Гнойничковые заболевания кожи. Классификация гнойных заболеваний кожи

Классификация гнойных заболеваний кожи:
I. Заболевания собственно кожи:
• рожистое воспаление;
• эризипелоид; околораневые пиодермии.
II. Заболевания придатков кожи:
• фолликулит; фурункул;
• карбункул; гидраденит.
III. Заболевания подкожной клетчатки:
• абсцесс;
• флегмона (целлюлит).
IV. Поверхностный некротизирующий фасциит.

Рожа
– инфекционное заболевание, проявляющееся острым воспалением собственно кожи.
Возбудитель: стрептококк
Виды:
первичная (при попадании инфекции в организм через дефекты кожных покровов)
вторичная (при осложнении местного гнойного процесса – фурункул, карбункул, флегмоны и т.д.).
По форме:
эритематозная
буллезная
Некротическая

Симптомы
Общие:
Слабость, недомогание, головная боль, озноб, быстро повышается температура тела и держится на высоких цифрах.
Местные
жгучая боль,
ощущение жара в пораженной области,
появление яркой красноты с четкими границами в виде «языков пламени», которые как бы зазубрены.

Рожа

Лечение рожистого воспаления:
Полусинтетические пенициллины:
ампициллин по 0,5 г 6 раз в сутки внутримышечно,
оксациллин по 0,5 г 6 раз в сутки перорально,
бензилпенициллин по 1 000 000 ЕД 6 раз в сутки ннутримышечно.
Антибиотики хорошо применять в сочетании с сульфаниламидными препаратами, например сульфапиридазином по 1 г 1 раз в сутки.
Местно
облучение субэритемными дозами ультрафиолетовых лучей, смазывание раствором йода.

Эризипелоид
синонимы: рожа свиней, ползучая эритема,эризипелоид Розенбаха, мышиная септицемия, краснуха натуралистов, эритема Брейкера) — острая инфекционная бактериальная болезнь, передающаяся через инфицированные животноводческие продукты, характеризующаяся преимущественно

Классификация
Кожная форма
Кожно-суставная форма
Генерализованная форма
Ангинозная форма

Эпидемиология
Возбудителем болезни является граммположительная неподвижная палочка Erysipelotrix rhusiopathiae
Резервуаром и источником инфекции служат различные виды рыб, дикие и домашние животные, особенно свиньи.
Заражение происходит через поврежденную кожу при работе с инфицированным мясом.

Клиника
Кожная форма
эритема красно-фиолетового цвета,
зуд
чувством жжения и боль.
Размеры эритем увеличиваются по периферии.
Края эритемы приподняты, окраска центра несколько бледнее. Лихорадка и синдром общей интоксикации развиваются редко. Болезнь продолжается 1-2 недели. На месте эритемы может появиться шелушение.
Диагноз подтверждается выделением возбудителя из биопсированной кожи.

Эризепелоид

Фурункул.
- острое гнойное воспаление волосяного фолликула с вовлечением окружаюших тканей (сальной железы, жировой клетчатки)

Фурункул

Лечение:
Консервативное (В начальной стадии иногда удается оборвать острый воспалительный процесс смазыванием кожи 5% спиртовым раствором йода, локальным ультрафиолетовым облучением в эритемных дозах, применением УВЧ-терапии).
Оперативное

Карбункул.
Острое гнойное воспаление нескольких рядом расположённых волосяных фолликулов с преобладанием некроза и вовлечением в гнойный процесс окружающей клетчатки

Карбункул

Гидраденит
– гнойное воспаление апокриновых потовых желез, которые расположены в подмышечных впадинах, промежности, в области сосков (у женщин).

Гидраденит

Флегмона
— острое гнойное воспаление жировой клетчатки, которое в отличие от абсцесса не имеет тенденции к отграничению
Абсцесс (гнойник) – ограниченное скопление гноя в тканях, различных органах.

флегмона

Абсцесс