Слайд 2Гипотрофия (hypo – ниже, trophe – питание) – хроническое расстройство питания детей
![Гипотрофия (hypo – ниже, trophe – питание) – хроническое расстройство питания детей](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/1122289/slide-1.jpg)
раннего возраста, характеризующееся недостаточным поступлением питательных веществ, нарушением их усвоения, развитием дефицита массы тела, роста и т.д. Час Среди детей до 3-х лет частота гипотрофий составляет – 10-20%.
Слайд 3Факторы риска развития заболевания:
Экзогенные:
Алиментарные факторы:
недостаточное питание матери во время беременности;
тяжёлые гестозы беременности,
нарушения
![Факторы риска развития заболевания: Экзогенные: Алиментарные факторы: недостаточное питание матери во время](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/1122289/slide-2.jpg)
маточно-плацентарного кровообращения плода;
внутриутробная инфекция;
гипогалактия у матери;
несбалансированное питание ребёнка.
Слайд 42. Инфекционные факторы:
инфекционные заболевания желудочно-кишечного тракта;
инфекции мочевыводящих путей, пиелонефрит;
различные очаги инфекции.
3. Психосоциальные
![2. Инфекционные факторы: инфекционные заболевания желудочно-кишечного тракта; инфекции мочевыводящих путей, пиелонефрит; различные](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/1122289/slide-3.jpg)
факторы:
недостаточное внимание к ребёнку;
отрицательное эмоциональное воздействие на ребёнка;
дефекты ухода и питания;
нарушение режима дня.
Слайд 5Профилактика:
охрана репродуктивного здоровья будущих матерей;
своевременное выявление и лечение осложнений беременности и заболеваний
![Профилактика: охрана репродуктивного здоровья будущих матерей; своевременное выявление и лечение осложнений беременности](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/1122289/slide-4.jpg)
будущей матери;
рациональное питание беременной женщины, кормящей матери и ребёнка;
профилактика развития интеркуррентных заболеваний у ребёнка;
обеспечить соблюдение (соответственно возрасту) режима дня и соответствующий уход за ребёнком .
Слайд 6По времени возникновения гипотрофия бывает:
врождённая;
приобретённая (постнатальная).
По причинам развития:
первичная (при недокорме);
вторичная (как
![По времени возникновения гипотрофия бывает: врождённая; приобретённая (постнатальная). По причинам развития: первичная](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/1122289/slide-5.jpg)
следствие какого-либо заболевания).
Слайд 7 По степени тяжести:
внутриутробная гипотрофия
m/p(массо-ростовой коэфициент) = 60-80(N)
I степень – 59-56
II
![По степени тяжести: внутриутробная гипотрофия m/p(массо-ростовой коэфициент) = 60-80(N) I степень –](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/1122289/slide-6.jpg)
степень – 55-50
III степень - <50
Постнатальная
I степень – 11-20%;
II степень – 21-30%;
III степень - >30%.
Формула расчёта постнатальной гипотрофии:
Д = m (долженствующая) – m (фактическая) *100 : m (долженствующую)
Слайд 8Периоды гипотрофии:
Начальный.
Прогрессирование процесса.
Реконвалесценции.
Стабилизация.
![Периоды гипотрофии: Начальный. Прогрессирование процесса. Реконвалесценции. Стабилизация.](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/1122289/slide-7.jpg)
Слайд 9Сестринские вмешательства:
Помочь родителям увидеть перспективу выздоровления ребёнка, восполнить их дефицит знаний о
![Сестринские вмешательства: Помочь родителям увидеть перспективу выздоровления ребёнка, восполнить их дефицит знаний](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/1122289/slide-8.jpg)
причинах развития гипотрофии, клинических проявлениях, основных принципах коррекции питания и лечения, прогнозе и мерах профилактики.
Убедить родителей в необходимости создания комфортных условий для ребёнка: температура воздуха – 24 С, регулярное проветривание и т.д.
При наличии у ребёнка гипотрофии II-III степени настроить родителей на необходимость проведения лечения в стационаре.
Быть активным членом мультидисциплинарной команды, строго выполнять все предписания и назначения врача. Привлекать родителей к осуществлению ухода за ребёнком.
Проводить мониторинг состояния ребёнка:оценивать характер дыхания,проводить измерение ЧД, ЧСС, АД, термометрию, следить за цветом кожных покровов, динамикой массы тела, регистрировать объём и состав получаемой жидкости, питания, вести учёт выделений, оценивать характер стула и т.д.
Слайд 106. Соблюдать технику выполнения всех манипуляций (профилактика внутрибольничной инфекции).
7. Обеспечить адекватное питание
![6. Соблюдать технику выполнения всех манипуляций (профилактика внутрибольничной инфекции). 7. Обеспечить адекватное](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/1122289/slide-9.jpg)
ребёнка(по назначению врача, который ежедневно проводит расчёт потребляемой ребёнком пищи) и соблюдать технику кормления ребёнка в зависимости от его состояния и степени тяжести гипотрофии.
8. Выбирать правильное положение ребёнка при кормлении, делать частые перерывы.
Слайд 11
9. Поощрять игровую деятельность ребёнка, разговаривать с ним ласково.
Чаще брать ребёнка
![9. Поощрять игровую деятельность ребёнка, разговаривать с ним ласково. Чаще брать ребёнка](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/1122289/slide-10.jpg)
на руки, менять положение, поддерживать телесный контакт для профилактики пневмонии и формирования положительного эмоционального тонуса.
10. Удлинить физиологический сон (лучше проводить его на воздухе в защищённом от ветра месте или с открытой форточкой).
11. Ежедневно проводить лечебные ванны (чередовать хвойные, солёные, с настоем валерианы или пустырника), щадящий массаж, гимнастику, прогулки на свежем воздухе.
Научить родителей контролировать уровень психомоторного развития ребёнка.
12. Рекомендовать родителям своевременно проводить профилактику интеркуррентных заболеваний, избегать контактов с больными детьми и взрослыми, проводить закаливающие мероприятия, иммунокорригирующую терапию.-