Слайд 2ПАСПОРТНЫЕ ДАННЫЕ
ФИО: Хасенов Эрбек Тайбекович
Год рождение: 26.02.1958
ИИН: 580226301750
Адрес проживание: Жарокова 37
![ПАСПОРТНЫЕ ДАННЫЕ ФИО: Хасенов Эрбек Тайбекович Год рождение: 26.02.1958 ИИН: 580226301750 Адрес](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/1170376/slide-1.jpg)
кв 22
Место работы: пенсионер
Тел: 87078366634
Слайд 3ЖАЛОБЫ:
Одышка при физической нагрузке, сердцебиение, периодические боли за грудиной сжимающего характера с
![ЖАЛОБЫ: Одышка при физической нагрузке, сердцебиение, периодические боли за грудиной сжимающего характера](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/1170376/slide-2.jpg)
иррадиацией в левую подлопаточную область, продолжительностью несколько минут, купируются в покое и при приеме нитратов, общая слабость.
Слайд 4ИЗ АНАМНЕЗА:
Состоит на “Д” учете с диагнозом ИБС СН ФКII ХСН-2а ФК3
![ИЗ АНАМНЕЗА: Состоит на “Д” учете с диагнозом ИБС СН ФКII ХСН-2а](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/1170376/slide-3.jpg)
с 2008года
Кожно-венерологические заболевания; вирусные гепатиты отрицает. Вредные привычки отрицает. Аллергоанамнез не отягощена. У матери ИБС, АГ.
Слайд 5ОБЪЕКТИВНЫЙ ОСМОТР
Общее состояние относительно удовлетворительное. Кожные покровы и видимые слизистые чистые, обычной
![ОБЪЕКТИВНЫЙ ОСМОТР Общее состояние относительно удовлетворительное. Кожные покровы и видимые слизистые чистые,](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/1170376/slide-4.jpg)
окраски. В легких везикулярное дыхание, хрипов нет. ЧДД-18 в мин. Тоны сердца приглушины, ритмичные. АД 130/80 мм.рт.ст. PS-72 в мин. Живот мягкий, безболезненный. Печень и селезенка не увеличины. Симптом покалачивания отрицательный с обеих сторон. Стул и диурез в норме.
Слайд 6ДИАГНОЗ: ИБС СН ФКII ХСН-2А ФК3
План обследования:
ОАК
ОАМ
БхАК(глюкоза, АЛТ,АСТ,общий белок, ХС, ЛПНП,ЛПВП, кратинин,
![ДИАГНОЗ: ИБС СН ФКII ХСН-2А ФК3 План обследования: ОАК ОАМ БхАК(глюкоза, АЛТ,АСТ,общий](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/1170376/slide-5.jpg)
мочевина)
ЭКГ
ЭХОКГ
Консультация кардиолога.
Слайд 7РЕЗУЛЬТАТЫ ОБСЛЕДОВАНИЙ:
ОАК: Hb-135; эрит-4,5; тром-265; лейк-3,95; п/я-2; с/я-45; баз-0; лим-17; мон-3: СОЭ-10.
ОАМ:
![РЕЗУЛЬТАТЫ ОБСЛЕДОВАНИЙ: ОАК: Hb-135; эрит-4,5; тром-265; лейк-3,95; п/я-2; с/я-45; баз-0; лим-17; мон-3:](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/1170376/slide-6.jpg)
кол-80,0; цвет-с/ж; прозрачный: отн.пл-1025; лейк-1-2 в п/з; слизь-отр; оксалаты-отр; бактерии-отр; эрит-отр.
БхАК: общий белок-67,7; мочевина-38; креатинин-96; глюкоза-4,1; АЛТ-39; АСТ-27; ХС-4,5; ЛПНП-1,7; ЛПВП-1,5; ТГ-2.
ЭКГ:трепетание предсердий, ЧСС-83, отклонение ЭОС влево, неполная блокада правой ножки пучка Гиса. Гипертрофия левого желудочка.
ЭХОКГ: дилятация левых отделов сердца. Уплотнение стенок аорты и аортального клапана. Нарушение диастолической функции левого желудка по Iтипу. Относительная недостаточность митрального клапана. Умеренное снижение сократительной способности миокарда.