Физиология крови

Основные показатели крови:

Кислотно – щелочное
равновесие

Ph – это водородный показатель, он определяется соотношением ионов H и OH.
Он составляет 7.36 – 7.42
Реакция крови слабощелочная

Нарушение КЩР
избыток ионов Н -ацидозом,
избыток ионов ОН – алкалозом.

Газовый ацидоз

Негазовый ацидоз

Газовый алкалоз
Причина
Гипервентиляция легких

Негазовый алкалоз
возникает в случае:
повышения глюкокортикоидов в крови;
при поносах;
при возникновении в ЖКТ свищей

Любой некомпенсированный сдвиг КЩР в ту или иную сторону обычно имеет очень тяжёлые последствия для организма.

По приведенным константам определите, какая жидкость является нормальной плазмой крови?

Данные какого анализа из приведенных ниже ближе всего к норме?

По приведенным величинам сухого остатка определите нормальный состав плазмы крови.

Определите, какая из приведенных лейкоцитарных формул ближе к норме?

Данные какого анализа из приведенных ниже ближе всего к норме?

Определите, какая из приведенных лейкоцитарных формул ближе к норме?

Транспортная
функция
крови

Это- белок четвертичной структуры
С3032H4816O872N780 S8Fe4
Hb
Железосодержащая Белковая часть
часть ГЕМ ГЛОБИН
ГЕМОГЛОБИН

Hb+O2 => HbO2 оксигемоглобин, в таком состояний О2 доставляется в клетку
Hb+CO2 => HbCO2 карбогемоглобин, СО2 доставляется в легкие
1 гр. Hb связывает 1.34 мл. кислорода

Это – регуляторы обменных процессов
тироксин
ГИПОФИЗ ЩИТОВИДНАЯ ЖЕЛЕЗА
тиреотропин
ГОРМОНЫ

Какое количество кислорода свяжет 100 мл крови, если в ней содержится 15 г гемоглобина?
Какое количество кислорода свяжет кровь обследуемого, если содержание гемоглобина в ней 140 г/л?

Защитная функция крови

Русский ученый, открывший защитную функцию лейкоцитов
Илья Ильич Мечников

Лейкоциты
Гранулоциты:
нейтрофилы
*миелоциты
*метамиелоциты
*палочкоядерные *сегментоядерные
эозинофилы
базофилы
Агранулоциты:
лимфоциты
*Т-лимфоциты
*В-лимфоциты
моноциты

МИЕЛОЦИТЫ

МЕТАМИЕЛОЦИТЫ

ПАЛОЧКОЯДЕРНЫЕ

СЕГМЕНТОЯДЕРНЫЕ

ЭОЗИНОФИЛЫ

БАЗОФИЛЫ

ЛИМФОЦИТЫ

МОНОЦИТЫ

Лейкоцитарная формула – это процентное соотношение между отдельными видами лейкоцитов

Нейтрофилов: острые воспалительные процессы
*острый бронхит
*пневмония
Эозинофилов:
*аллергия
*глистные инвазии
Лимфоцитоз: Вялотекущие хронические заболевания
*ревматизм
*туберкулез

ФАГОЦИТОЗ

Вывод:
Наш организм постоянно подвергается атаке невидимых врагов, которые способны уничтожить его порой за несколько дней.
Лейкоциты вырабатывают специальные вещества - лейкины, которые вызывают гибель микробов, попавших в организм.
Лейкоциты – защита организма

Агглютиногены Агглютинины

Группы крови по системе АВ0

Rh-
Rh+

Гемостаз
остановка кровотечения

Сосудисто – тромбоцитарный гемостаз – поражение микрососудов

Гемокоагуляция
- свертывание крови

Сосудистый спазм

Образование уплотнения и сокращения тромбоцитарной пробки

Гемокоагуляция крови

фибриноген;
протромбин;
тканевой тромбопластин;
кальций;
проакцелерин;
конвертин;
антигемофильные глобулины А и Б;
фибринстабилизирующий фактор;
прекалликреин (фактор Флетчера)
высокомолекулярный кининоген (фактор Фитцджеральда)
Плазменные факторы:

Почему у здоровых людей кровь не свертывается?

Это объясняется тремя причинами
Факторы системы свертывания крови в сосудистом русле находятся в неактивном состоянии.
Наличие в крови, форменных элементах и тканях антикоагулянтов, препятствующих образованию тромбина.
Наличие интактного(неповрежденного)
эндотелия сосудов.

Кроме системы свертывания, в организме человека обнаружена фибринолитическая система, её функция -расщепление нитей фибрина. Эта система является антиподом гемокоагуляции. Расщеплению фибрина способствуют: плазмин и фибринолизин.

Процесс фибринолиза необходимо рассматривать с процессом свертывания крови. В здоровом организме эти две системы связанны функционально. Изменение функционального состояния одной из них сопровождаются сдвигами в деятельности другой.

Нарушение функциональных взаимосвязей между системами гемокоагуляции и фибринолиза может привести к патологическим состояниям :

Кровотечение

Эмболия

гемолиз

Гемолиз - процесс повреждения эритроцитов, при котором гемоглобин выходит в плазму. Кровь становится прозрачной (лаковая кровь).

Осмотический гемолиз возникает при уменьшении осмотического давления, что вначале приводит к набуханию, а затем к разрушению эритроцитов

Естественный гемолиз завершает жизненный цикл эритроцитов (125 дней). Окончательно разрушение эритроцитов происходит в селезенке. В норме естественному гемолизу подвергаются 0,8% эритроцитов в сутки. Также к естественному гемолизу можно отнести разрушение эритроцитов, прилипших к стенкам сосудов потоком крови.

Химический гемолиз происходит под влиянием химических веществ, разрушающих белково-липидную оболочку эритроцитов
эфир, хлороформ, алкоголь, бензол, желчные кислоты

механический
Механический гемолиз
наблюдается при
сильных механических
воздействиях
на кровь, например,
при перевозке ампульной
крови
По плохой
дороге, сильном
встряхивании
ампулы с кровью

Термический гемолиз
возникает при замораживании и размораживании ампульной крови, а также при нагревании её до температуры 65 – 68*C

Биологический гемолиз
развивается при переливании несовместимой или недоброкачественной крови, при укусах ядовитых змей, скорпионов

Внутриаппаратный гемолиз может происходить в аппарате искусственного кровообращения во время перфузии (нагнетания) крови.

Резкое усиление степени гемолиза (гемолитический криз) обычно приводит к развитию анемии или ее углублению.