Дизартрия - речевое расстройство

Дизартрия
Дизартрия – это речевое расстройство, при котором нарушена произносительная и просодическая сторона речи. Обусловлена нарушением иннервации речевого аппарата

Причины
1. Внутриутробные: тяжелый токсикоз беременности, травмы матери, вдыхание ядов, паров, облучение.
2. Натальные: природовые травмы(асфиксия синяя, белая), длительное оживление дает неблагоприятный прогноз, число дизартриков увеличивается в результате увеличения случает благоприятного оживления.
3. Постнатальные: на почве менингитов, энцефалитов, менинго-энцефалитов, тяжелых гриппозных инфекций и их осложнений. У взрослых – нарушение мозгового кровообращения, опухоли и травмы мозга.

Механизм дизартрии.
При дизартрии происходит поражение проводящих путей. Поражение пирамидальных, кортико - бульбарных, кортико – нуклеонарных путей, приводит к нарушению иннервации органов артикуляции (языка, шеи, гортани с голосовыми связками) и вызывает парезы и параличи; отсюда -смазанность и невнятность речи.

Механизм дизартрии.
Паралич лицевого нерва вызывает амимию лица;
языкоглоточного нерва – нарушение функций спинки и корня языка;
верхней ветви блуждающего нерва – затрагивает мягкое небо, возникает носовой оттенок;
нижней ветви блуждающего нерва – вызывает возникновение афонии и дисфонии;
подъязычного нерва – вызывает нарушение функций передней части спинки и кончика языка; нарушается произношение почти всех звуков речи.

Механизм дизартрии
Механизм дизартрии можно представить как нарушение иннервации артикуляционного аппарата. Это не самостоятельное нарушение, это симптомы детского церебрального паралича.

Моторика
артикуляционного аппарата при дизартрии.
- Обдумывание позы.
- Затруднено создание артикуляционной позы (вверх-вниз, влево-вправо)‏.
- Снижена амплиту
да движения (не в полном объеме)‏.
- Не удерживает позу.
- Нарушено переключение с одной позы на другую.

Общий мышечный тонус.
-Спастический
-Паретический
- Дистония

Голос.
- Глухой.
- Низкий.
- Нозализованный.
- Сдавленный.

Просодика.
Темп речи нарушен:
- Брадилалия — замедленная речь
- Тахилалия — быстрая речь
- Ритм нарушен
- Интонация скудная

Звукопроизношение.
- Чаще наблюдается искажение звуков.
- Реже замены или отсутствие.
- Смешение звуков носит вторичный характер.

Анартрия
Анартрия — тяжелая степень дизартрии, когда речь почти невозможна.

Причина анартрии
Причина анартрии:
полный паралич речедвигательных мышц.

Формы дизартрии.
Формы дизартрии.
1. Псевдо – бульбарная, или спастико – паретическая (нарушение проводящего пути).
2. Бульбарная. Чаще бывает у взрослых (поражено ядро мозга ).
3. Гиперкинетическая (подкорковая).
4. Мозжечковая (атактическая).
5. Корковая.
6. Стертая.

Лечение и коррекция
При дизартрии требуется комплексное лечебно-педагогическое воздействие. Логопедическая коррекция производится в сочетании с медикаментозным лечением .
Особое значение приобретает использование при коррекции произносительной стороны речи логопедических инструментов.

Лечение и коррекция
В детской логопедической практике важная роль отводится общему развитию всех сторон речи: словаря, грамматического строя, фонематического слуха, поскольку дети, страдающие дизартрией, испытывают в школьные годы трудности в усвоении письменной речи.
Наиболее целесообразно обучение таких детей в дошкольном периоде в логопедических группах детского сада, в школьные годы — в специальных речевых школах.

Смешанный характер дизартии.
Дизартрия часто сочетается с другими речевыми расстройствами:
ЗРР
ОНР
моторная алалия
заикание