Эффективность применения двучелюстных шин Тигерштедта по сравнению с фиксацией остеосинтезом

Актуальность
Количество повреждений лица за последние 30 лет увеличилось более чем в два раза, причем наряду с неуклонным ростом повреждений лицевого черепа существенно изменилась их структура за счет увеличения сочетанных и множественных переломов. В долгосрочных прогнозах отмечается дальнейшее увеличение частоты таких повреждений и усложнение их характера в связи с ростом технической оснащенности производств, возрастанием количества транспортных средств и скорости их движения, а также с другими проявлениями урбанизации.
Среди травм челюстно-лицевой области преобладают переломы нижней челюсти, причиной которых явилась бытовая травма. Переломы костей лицевого скелета составляют 3,2-5,8 % общего количества травм. Основная доля повреждений лицевых костей приходится на переломы нижней челюсти, с которыми в специализированные лечебные учреждения обращаются от 77,0 % до 90,0 % пострадавших. С учетом роста случаев челюстно-лицевой травмы проблема полноценной и всеобъемлющей специализированной помощи при переломах нижней челюсти остается актуальной.

Цель исследования
Цель этого экспериментального исследования состояла в том, чтобы, сравнить сравнить эффективность лечения пострадавших с переломом нижней челюсти с использованием двучелюстные шины Тигерштедта по сравнению по сравнению фиксации аппаратом остеосинтеза.

Двучелюстные шины Тигерштедта

Остеосинтез

Дизайн исследования
Рандомизированное контролируемое исследование.

Способ формирования выборки
Удобная
Пациенты, которые обратились в БСМП в отделение ЧЛХ, г. Актобе.

Критерии включения
- пациенты в возрасте 18-45
- пациенты с диагнозом перелом угла нижней челюсти, потвержденный дополнительными методами исследования(рентгенография, КТ).
Критерии исключения
- пациенты моложе 18 и старше 45 лет:
- пациенты с переломами венечного отростка, мыщелкового отростка нижней челюсти;
- неадекватное психо-эмоциональное состояние пациента перед лечением и подозрение на алкогольное и/или наркотическое опьянение;
угрожающие жизни острое состояние/заболевание или обострение хронического заболевания (в том числе инфаркт миокарда, острое нарушение мозгового кровообращения и т.п.), развившееся до момента обращения за данной стоматологической помощью;
- отказ пациента от лечения.
- наличие непереносимости лекарственных препаратов и материалов, используемых на данном этапе лечения;

Р - Пациенты в возрасте 18-45 лет с диагнозом переломом области угла нижней челюсти
І - остессинтез
С - двучелюстные шины Тигерштедта
О - длительность госпиталтзации

Исследовательский вопрос
Уменьшает ли длительность госпитализации применение остеосинтеза по сравнению с двучелюстными шинами Тигерштедта у пациентов 18-45 лет с диагнозом перелом области угла нижней челюсти?

Ключевые слова:
-fracture mandibula
-fracture mandibula treatment
Фильтры:
-Randomized Controlled Trial
-Free Full Text
-5 years
-Humans

Статья
Название: Biomechanical comparison of transoral and transbuccal lateral cortical plate fixation for the management of mandibular angle fractures
Авторы: MM Omezli1, F Ayranci1, ME Polat2, E Dayi2, H Ghahramanzadehasl3, S Karagol4
1 Department of Oral and Maxillofacial Surgery, Faculty of Dentistry, Ordu University, 52200, Ordu, Turkey
2 Department of Oral and Maxillofacial Surgery, Faculty of Engineering, Ataturk University, 25240, Erzurum, Turkey
3 Department of Mechanical Engineering, Faculty of Engineering, Ataturk University, 25240, Erzurum, Turkey
4 Department of Electrical and Electronics Engineering, Faculty of Engineering, Ondokuz Mayis University, 55100, Samsun, Turkey
Date of Acceptance09-Jun-2016Date of Web Publication05-Jan-2018

Дизайн исследования: РКИ
Цели: Цель этого экспериментального исследования состояла в том, чтобы сравнить биомеханическое поведение двух разных типов остеосинтеза, которые используются при лечении переломов углов нижней челюсти.

Выборка
Генеральная совокупность: Все пациенты обратившиеся в стационар с переломом нижней челюсти.
Выборка: Пациенты с переломом области угла нижней челюсти.
После анализа пациенты были случайным образом разделены на две группы ( n= 10). Трансбуккальная группа (группа А) была зафиксирована с 7 мм длиной саморезами титана 2,0 мм при 85 ° по отношению к опорной линии и трансоральной группе (группа B) была зафиксирован с теми же винтами на 15 ° по отношению к опорной линии.

Критерии включения
- пациенты с диагнозом перелом области угла нижней челюсти.
Критерии исключения
- не указаны

Р -Пациенты с диагнозом перелом области угла нижней челюсти.
І -трансоральная фиксация кортикальной пластинки
С -трансбуккальной латеральной фиксация кортикальной пластинки
О - стабильность фиксации

Исследовательский вопрос
Увеличивает ли стабильность фиксации применение трансоральной фиксации кортикальной пластинки от трансбуккальной латеральной фиксации кортикальной пластинки у пациентов с переломом облаасти угла нижней челюсти?

результаты
Результаты этого экспериментального исследования продемонстрировали, что положение и угол винта, по-видимому, не влияют на стабильность фиксации при однократной миниатюрной обработке перелома в области нижней челюсти. Другими словами, существенных различий между трансбуккальными и трансоральными методами в терминах стабильности фиксации не было. Однако результаты биомеханических исследований не соответствуют клиническим исходам, и биомеханика является единственным фактором, который следует учитывать при лечении переломов. Решение клинициста о том, какой из двух методов лечения следует использовать, зависит от результатов предполагаемых клинических исследований, поддерживающих биомеханические исследования.