Квант. АИТВ-инфекциясы бар науқастарда вирусты гепатиттердің алдын алу және емдеу ерекшеліктері

Жоспары
Кіріспе
Вирусты гепатиттер, жіктелуі
Вирусты гепатиттерді емдеудің ерекшеліктері
Вирусты гепатиттердің алдын алу
Қорытынды
Қолданылған әдебиеттер

Кіріспе
Жедел вирусты гепатит – бауыр паренхимасы мен портальды тракттың вирусты этиологияға байланысты некрозды-қабыну ауруы.
Жіктелуі:
Вирусты гепатит А
Вирусты гепатит В
Вирусты гепатит С
Вирусты гепатит D
Вирусты гепатит Е
Вирусты гепатит F

Вирусты гепатит А
Қоздырғышы Picarneviridae
Емі.
Қоздырғышқа бағытталған препараттар қолданылмайды.
Арнайы емес жолы – 2 апта сарғаюсыз және 1 апта сарғаюмен жүргенде дезинфекция, қолдарын сабындап жуу.
Жүрек айну мен құсу тоқтамаған жағдайда – құсуға қарсы заттар аз дозада тағайындалады

Вирусты гепатит А
Алдын алу.
Пассивті иммунизация: гамма-глобулин енгізу арқылы жүзеге асырылады. Егер де адам бұрын вирусты гепатит А-мен ауырса немесе қан сарысуында анти-ВГА-IgG антидене анықталса вакцинация жүргізілмейді.
Дене температурасына дейін жылыту үшін қолда ұстап 5 мл сарысулық иммуноглобулинді бұлшық етке енгізеді. 2-4 айға дейін иммунизация сақталады.

Вирусты гепатит А
Активті вакцинация:
ВГА қарсы тірі вакцина 2 жылға жететін иммунитет түзеді.
ВГА қарсы инактивацияланған вакцина
2 рет иммунизацияны қажет етеді, 1 айдан соң қайтадан 1 мл вакцинаны бұлшық етке енгізеді.
Альтернативті вакциналар

Вирусты гепатит В
қоздырғышы Hepadnaviridae
Диета сақтау
Алкогольден бас тарту
Төсектік режим
Дәрілік препараттар тағайындау
Интерферон-α тағайындау

Вирусты гепатит В
Алдын алу.
Жалпы гигиеналық шаралар
Пассивті вакцинация. Препараттар: Аунатив, Гамма-протект гепатит, Гепаглобин, Гепатит В қарсы Иммуноглобулин
Активті вакцинация.Препараттар: Н-В-Вакс, Гевак-В-пастер, Геп Н-В-Вакс, Энергикс В
Альтернативті вакцина. Пептидті вакцина, гибридті вакцина, пре-с-вакцина

Вирусты гепатит С
қоздырғышы Flaviviridae
α-Интерферон 3-6 МЕ аптасына 3 рет, 3-6 ай
Рибавирин мен α-Интерферон қосарланған препаратын қолдану тиімді.
Вакцина Вирусты гепатит С қарсы әлі ойластырылуда.

Вирусты гепатит D
Интерферон қолдану тиімсіз. Емі мен алдын алу туралы Вирусты гепатит В сияқты.

Тест
1) АИТВ- инфекциясының қоздырғышы:
А) Қабынудан пайда болған иммундық жетіспеушілік
Б) Тұқым қуалайтын гендік ауруы
В)+Aдамның иммундық тапшылық вирусы
Г) Aдамның иммундық жүйесінің бұзылуынан пайда болатын ауру
Д) Қан түзу жүйенің тапшылық ауруы
2) Паренхималық сарғаюда биохимиялық қан талдамы бойынша қан құрамында жоғарлайды?
А) Уробилин
Б) Стеркобилин және конъюгерленген билирубин
В)Стеркобилин
Г) Конъюргербеген билирубин мен уробилин
Д)+Конъюгирленген және конъюгирленбеген билирубин

3) АИТВ-кезіндегі А гепатититтің емдеуі:
А) Қоздырғышқа қарсы бағытталған препараттарды қолдану
Б)+ Қоздырғышқа бағытталған препараттар қолданылмайды
В)Пассивті иммунизация
Г) Арнайы диетаны тағайындау
Д)Операциялық ем
4)АИТВ-кезіндегі гепатититті емдеуде маңызы зор:
А)+ Алкогольден бас тарту
Б)Қоздырғышқа бағытталған препараттар қолданылмайды
В)Пассивті иммунизация
Г) Тірі вакцинация
Д)Операциялық ем

5) АИТВ-кезіндегі С гепатититтің емі:
А) Қоздырғышқа қарсы бағытталған препараттарды қолдану
Б)Қоздырғышқа бағытталған препараттар қолданылмайды
В)Пассивті иммунизация
Г) Активті вакцинация.Препараттар: Н-В-Вакс, Гевак-В-пастер, Геп Н-В-Вакс, Энергикс В
Д)+Рибавирин мен α-Интерферон қосарланған препаратын қолдану тиімді
6) АИТВ-кезіндегі Д гепатититтің емі:
А) Жартылай төсектік режим
Б)Оперативтік ем
В)Пассивті иммунизация
Г)+Төсектік режим
Д)Рибавирин мен α-Интерферон қосарланған препаратын қолдану тиімді

7)АИТВ-кезіндегі А гепатититтің алдын алуы:
А)+ ВГА қарсы тірі вакцина 2 жылға жететін иммунитет түзеді
Б)Аунатив, Гамма-протект гепатит
В)Вакцина жасалмайды
Г) Активті вакцинация.Препараттар: Н-В-Вакс, Гевак-В-пастер, Геп Н-В-Вакс, Энергикс В
Д)Рибавирин мен α-Интерферон қосарланған препаратын қолдану тиімді
8)АИТВ-кезіндегі В гепатититтің алдын алуы:
А)ВГА қарсы тірі вакцина 2 жылға жететін иммунитет түзеді
Б)α-Интерферон 3-6 МЕ аптасына 3 рет, 3-6 ай
В)Вакцина жасалмайды
Г)+ Активті вакцинация.Препараттар: Н-В-Вакс, Гевак-В-пастер, Геп Н-В-Вакс, Энергикс В
Д)Рибавирин мен α-Интерферон қосарланған препаратын қолдану тиімді

9)АИТВ-кезіндегі С гепатититтің алдын алуы:
А)Пассивті вакцинация. Препараттар: Аунатив, Гамма-протект гепатит, Гепаглобин, Гепатит В қарсы Иммуноглобулин
Б)α-Интерферон 8-9 МЕ
В)+Вакцина Вирусты гепатит С қарсы әлі ашылмаған
Г)Активті вакцинация.Препараттар: Н-В-Вакс, Гевак-В-пастер, Геп Н-В-Вакс, Энергикс В
Д)2 рет иммунизацияны қажет етеді, 1 айдан соң қайтадан 1 мл вакцинаны бұлшық етке енгізеді
10)АИТВ-кезіндегі В және D гепатититтің алдын алуы:
А)+ Активті вакцинация.Препараттар: Н-В-Вакс, Гевак-В-пастер, Геп Н-В-Вакс, Энергикс В
Б)α-Интерферон 8-9 МЕ
В)Вакцина Вирусты гепатит С қарсы әлі ойластырылуда
Г)Интерферон-α тағайындау
Д)2 рет иммунизацияны қажет етеді, 1 айдан соң қайтадан 1 мл вакцинаны бұлшық етке енгізеді