История развития психопатологии в России

Слайд 2


Психиатрия сложилась значительно позже, чем другие отрасли медицины.
Можно выделить следующие

Психиатрия сложилась значительно позже, чем другие отрасли медицины. Можно выделить следующие периоды ее развития.
периоды ее развития.

Слайд 3



20.09.2021

Психиатрия в России основывалась на идеях гуманного отношения к душевнобольным,

20.09.2021 Психиатрия в России основывалась на идеях гуманного отношения к душевнобольным, требующим
требующим сожаления, но не наказания. Правда, в отдельных случаях больным приписывались колдовство, «вероотступничество», и они,
к сожалению, иногда становились жертвами народного гнева. Так, в 1411 г.
псковичи сожгли 12 душевнобольных женщин, обвиняемых в колдовстве, приведшем якобы к массовому падежу скота.

Становление психиатрии как отрасли медицины относят к началу XVIII столетия, хотя тогда она еще носила отпечаток глубокого Средневековья. В 1723 г.
Петр Великий воспретил посылать «сумасбродных» в монастыри и возложил
на Главный магистрат обязанность устройства госпиталей; однако за неимением
таковых в последующие десятилетия после Петра душевнобольные направлялись по-прежнему в монастыри.

Слайд 4



20.09.2021

Исторический период русской психиатрии начинается с 1762 г. На предложение

20.09.2021 Исторический период русской психиатрии начинается с 1762 г. На предложение Сената
Сената отдать в монастырь душевнобольных князей Козловских

В 1775 г„ когда Россия была разделена на губернии, при губернских управлениях были учреждены Приказы общественного призрения, которые начали
открывать психиатрические отделения при больницах и строить специальные
дома для умалишенных — «желтые дома»

В Петербурге в 1779 г. открылся первый приют для душевнобольных на месте, занимаемом впоследствии Обуховской больницей, которая была здесь построена в 1784 г., и тогда же при ней открылось психиатрическое отделение

К 1810 г. число домов для умалишенных уже равнялось 14, подчинены они
были Министерству полиции, которое построило в течение четырех лет еще
10 домов. В 1814 г. дома эти перешли в ведение Министерства внутренних дел,
после чего число их стало довольно быстро умножаться и к 1860 г. достигло 43

Слайд 5



20.09.2021

И все же история психиатрии в России неразрывно связана с

20.09.2021 И все же история психиатрии в России неразрывно связана с деятельностью
деятельностью первой отечественной кафедры психиатрии Военно-медицинской (Медико-хирургической) академии. Клинические основы психиатрии в МХА стали формироваться в рамках терапевтической клиники. В 1834 г. был издан первый русский учебник «Душевные болезни, изложенные сообразно началам нынешнего учения психиатрии в общем и частном, теоретическом и практическом содержании». Его автор, выпускник Медико-хирургической академии П. А. Бутковский
8 июня 1860 г. император утвердил положение об открытии в МХА пятиновых кафедр, в том числе кафедры «учения о нервных болезнях и болезнях, сопряженных с расстройством умственных способностей», и о поручении каждой из них в ведение ординарного профессора. Первую в России кафедру возглавил Иван Михайлович Балинский. Благодаря его усилиям 19 ноября 1867 г. состоялось торжественное открытие клиники душевных болезней.

Иван Михайлович Балинский

Слайд 6


20.09.2021

Конец XIX в. ознаменовался повсеместным бурным развитием отечественной психиатрии. В этот

20.09.2021 Конец XIX в. ознаменовался повсеместным бурным развитием отечественной психиатрии. В этот
период времени с полной наглядностью выяснилась
крайняя недостаточность психиатрической помощи в России.
В отечественной психиатрии около столетия сохранялись противоречия между московской и петербургской (ленинградской) школами психиатрии.
После 1917 г. положение с психиатрической помощью, как и общее положение в стране, резко изменилось.
Немногие известные психиатры согласились сотрудничать с советской властью, и в числе этих немногих был П. П. Кащенко, который в советское время был особенно почитаем как
первый руководитель психиатрической службы в Советской стране. В апреле
1918 г. была создана комиссия для руководства психиатрией в стране во главе
с П. П. Кащенко.
Период Великой Отечественной войны был трудным как для всей страны,
так и для психиатрической службы. В результате голода не только в блокадном Ленинграде, но и в других психиатрических больницах страны большинство
больных находились с диагнозами, которых ранее не встречалось. Это были
«психозы истощения» или «астенические психозы». В большинстве случаев они
выражались аментивным синдромом и были основной причиной смерти.


Слайд 7



20.09.2021

Периодически политическое руководство страны инициировало противоалкогольные кампании. Поэтому в декабре

20.09.2021 Периодически политическое руководство страны инициировало противоалкогольные кампании. Поэтому в декабре 1975
1975 г. на VI съезде невропатологов и
психиатров была выдвинута идея о необходимости создания самостоятельной
наркологической службы, которая вскоре была претворена в жизнь. В те же
годы со стороны западных стран участились обвинения в использовании психиатрии для преследования инакомыслящих. В результате в 1983 г. СССР был
исключен из Всемирной психиатрической ассоциации. В ответ на это в сентябре 1985 г. в Москве и в апреле 1987 г. в Варне (Болгария) были организованы
Первый и Второй съезды психиатров социалистических стран. Изоляция советской (а затем российской) психиатрии от мировой продолжалась до начала
1990-х гг., когда в 1993 г. был принят новый закон РФ «О психиатрической
помощи и гарантиях прав граждан при ее оказании».
В настоящее время в стране сложилась система психиатрической помощи,
в основе которой находятся психоневрологические диспансеры. Они тесно взаимодействуют с психиатрическими больницами, при которых функционируют
дневные и ночные стационары (полустационары), а также общежития для лиц
с психическими расстройствами. В отдаленных районах амбулаторное лечение
и наблюдение за ними проводят психиатры поликлиник при центральных районных больницах.