір қарыншалық систола периодындағы QRS векторы.
Сау балаларда жүрек ЭОС көбінесе анатомиялыққа сәйкес келеді.
В 1ай .-3 ж. + 70 -+100 бұрыш,
3 ж.-14 ж. + 30 -+70 бұрыш.

ЖЭО қалыпының варианттары
Қалыпты +30 - +69
вертикальды +70 - +90
Оңға ығысқан +91- +120
горизонтальды +29 - 0
Солға ығысқан 0 - _30

Шала туылған балалардағы ЭКГ.
ЭКГ 2 аптадан 3 айға дейін ерекшеліктерге ие .
Синусты тахикардия ЖСС 200-140, ритм лабилді болып келген.
Тісшелердің төмен вольтажы.
ЖЭО оңға ығысқан(+90-+130).
Т тісшесі изолинияда немесе көптеген әкетулерде теріс.
ST сегменті изолиниядан 1-2мм биік.

Шала туылған бала ЭКГсі, 5 күн(м-1800г), ЖСС-110 мин., 112,төмен вольтаж, изоэлектрлі Т тісшесі.

Мерзіміне жетіп туылған балалардың ЭКГ(15 күн)
Синусты тахикардия, ЖСЖ орташа 140 мин..Ритм стабилді.
R тісшесінің сол әкетулерді биіктеуі.
Q тісшесі 50 % жағдайда V5-V6 кездеседі.
ЖЭО оңға ығысқан(+90-+119).
Т тісшесі V1-V5 теріс.

Жаңа туылған бала ЭКГсі, 20 күн,ЖСЖ-150 мин.,,QT-0.26(0,24), полифазды QRS V1-де.

Емшектегі бала ЭКГсі.
Синусты тахикардия, ЖСЖ орташа 140 мин.
R тісшесінің сол әкетулерде биіктеуі
Q тісшесі үлкен амплитудаға ие.
ЖЭО оңға ығысқан, қалыпты болуы да кездеседі (0-+110).
Т тісшесі V1-V4 теріс.

8 айдағы бала ЭКГ.,ЖСЖ 120 мин.,верт.Э.О.С.

Мектепке дейінге жастағы бала ЭКГ.
Ритм 100-130 мин. Дейін азаяды.
ЖЭО қалыпты немесе вертикальды қалыпта болады.
Q тісшесінің амплитудсы азаяды.
R тісшесінің амплитудасы ұлғаяды: RII>RI>RIII, Rv6>Rv1.
Т-infantile сақталады.

3 Жастағы бала ЭКГсі, Т-infant.

Мектеп жасындағы бала ЭКГсі.
Ритм 65-90 мин. ке дейін азаяды.
Айқын тыныстық аритмия.
ЖЭО вертикальды(көп емес >+105), немесе қалыпты.
Q тісшесінің амплитудсы азаяды.
R тісшесі амплитудасы V1,V2 – де азаяды.
Т-infantile( V1,V2,V3) сақталады.

7 Жастағы бала ЭКГсі: ЖСЖ 86 мин.

Жасөспірім ЭКГсі(қалыптыға жақын келетін вариант).
Айқын емес синусты тахикардия 100 мин.
Айқын емес синусты брадикардия 55 мин.
Синусты тыныстық аритмия.
Ритм жүргізушінің жүрекшелерге миграциясы.
ЖЭО вертикальды(көп емес >+105), немесе қалыпты
Т-infantile( V1,V2,V3) Астениктерде.