Риск формирования перитонеальных спаек у детей с фенотипическими признаками дисплазии соединительной ткани

Актуальность
Летальность
12,0% до 19,8 %
(Викторов В.В. 2002; Ступи В.А, 2007.)
Развитие эктопической беременности
15,3% - 28,2%
(Белебезьев Г.И.,2003;Саенко В.Ф.,2003;
Burger J.A., 2005 ...)
Причина релапаротомий
в 60% случаев
(Сушко В.И., 2002;
Quillin S.P., 2005 ...)
Спаечная
кишечная непроходимость
25 % – 75 %
(Brokelman W., Holdahl L. 2006;
Троян В.В., 2007; Grant H.W. et all., 2008..)
Аппендикулярно-
генитальный синдром и
“трубный фактор” бесплодия
13,1 % – 30,2 %
(Запорожан В.Н., 2000;
Geis W.P., 2005 …)
Хронический болевой
синдром
12% - 18%
(Брискин Б.С. и соавт. г. 2005 ;
Мартов Ю.Б. и соавт., 2005 )

Объект исследования
Цель исследования:
разработать способ прогнозирования развития
перитонеальных спаек на основании маркеров
генетической предрасположенности у детей с
дисплазией соединительной ткани
Перитонеальный
спаечный процесс у детей
с хирургическими заболеваниями
органов брюшной полости

Задачи исследования
Изучить частоту развития спаечного процесса брюшной полости у детей с хирургическими заболеваниями органов брюшной полости.
Изучить влияние послеоперационных перитонеальных спаек на проходимость маточных труб у девочек с хирургическими заболеваниями органов брюшной полости и малого таза.
Выявить значение дисплазии соединительной ткани в формировании послеоперационных перитонеальных спаек.
Изучить полиморфизм гена NAT 2 и ацетилярного фенотипа у детей с перитонеальными спайками и ДСТ-синдромом.
Провести сравнительную оценку прогностической значимости признаков соединительнотканной дисплазии и генотипа ацетилирования.

Материал и методы исследования
Традиционные клинико-лабораторные методы;
Ультразвуковое исследование;
Ультразвуковое доплеровское исследование;
Молекулярно-генетические исследования: ПЦР
(определение полиморфизма гена NAT 2);
Определение фенотипа ацетилирования по методу
Гавриловой –Пребстинга.
30 пациентов со спаечным процессом в брюшной полости
30 пациентов с аппендикулярным перитонитом

Научная новизна
Впервые будет произведена сравнительная оценка достоверности использования гено- и фено-типирования ацетилирования для прогнозирования развития интраабдоминального спайкообразования у детей с хирургическими заболеваниями.
Впервые будет оценена значимость степени выраженности ДСТ-синдрома как прогностического фактора патологического спайкообразования.

Проведен ретроспективный анализ особенностей клинического течения аппендикулярного перитонита и его осложнений у детей.
Произведен литературный поиск и написан обзор литературы.
Разработана анкета для квазимониторирования пациентов с перитонеальными спайками.
Опубликовано:
Особливості перебігу апендикулярного та первинного перитонітів у дівчат // Тези Міжнародної наукової конференції студентів та молодих вчених, присвяченої 155-річчю з дня народження В. В. Підвисоцького «Сучасні теоретичні та практичні аспекти клінічної медицини». – Одеса. – 2012. – с. 184.
Внутрішньоосередкова антибіотикотерапія при післяопераційних інфільтратах у дітей // Сучасні теоретичні та практичні аспекти клінічної медицини наук-практ. конф. з міжнародною участю присвячена 100-річчю з дня народження К. Д. Двужильної. Одеса, 14-15 березня 2013 року: тези доповідей. – Одеса: ОНМедУ 2013 – с. 109-110.
Диференційна діагностика первинного та вторинного перитонітів у дівчат // Друк.Збірник наукових праць НПК з МУ «Актуальні питання лікування дітей з хірургічною патологією». – Київ, 2012. – С. 41-42.
Treatment of postoperative masses of abdominal cavity in children // International medical Students` Congress in Novi Sad, July 18th-21th 2013, republic of Serbia, Novi Sad, Faculty of Medicine, 2013 ( Novi Sad: Budučnost): abstract book 2013 – 248 str. – p.189.
Acute abdominal syndrome in emergency pediatric surgery // International medical Students` Congress in Novi Sad, July 18th-21th 2013, republic of Serbia, Novi Sad, Faculty of Medicine, 2013 (Novi Sad: Budučnost): abstract book 2013 – 248 str. – p.198.
Проведено: