Европейский конгресс кардиологов 2021: обзор основных статей

Эмпаглифлозин снижал риск смерти при СН с сохраненной фракцией выброса
У пациентов с хронической сердечной недостаточностью и фракцией выброса левого желудочка >40% эмпаглифлозин снижал суммарный риск смерти от сердечно-сосудистых заболеваний или госпитализации по поводу обострения сердечной недостаточности по сравнению с плацебо вне зависимости от наличия сахарного диабета. Эти результаты позволили рассматривать эмпаглифлозин как первый в истории препарат, улучшавший прогноз больных с хронической сердечной недостаточностью и сохраненной фракцией выброса левого желудочка.

Файнренон снижает частоту сердечно-сосудистых осложнений (преимущественно, госпитализаций в связи с ХСН) и замедляет потерю почечной функции у пациентов с СД и хронической болезнью почек
У пациентов с хронической болезнью почек 1-4 стадии и альбуминурией от умеренной до тяжелой степени антагонист нестероидных минералокортикоидных рецепторов финеренон уменьшал совокупный риск смерти от сердечно-сосудистых заболеваний, нефатального инфаркта миокарда или инсульта, госпитализации с сердечной недостаточностью.

Двойная антитромбоцитарная терапия в течение месяца после стентирования снижала риск кровотечений
У пациентов с высоким риском кровотечения прекращение двойной антитромбоцитарной терапии через один месяц после имплантации коронарного стента не уступало стандартной терапии с точки зрения нежелательных кардиальных и церебральных событий и превосходило ее в безопасности (риск большого или клинически значимого небольшого кровотечения).

Частота инсультов и смертность не различаются после каротидной эндартерэктомии и стентирования сонных артерий у бессимптомных пациентов с тяжелыми стенозами сонных артерий

Аблация АВ-узла и бивентрикулярная стимуляция снижает смертность у пациентов с ХСН, высокосимптомной постоянной фибрилляцией предсердий и узким комплексом QRS
Катетерная аблация атриовентрикулярного узла плюс сердечная ресинхронизирующая терапия по сравнению с фармакологическим контролем частоты желудочковых сокращений снижала смертность у пациентов с постоянной фибрилляцией предсердий и узким комплексом QRS (≤110 мс), которые были госпитализированы по поводу сердечной недостаточности, независимо от их исходной фракции выброса.

Целевое САД менее 130 мм рт. ст. у лиц 60-80 лет ассоциируется со снижением частоты сердечно-сосудистых осложнений
В исследовании у пожилых пациентов с артериальной гипертензией интенсивное лечение (целевое систолическое артериальное давление 110- <130 мм рт.ст.) по сравнению со стандартным (130-<150 мм рт. ст.) обеспечивало снижение суммарного риска сердечно-сосудистых событий (инсульт, инфаркт миокарда, госпитализация по поводу нестабильной стенокардии, острая декомпенсированная сердечная недостаточность, коронарная реваскуляризация, фибрилляция предсердий, смерть от сердечно-сосудистых причин).

Соль с пониженным содержанием натрия предотвращала развитие инсульта
Замена поваренной соли альтернативой (75% хлорида натрия и 25% хлорида калия по массе) в деревнях пяти провинций Китая привела к снижению частоты инсультов, серьезных сердечно-сосудистых событий и смерти от любой причины у людей с инсультом в анамнезе или у лиц старше 60 лет с артериальной гипертензией.

Употребление умеренного количества кофе полезно для здоровья
Риск общей летальности у людей, которые употребляли небольшое и умеренное количество кофе, оказался на 12% ниже, чем в группе, не употреблявшей кофе, риск смерти от ССЗ – ниже на 17%, а риск развития инсульта — ниже на 21%.
Даже ежедневное употребление большого количества кофе не ухудшает здоровье сердечно-сосудистой системы. А 0,5–3 чашки кофе в день снижают риск развития инфаркта и инсульта, смерти, связанной с ССЗ, и общей летальности, утверждают авторы исследования.
В крупном исследовании регулярного употребления кофе оценивались данные 468 629 участников без признаков ССЗ на момент начала испытания. Средний возраст составил 56,2 года. Средний период наблюдения составил 11 лет.