Магнитно-резонансная томография

Содержание

Слайд 2

Ядерно-магнитный резонанс

это физическое явление, заключающееся в способности ядер некоторых химических элементов (с

Ядерно-магнитный резонанс это физическое явление, заключающееся в способности ядер некоторых химических элементов
полуцелым спином), помещенных в постоянное магнитное поле, поглощать энергию электромагнитных волн (радиоволн) на определенной резонансной частоте

Слайд 3

Условия, необходимые для возникновения ядерно-магнитного резонанса

ядра химических элементов должны содержать нечетное число

Условия, необходимые для возникновения ядерно-магнитного резонанса ядра химических элементов должны содержать нечетное
нуклонов (например, 11H, 136C, 199F, 3115P)
вещество, в ядрах которого индуцируется ЯМР, должно находиться в постоянном магнитном поле высокой напряженности
частота электромагнитных волн, на которой происходит ЯМР, должна совпадать с резонансной частотой, зависящей от природы вещества и напряженности постоянного магнитного поля

Слайд 4

Ядерно-магнитный резонанс

E=hν, ν=γB
E=hγB,
где
E – энергия, поглощаемая ядром атома (Дж),
h –

Ядерно-магнитный резонанс E=hν, ν=γB E=hγB, где E – энергия, поглощаемая ядром атома
постоянная Планка (6,626 • 10-34 Дж • с ),
γ – гиромагнитное отношение (MГц/T),
B – напряженность внешнего магнитного поля (T).
ν (=γB)– ламорова частота, на которой происходит явление ЯМР (MГц)

Слайд 5

Гиромагнитное отношение

(мера способности ядра атома химического элемента поглощать энергию радиоволн в процессе

Гиромагнитное отношение (мера способности ядра атома химического элемента поглощать энергию радиоволн в процессе ЯМР)
ЯМР)

Слайд 6

Т1-релаксация (спин-решеточная релаксация)

Мz=M0 (1-e-t/T1),
где
Mz – величина магнитного момента вдоль оси Z

Т1-релаксация (спин-решеточная релаксация) Мz=M0 (1-e-t/T1), где Mz – величина магнитного момента вдоль
как функция от времени,
M0 – величина магнитного момента до воздействия радиочастотными импульсами
T1 – время релаксации, постоянное для каждой ткани

За время t=Т1 магнитный момент
вдоль оси Z возрастает до 63% от первоначального

Т1

63%

Слайд 7

Т2-релаксация (спин-спиновая релаксация)

Мxy=M0 e-t/T2,
где
Mxy – величина магнитного момента как функция от

Т2-релаксация (спин-спиновая релаксация) Мxy=M0 e-t/T2, где Mxy – величина магнитного момента как
времени,
M0 – величина магнитного момента в плоскости XY во время воздействия радиочастотными импульсами
T2 – время релаксации, постоянное для каждой ткани

За время t=Т2 магнитный момент
в плоскости XY снижается до 37% от первоначального

Т2

37%

Слайд 8

Принцип получения изображения в МРТ

Принцип получения изображения в МРТ

Слайд 9

Получение Т1-взвешенных изображений

А – жир, В - жидкость

Получение Т1-взвешенных изображений А – жир, В - жидкость

Слайд 10

Получение Т2-взвешенных изображений

А – жир, В - жидкость

Получение Т2-взвешенных изображений А – жир, В - жидкость

Слайд 11

Использование резонансной частоты для получения изображения

Использование резонансной частоты для получения изображения

Слайд 12

Получение двумерного изображения

Получение двумерного изображения

Слайд 13

МР-томографы

МР-томографы

Слайд 14

Магнитно-резонансные томографы

Низкопольные (напряженность магнитного поля 0,02-0,35 Т)
Среднепольные (напряженность магнитного поля 0,35- 1,0

Магнитно-резонансные томографы Низкопольные (напряженность магнитного поля 0,02-0,35 Т) Среднепольные (напряженность магнитного поля
Т)
Высокопольные (напряженность магнитного поля 1,0 Т и выше – как правило, более 1,5 Т)

Слайд 15

Магнитно-резонансные томографы

Магнит, создающий постоянное магнитное поле высокой напряженности (для создания эффекта ЯМР)
Радиочастотная

Магнитно-резонансные томографы Магнит, создающий постоянное магнитное поле высокой напряженности (для создания эффекта
катушка, генерирующая и принимающая радиочастотные импульсы (поверхностные и объемные)
Градиентная катушка (для управления магнитным полем в целях получения МР-срезов)
Блок обработки информации (компьютер)

Слайд 16

Магнитно-резонансные томографы

Магнитно-резонансные томографы

Слайд 17

Преимущества магнитно-резонансной томографии

Самая высокая разрешающая способность среди всех методов медицинской визуализации
Отсутствие лучевой

Преимущества магнитно-резонансной томографии Самая высокая разрешающая способность среди всех методов медицинской визуализации
нагрузки
Возможность получения первичных диагностических изображений в разных плоскостях (аксиальной, фронтальной, сагиттальной и др.)
Дополнительные возможности (МР-ангиография, трехмерная реконструкция, МРТ с контрастированием и др.)

Слайд 18

Недостатки магнитно-резонансной томографии

Низкая доступность, высокая стоимость
Длительное время МР-сканирования (сложность исследования подвижных структур)
Невозможность

Недостатки магнитно-резонансной томографии Низкая доступность, высокая стоимость Длительное время МР-сканирования (сложность исследования
исследования пациентов с некоторыми металлоконструкциями (ферро- и парамагнитными)
Сложность оценки большого объема визуальной информации (граница нормы и патологии)

Слайд 19

Основная терминология

Гиперинтенсивный сигнал соответствует белым оттенкам черно-белой гаммы (Примеры гиперинтенсивных объектов на

Основная терминология Гиперинтенсивный сигнал соответствует белым оттенкам черно-белой гаммы (Примеры гиперинтенсивных объектов
Т2-взвешенных изображениях – жир, метгемоглобин, жидкость)
Гипоинтенсивный сигнал соответствует черным оттенкам черно-белой гаммы (Примеры гипоинтенсивных объектов на Т1-взвешенных томограммах – воздух, компактная кость, жидкость)

Слайд 20

Т1-взвешенные изображения

Соответствуют распределению анатомической массы тканей по ходу выбранного среза

Т1-взвешенные изображения Соответствуют распределению анатомической массы тканей по ходу выбранного среза

Слайд 21

Т2-взвешенные изображения

Определяется преимущественно гидратацией тканей (свободной и связанной H2O)

Т2-взвешенные изображения Определяется преимущественно гидратацией тканей (свободной и связанной H2O)

Слайд 22

Т1 и Т2-взвешенные изображения

Т1-взвешенное изображение: ликвор гипоинтенсивный

Т2-взвешенное изображение: ликвор гиперинтенсивный

Т1 и Т2-взвешенные изображения Т1-взвешенное изображение: ликвор гипоинтенсивный Т2-взвешенное изображение: ликвор гиперинтенсивный

Слайд 23

Аденома передней доли гипофиза (симптоматическая АГ)

Аденома передней доли гипофиза (симптоматическая АГ)

Слайд 24

МРТ- контроль нейроэндокринных хирургических операций

МРТ- контроль нейроэндокринных хирургических операций

Слайд 25

Феохромоцитома правого надпочечника

Феохромоцитома правого надпочечника

Слайд 26

Контрастные вещества для МРТ

Парамагнетики – повышают интенсивность МР-сигнала за счет укорочения времени

Контрастные вещества для МРТ Парамагнетики – повышают интенсивность МР-сигнала за счет укорочения
Т1-релаксации и являются «позитивными» агентами для контрастирования
– внеклеточные (соединения ДТПА, ЭДТА и их производных – с Mn и Gd)
– внутриклеточные (Mn-ДПДФ, MnCl2)
– рецепторные
Суперпарамагнетики – снижают интенсивность МР-сигнала за счет удлинения времени Т2-релаксации и являются «негативными» агентами для контрастирования
– комплексы и взвеси Fe2O3

Слайд 27

Контрастирование парамагнетиками на Т1-взвешенных изображениях

До контрастирования

После контрастирования Gd-ДТПА

Контрастирование парамагнетиками на Т1-взвешенных изображениях До контрастирования После контрастирования Gd-ДТПА

Слайд 28

Динамическая контрастированная МРТ

Динамика накопления Магневиста у пациентки с ангиоэпенди-момой заднего рога

Динамическая контрастированная МРТ Динамика накопления Магневиста у пациентки с ангиоэпенди-момой заднего рога правого желудочка
правого желудочка

Слайд 29

Динамическая контрастированная МРТ

Динамика аккумуляции
Магневиста в дифференци-
рованной менингиоме
мостомозжечкового угла
справа. Слабо-интенсивное

Динамическая контрастированная МРТ Динамика аккумуляции Магневиста в дифференци- рованной менингиоме мостомозжечкового угла

прогрессивно нарастающее
накопление Магневиста.

Слайд 30

Автоматизированный расчет
площади поперечного среза артерии

Выделение зоны усиленного сигнала (потока крови) – контура

Автоматизированный расчет площади поперечного среза артерии Выделение зоны усиленного сигнала (потока крови)
сосуда
по данным срезов МР-ангиографического исследования

МР-ангиография – первичные изображения

Слайд 31

МР-ангиография – реконструированные ангиограммы

МР-ангиография – реконструированные ангиограммы

Слайд 32

МР-ангиография при реноваскулярной гипертензии

Область фибромускулярной дисплазии правой
почечной артерии отмечена звездочкой *

МР-ангиография при реноваскулярной гипертензии Область фибромускулярной дисплазии правой почечной артерии отмечена звездочкой

Селективная ангиография правой почечной артерии

Слайд 33

Спектрограмма нормального головного мозга (белое вещество, лобная доля)

NAA - N-ацетиласпартат (2,0 ppm);
Cho

Спектрограмма нормального головного мозга (белое вещество, лобная доля) NAA - N-ацетиласпартат (2,0
- холин (3,2 ppm);
Сг - креатин (3,03 и 3,94 ppm);
ml - миоинозитол (3,56 ppm);
Glx - глутамат и глутамин (2,1-2,5 ppm);
Lac - лактат (1,32 ppm);
Lip - липидный комплекс (0,8, 1,2 ppm).

Слайд 34

Магнитно-резонансная томограмма и спектр участка анапластической астроцитомы левой заднелобно-височной области. В спектре

Магнитно-резонансная томограмма и спектр участка анапластической астроцитомы левой заднелобно-височной области. В спектре
- снижение соотношения NAA/Cr, повышение Cho/Cr, значительное увеличение пика Lac

Слайд 35

Магнитно-резонансная томограмма и спектр участка менингиомы крыльев основной кости слева.
В спектре

Магнитно-резонансная томограмма и спектр участка менингиомы крыльев основной кости слева. В спектре
- высокий пик Cho на фоне практически полной редукции пиков других метаболитов. Пик NAA не определяется
Имя файла: Магнитно-резонансная-томография.pptx
Количество просмотров: 42
Количество скачиваний: 0