Этиология зубочелюстных аномалий. Болезни матери и ребенка. Генетический фактор. Эндокринный фактор

ЭНДОГЕННЫЕ
- неблагоприятные химические и физические воздействия на эмбрион и плод в различные периоды внутриутробного развития;
- генетические;
- эндокринные.
ЗУБОЧЕЛЮСТНЫЕ АНОМАЛИИ
ЭКЗОГЕННЫЕ
- общие;
- местные.

Неблагоприятные химические и физические воздействия на эмбрион и плод в различные периоды внутриутробного развития:
- заболевания матери во время беременности (хронические, инфекционные, эндокринные и др.)
- прием матерью лекарственных средств (антибиотики и др.)
- недостаточное питание, недостаток витаминов, микроэлементов
- неблагоприятная экология (повышенная радиация, насыщение воздуха и воды химическими и бактериологическими элементами)
- действие высокой/низкой температуры
- психические, физические (удары, падения) травмы
- пользование неудобной одеждой, стягивающей живот

наследование ребенком аномалии, имеющейся у одного из родителей
передача наследственного образца роста челюстных костей или лицевого скелета в целом, реализация которого зависит от наличия других факторов;
наследование ребенком увеличенных или уменьшенных размеров зубов, которые не соответствуют размерам челюстей.
ГЕНЕТИЧЕСКИЙ ФАКТОР

Действие повреждающих факторов на хромосомы родителей до,
в момент или после слияния клеток и обмена хромосом; в последующем степень повреждения может возрастать.
Клинически аномалии развития зубочелюстной системы при указанном механизме проявляются в виде сложных наследственных синдромов, при которых пороки развития челюстнолицевой области (ЧЛО) сочетаются с многообразной врожденной патологией других органов и систем.
(черепнооключичный дизостоз, синдромы Крузона, Аперта, Пьера Робена, Франческетти, Гольденхара, окулоомандибулоофациальный синдром, синдром Ва дер Вуда, болезнь Шеришевского, и др.)
Наследственные заболевания

- это наследственное спорадическое заболевание, характеризующееся низким ростом пациента с пропорциональным телосложением и характерное «птичье лицо». Популяционная частота: от 1:10.000 – до 1:30.000.
Окуло-мандибуло-фациальный синдром

Черепно-ключичный дизостоз (cleido-cranial dysplasia)
- (синдром Шейтхауэра — Мари — Сентона) это наследственное заболевание, вызванное мутациями в гене Runx2[1][2], расположенном на коротком плече 6 хромосомы. Ключично-черепной дизостоз передается по аутосомно-доминантному типу. Характеризуется дефектами развития костей черепа, наличие сверхкомплектных зубов, а также полным или частичным отсутствием ключиц.

МАНДИБУЛО-ФАЦИАЛЬНЫЙ ДИЗОСТОЗ (СИНДРОМ ФРАНЧЕСКЕТТИ)
Описан в 1944 году женевским профессором A. Franceschetti и его учеником Zwahlen и назван «мандибуло-фациальный дизостоз». Болезнь имеет семейно-наследственный характер и передается по неправильно-доминантному типу. Наблюдается у членов одной и той же семьи и даже в двух и тре х генерациях. Частота 1 : 50 000 .

– это наследственное заболевание окулоаурикуловертебральной области, то есть поражение структур, исходящих из первой и второй жаберных дуг.
синдром Гольденхара

Наследование ребенком увеличенных или уменьшенных размеров зубов, которые не соответствуют размерам челюстей

ЭНДОКРИННЫЕ НАРУШЕНИЯ
Врожденная дисфункция коры надпочечников приводит к усиленному росту костей черепа, раннему прорезыванию зубов.

ЭНДОКРИННЫЕ НАРУШЕНИЯ
Нарушение функции щитовидной железы: гипотиреоз, гипертиреоз.

ЭНДОКРИННЫЕ НАРУШЕНИЯ
Гиперфункция паращитовидных желез

ЭНДОКРИННЫЕ НАРУШЕНИЯ
церебро-гипофизарные отклонения

ЭКЗОГЕННЫЕ ФАКТОРЫ
Особенно большое значение в возникновении зубочелюстных деформаций отводится заболеванию раннего детства — рахиту. Рахит, в основе которого лежит авитаминоз D, чрезвычайно сложное заболевание всего детского организма, и изменения скелета, в том числе лицевого — только одно из частных проявлений рахита.

рахит

Врождённая расщелина губы и неба