Морфофункциональная характеристика отделов скелета и аппарата их движения. Тема 7

Скелет верхних конечностей
Кости верхней конечности образуют пояс, представленный лопаткой и ключицей, и свободную часть верхней конечности, состоящую из плечевой кости, образующей плечо, костей предплечья - лучевой и локтевой, и костей кисти - запястья, пясти и пальцев.

Лопатка– плоская кость треугольной формы, расположенная на задней поверхности грудной клетки. Лопатка имеет передняя реберную и заднюю поверхности.

Ключица- S-образно изогнутая трубчатая кость, соединяющая скелет верхней конечности со скелетом туловища. В ключице различают тело; утолщенный грудинный и плоский акромиальный концы.

Плечевая кость (humerus) − длинная трубчатая, которая имеет диафиз, проксимальный и дистальный эпифизы. Проксимальный эпифиз имеет головку плечевой кости, окруженную бороздкой (метафиз) - анатомической шейкой. Кнаружи от головки расположен большой бугорок, спереди - малый бугорок.
Диафиз − тело плечевой кости. Его верхняя часть сужена и называется хирургической шейкой.

Лучевая кость (radius)- длинная трубчатая кость, имеющая диафиз и два эпифиза: проксимальный и дистальный, в предплечье располагается латерально. Проксимальный эпифиз имеет головку лучевой кости с суставной ямкой и суставной окружностью. Ниже располагается шейка и бугристость лучевой кости. Диафиз лучевой кости − тело лучевой кости, трехгранной формы, имеет 3 поверхности и 3 края.

Локтевая кость (ulna) − длинная трубчатая кость, имеет диафиз и два эпифиза.
Проксимальный эпифиз локтевой кости имеет локтевой отросток и венечный отросток, разделенные блоковидной вырезкой. На латеральной поверхности эпифиза находится лучевая вырезка, спереди и снизу от него - бугристость локтевой кости.

Кости кисти
К ним относят:
Кости запястья – проксимальный ряд (4 кости), дистальный ряд (4 кости)
Пястные кости(5 костей)
Кости пальцев кисти(фаланги)

Скелет нижней конечности
Кости нижней конечности образуют пояс и свободную часть конечности. Пояс представлен тазовой костью и крестцом.
Свободная часть состоит из бедренной кости, образующей бедро, костей голени – большеберцовой и малоберцовой костей, и костей стопы – предплюсны, плюсны и пальцев.

Тазовая кость, os coxae, относится к плоским костям и выполняет функцию движения (участие в сочленениях с крестцом и бедром), защиты (органов таза) и опоры (перенесение тяжести всей вышележащей части тела на нижние конечности).
Тазовая кость (os coxae) у взрослого человека состоит из трех сросшихся костей: подвздошной, лобковой и седалищной костями.
У лиц до 16 лет перечисленные кости отделены друг от друга хрящевыми прослойками, которые у взрослого окостеневают, т. е. синхондроз переходит в синостоз.

Подвздошная кость (os ilium) состоит из двух частей: тела и крыла, разделенных на внутренней поверхности дугообразной линией.
Лобковая кость (os pubis) состоит из тела и двух ветвей (rami), верхней и нижней, ограничивающих запирательное отверстие.
Седалищная кость (os ischii) состоит из тела и ветви.

Соединение костей таза

Бедренная кость (femur) − длинная трубчатая кость, имеет тело и 2 эпифиза, проксимальный и дистальный.
На теле бедренной кости сзади имеется шероховатая линия (linea aspera), которая состоит из двух губ: латеральной и медиальной.
Губы расходятся и образуют гребенчатую линию.

Большеберцовая кость (tibia) − длинная трубчатая кость, имеет тело, проксимальный и дистальный эпифизы.
На боковой поверхности латерального мыщелка имеется малоберцовая суставная поверхность.
На дистальном эпифизе имеются нижняя суставная поверхность, медиальная лодыжка и малоберцовая вырезка.

Проксимальный ряд костей предплюсны составляют 2 большие кости - таранная и пяточная.
Кости плюсны в количестве 5, имеют диафиз − тело, проксимальный эпифиз − основание и дистальный эпифиз − головку.
Каждая фаланга имеет диафиз − тело; проксимальный эпифиз − основание и дистальный эпифиз − головку.

Тазобедренный сустав
Тазобедренный сустав образован со стороны тазовой кости полушаровидной вертлужной впадиной в которую входит головка бедренной кости.
Вертлужная впадина покрыта гиалиновым суставным хрящом.
Тазобедренный сустав относится к шаровидным сочленениям ограниченного типа (чашеобразный сустав), а потому допускает движения, хотя и не столь обширные, как в свободном шаровидном суставе, по трем главным осям: фронтальной, сагиттальной и вертикальной.

Коленный сустав
В его образовании принимают участие три кости: нижний конец бедра, верхний конец большеберцовой кости и надколенник.
Каждый мениск представляет трехгранную, согнутую по краю пластинку, периферический утолщенный край которой сращен с суставной сумкой, а обращенный внутрь сустава заостренный край свободен.
Латеральный мениск более согнут, чем медиальный; последний по своей форме скорее напоминает полулуние, тогда как латеральный приближается к кругу.

Обе кости голени связаны друг с другом проксимально при посредстве сустава, а дистально при помощи сустава или соединительнотканного сращения (синдесмоз). На остальном протяжении кости также соединены синдесмозом (межкостная перепонка).
Проксимальный сустав между мало- и большеберцовой костями.
Межкостная перепонка закрывает все пространство между костями.