Методы диагностики ЗНО

Ранняя диагностика
Своевременная диагностика
Поздняя диагностика
Варианты диагностики злокачественных новообразований

Введение
Есть виды онкологических заболеваний, которые можно диагностировать при визуальном осмотре пациента или тактильном обследовании (например, рак кожи, молочной железы, предстательной железы, ротовой полости, прямой кишки, яичка у мужчин). Такие виды рака вполне реально выявить на ранних стадиях, и применить эффективные методы лечения.
Бывают случаи, когда рак обнаруживается совершенно случайно, во время общего обследования с целью диагностирования других заболеваний.
Более сложные и скрытые онкологические процессы внутри организма выявить и диагностировать гораздо более сложно, особенно при наличии симптомов, сходных с симптомами побочных заболеваний и болезненных процессов. Но, в любом случае, диагностика в онкологии начинается с тщательного осмотра пациента, подробном документировании его истории болезни и выявлении симптомов.

К сожалению, большинство больных обращаются к врачу слишком поздно, когда заболевание переходит на последние стадии развития. Ранняя диагностика онкологических заболеваний является важнейшим моментом в лечении данного заболевания, т.к. шанс на выздоровление достаточно велик.

Методы диагностики
Эндоскопический метод
Морфологический метод
- биопсия
- тотальная эксцизионная
биопсия
Лучевой метод
- Компьютерная
томография
- магнитно-резонансное
исследование
- рентгенограмма
- ультразвуковое
исследование (УЗИ)
- радиоизотопные
(радионуклидные)
исследования

Эндоскопический метод
Эндоскопическое исследование является ведущим методом ранней диагностики злокачественных опухолей, поражающих слизистую оболочку полых органов. Простота, относительная безопасность и высокая информативность эндоскопического метода позволяют использовать его в стационарных и амбулаторных условиях для решения различных вопросов диагностики, а также для наблюдения за пациентами.

Задачи, которые можно решить с помощью эндоскопической диагностики:
1. Диагностика первично-множественных синхронных опухолей;
2. Диагностика скрытых и «малых» начальных форм онкологического заболевания;
3. Поиск и выявление предраковых измерений слизистой полых органов (дыхательной и мочеполовой систем, ЖКТ) с формированием групп риска для последующего наблюдения и лечения;
4. Дифференциальная диагностика доброкачественных и злокачественных изменений;
5. Определение формы роста злокачественной опухоли и уточнение местной распространённости опухолевого процесса;
6. Уточнение фонового патологического процесса в поражённом опухолью органе;
7. Оценка эффективности хирургического, лучевого или лекарственного лечения.

Морфологический метод
Биопсия – получение образца ткани органа для дальнейшего его исследования. Существует открытая инцизионная и тотальная эксцизионная биопсия. Фрагмент ткани при открытой инцизионной биопсии получают непосредственно из опухоли.
Тотальная эксцизионная биопсия — это хирургическая операция, которая направлена на удаление всего онкологического очага. Если проводилась лекарственная или лучевая терапия, то с помощью биопсии можно определить степень изменений, вызванных лечением.

Лучевой метод
Включает в себя методы, основанные на получении изображений, связанных с использованием различного излучения - проходящего через изучаемый объект, излучаемого им или отраженного от него.
Регистрация изображений может осуществляться в аналоговом режиме непосредственно (без компьютерной обработки) и в цифровом режиме (с так называемой цифровой компьютерной обработкой) на дисковых, бумажных и пленочных носителях.
К основным видам лучевой диагностики относятся:
- компьютерная томография
- магнитно-резонансное исследование
- рентгенограмма
- ультразвуковое исследование (УЗИ)
- радиоизотопные (радионуклидные) исследования

Компьютерная томография
Магнитно-резонансное исследование

Рентгенограмма
Ультразвуковое исследование

Радиоизотопные (радионуклидные) исследования

Онкомаркеры
Онкомаркеры - это вещества, повышение концентрации которых в биологических жидкостях ассоциируется с наличием злокачественной опухоли и/или отражает степень её распространения и эффект проводимого лечения.
Следует учитывать, что ни один из онкомаркеров не обладает абсолютной специфичностью в диагностике онкологических заболеваний, т.к. их концентрация может изменяться как при раковых, так и при других заболеваниях.
Основные цели диагностики рака по анализу крови и мочи:
- углубленная диагностика раковых заболеваний;
- скрининг с целью раннего выявления опухоли;
- мониторинг эффективности лечения;
мониторинг больных в ремиссии с целью выявления
прогрессирования заболевания в доклинической стадии;
- уточнение степени радикальности оперативного вмешательства.