Слайд 2Эффекты катехоламинов
Адренорецепторы расположены на пре- и постсинаптических мембранах, на клеточной мембране вне
![Эффекты катехоламинов Адренорецепторы расположены на пре- и постсинаптических мембранах, на клеточной мембране](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/1032128/slide-1.jpg)
синапса. Их типы неравномерно распределены по разным органам. При этом орган может иметь либо рецепторы только одного типа, либо нескольких типов.
Конечный адренергический эффект зависит
от преобладания типа рецепторов в органе/ткани,
от преобладания типа рецепторов на конкретной клетке,
от концентрации гормона в крови,
от состояния симпатической нервной системы.
Слайд 3α1-Адренорецепторы
При возбуждении α1-адренорецепторов происходит:
1. Активация гликогенолиза и глюконеогенеза в печени.
2. Сокращение гладких
![α1-Адренорецепторы При возбуждении α1-адренорецепторов происходит: 1. Активация гликогенолиза и глюконеогенеза в печени.](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/1032128/slide-2.jpg)
мышц
кровеносных сосудов в разных областях тела,
мочеточников и сфинтера мочевого пузыря,
предстательной железы и беременной матки,
радиальной мышцы радужной оболочки,
поднимающих волос,
капсулы селезенки.
3. Расслабление гладких мышц ЖКТ и сокращение его сфинктеров.
Слайд 4α2-Адренорецепторы
При возбуждении α2-адренорецепторов происходит:
снижение липолиза в результате уменьшения стимуляции ТАГ-липазы,
подавление секреции
![α2-Адренорецепторы При возбуждении α2-адренорецепторов происходит: снижение липолиза в результате уменьшения стимуляции ТАГ-липазы,](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/1032128/slide-3.jpg)
инсулина и секреции ренина,
спазм кровеносных сосудов в разных областях тела,
расслабление гладких мышц кишечника,
стимуляция агрегации тромбоцитов.
Слайд 5β1-Адренорецепторы
Возбуждение β1-адренорецепторов (есть во всех тканях) проявляется в основном:
активация липолиза,
расслабление гладких
![β1-Адренорецепторы Возбуждение β1-адренорецепторов (есть во всех тканях) проявляется в основном: активация липолиза,](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/1032128/slide-4.jpg)
мышц трахеи и бронхов,
расслабление гладких мышц ЖКТ,
увеличение силы и частоты сокращений миокарда (ино- и хронотропный эффект).
Слайд 6β2-Адренорецепторы
Возбуждение β2-адренорецепторов (есть во всех тканях) проявляется главным образом:
1. Стимуляция
гликогенолиза и глюконеогенеза
![β2-Адренорецепторы Возбуждение β2-адренорецепторов (есть во всех тканях) проявляется главным образом: 1. Стимуляция](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/1032128/slide-5.jpg)
в печени,
гликогенолиза в скелетных мышцах,
2. Усиление секреции
инсулина,
тиреоидных гормонов.
3. Расслабление гладких мышц
трахеи и бронхов,
желудочно-кишечного тракта,
беременной и небеременной матки,
кровеносных сосудов в разных областях тела,
мочеполовой системы,
капсулы селезенки,
4. Усиление сократительной активности скелетных мышц (тремор),
5. Подавление выхода гистамина из тучных клеток.
Слайд 7Феохромоцитома
Феохромоцитома – гормонально активная опухоль, активно секретирующая катехоламины (адреналин или норадреналин). Феохромоцитома
![Феохромоцитома Феохромоцитома – гормонально активная опухоль, активно секретирующая катехоламины (адреналин или норадреналин).](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/1032128/slide-6.jpg)
чаще всего локализуется в надпочечниках – в их мозговом слое, однако в ряде случаев встречается и вненадпочечникая локализация феохромоцитомы. При вненадпочечниковой локализации вырабатывающая катехоламины опухоль может локализоваться в различных местах вдоль брюшной аорты – в этом случае ее называют параганглиомой. К счастью, вненадпочечниковая локализация встречается значительно реже, чем феохромоцитома надпочечника.
Слайд 11Гипертоническая болезнь
Гипертоническая болезнь (ГБ) – это хроническое заболевание, главным клиническим признаком которого
![Гипертоническая болезнь Гипертоническая болезнь (ГБ) – это хроническое заболевание, главным клиническим признаком](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/1032128/slide-10.jpg)
является стойкое и продолжительное повышение артериального давления (АД)..
Слайд 12Классификация ГБ по стадиям
I стадия (легкая). На I стадии заболевания наблюдаются подъемы артериального
![Классификация ГБ по стадиям I стадия (легкая). На I стадии заболевания наблюдаются](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/1032128/slide-11.jpg)
давления до 180/95-104 мм рт. ст. После отдыха уровень АД нормализуется, но заболевание уже фиксировано, и повышение АД в дальнейшем будет происходить вновь. Некоторых пациентов могут беспокоить головные боли, снижение умственной работоспособности, нарушение сна. Однако часть больных не отмечает каких-либо изменений состояния здоровья.
II стадия (средняя). На этой стадии уровень АД даже в состоянии покоя находится в переделах 180-200/105-114 мм рт. ст. Пациенты часто жалуются на головокружения, головные боли, дискомфорт в области сердца (боли стенокардического характера). В результате диагностики обнаруживаются поражения органов-мишеней: акцент II тона на аорте, ослабление I тона у верхушки сердца, гипертрофия левого желудочка или только межжелудочковой перегородки. У некоторых пациентов на ЭКГ выявляются признаки субэндокардиальной ишемии. Также возможны различные проявления сосудистой недостаточности, транзиторные ишемии мозга и мозговые инсульты.
III стадия (тяжелая). На III стадии более часто возникают сосудистые катастрофы, что спровоцировано значительным и стабильным повышением артериального давления, прогрессированием артериолосклероза и атеросклероза крупных сосудов. Уровень АД достигает 200-230/115-129 мм рт. ст. Спонтанно АД не нормализуется. Фиксируются поражения сердца (инфаркт миокарда, аритмия, стенокардия, недостаточность кровообращения), мозга (энцефалопатия, геморрагические и ишемические инфаркты), почек (снижение клубочковой фильтрации и почечного кровотока) и глазного дна (ангиоретинопатия II и III типа).