Содержание
- 2. Этиология Возбудитель Паратифа — бактерии Salmonella paratyphi А еt В, Род — Salmonella, Серологическая группа —
- 3. Токсинообразование. При разрушении бактерий Паратифа A и B образуются эндотоксины, вызывающие общую интоксикацию организма (фаза бактериемии
- 4. Устойчивость во внешней среде. В почве и воде, в зависимости от условий внешной среды, бактерии Паратифа
- 5. Эпидемиология Источником инфекции Паратифа A и B является только человек – больной или бактерионоситель. Во внешнюю
- 6. Механизм заражения. Для Паратифа A и B характерен фекально оральный механизм заражения, который осуществляется контактным, водным
- 7. Патогенез и патологоанатомическая картина Фаза инфицирования (инвазии). При попадании в рот, и преодолении защитных барьеров верхних
- 8. Фаза бактериемии и токсинемии В результате нарушения проницаемости гематолимфатического барьера бактерии поступают в кровяное русло, развивается
- 9. Выделительно аллергическая фаза. С момента развития инфекции проявляется защитная реакция организма, способствующая освобождению от возбудителей В
- 10. Рецидивы болезни. Из локализованных очагов паратифозные бактерии могут прорываться в кровь с последующей генерализацией инфекционного процесса
- 11. Патоморфология Основные патоморфологические изменения при тифопаратифозных заболеваниях наблюдаются в лимфоидной ткани подвздошной кишки. Период мозговидного набухания.
- 12. Период некроза. На 2 й неделе начинается некротизация центральных частей набухших лимфатических образований. Поверхность их становится
- 13. Период «чистых язв». В области групповых и солитарных лимфатических фолликулов образуются Язвы с чистым, гладким дном
- 14. Клиническая картина Продолжительность инкубационного периода при паратифе А колеблется от 8 до 10 дней. Начало чаще
- 15. Сыпь при паратифе А появляется в более ранние сроки (4‑7‑й день болезни), отличается полиморфизмом; часты дополнительные
- 16. Инкубационный период при паратифе В составляет 5‑10 дней, но может быть и более продолжительным. Заболевание часто
- 17. . В гемограмме наблюдается нейтрофильный лейкоцитоз. Клиническое течение тифопаратифозных инфекций может значительно варьировать в зависимости от
- 18. Диагностика При паратифах и брюшном тифе наиболее важна диагностика в первые 5 7 дней болезни. Это
- 19. На 1–2 й неделе заболевания возбудителя легче всего выделить из крови, со 2–3 й недели –
- 20. Дифференциальная диагностика Дифференцировать тифопаратифозные заболевания приходится от сыпного тифа, малярии, бруцеллеза, листериоза, пневмонии, сепсиса, туберкулеза, лимфогранулематоза.
- 21. Лечение Лечение больных тифопаратифозными заболеваниями осуществляют в условиях инфекционного стационара. Больному необходимо обеспечить покой, удобную постель,
- 22. Наиболее эффективным антибиотиком при тифопаратифозных заболеваниях является левомицетин, может использоваться и ампициллин. Антибиотикотерапия осуществляется в течение
- 23. Однако применение антибиотиков не всегда предупреждает рецидивы болезни и формирование хронического бактерионосительства. Рецидивы при лечении больных
- 24. При устойчивости возбудителя к антибиотикам применяют бактрим (бисептол) или нитрофурановые препараты. Для более эффективной этиотропной терапии,
- 25. При кишечных кровотечениях необходим строгий постельный режим в положении на спине в течение 12–24 ч. Назначают
- 26. При перфорации стенки кишки показано срочное оперативное вмешательство. В терапии инфекционно токсического шока используют методику управляемой
- 27. Профилактика Мероприятия по борьбе с тифопаратифозными заболеваниями должны быть направлены на обезвреживание источников инфекции, пресечение путей
- 28. В периоде выздоровления с интервалами в 5 дней проводят трехкратное контрольное бактериологическое исследование кала и мочи
- 29. С целью пресечения распространения возбудителя в очаге осуществляют текущую дезинфекцию до госпитализации больного или бактериовыделителя. После
- 31. Скачать презентацию