Болезнь Менетрие

Заболевание, характеризующееся резкой гипертрофией слизистой оболочки желудка с развитием в ней множественных аденом и кист.
Было описано в 1888 г. французским врачом
P. E. Menetner.
Синонимы: гигантский гипертрофический гастрит, гигантоскладочный гастрит, опухолевидный гастрит, аденопапилломатоз, избыточная слизистая желудка, экссудативная гастропатия и др.

ЭПИДЕМИОЛОГИЯ
Болезнь Менетрие может наблюдаться и у детей, но чаще возникает в возрасте 30—50 лет.
Соотношение мужчин и женщин в группе больных обычно 3:1.
Заболевание развивается остро, но значительно чаще постепенно.

Патогенез
Гипертрофия складок слизистой оболочки желудка.
Атрофия главных и обкладочных клеток
возрастает количество и размеры слизеобразующих клеток, и, соответственно, желудочной слизи.
формирование множественных кист, развивается полиаденоматоз.
Развивается очаговый воспалительный процесс
Повышение проницаемости слизистой оболочки, вовлечение в процесс кровеносных сосудов

Желудочные
кровотечения
Снижение
массы тела
Рвота
Тошнота
Диарея
Боль

Варианты течения
Диспептический
Псевдоопухолевый
Бессимптомный

Диагностика
Анализ крови
Биохимический анализ
крови
Рентген желудка
Эндоскопическое
исследование
рН-метрия
КТ

Эндоскопическое исследование

Компьютерная томография

ЛЕЧЕНИЕ КОНСЕРВАТИВНОЕ
механически и термически щадящуя диета с повышенным содержанием белков
обволакивающие и вяжущие средства, обезболивающие препараты, спазмолитики, пищеварительные ферменты, витамины.
при сниженной кислотности рекомендована заместительная терапия: натуральный желудочный сок, плантаглюцид, абомин, 1%-ный раствор соляной кислоты с пепсином, полизим, панзинорм.
при появлении язв проводят такое же лечение, как при язвенной болезни желудка.

ЛЕЧЕНИЕ ОПЕРАТИВНОЕ
При осложненном течении заболевания (сохраняющиеся упорные болевые ощущения, гипопротеинемические отеки, повторные желудочные кровотечения), а также в тех случаях, хогда не удается полностью исключить возможность опухолевого поражения применяется хирургическое лечение (полная или частичная гастрэктомия).