Образовательная программа профилактика ВИЧ-инфекции. Что должен знать о ВИЧ/СПИДе каждый?

Определения
ВИЧ:
Вирус
Иммунодефицита
Человека
СПИД:
Синдром
Приобретенного
Иммуно-
Дефицита
В среднем 8-10 лет*
*при отсутствии специального лечения
ВИЧ-инфицирование
СПИД

Вирус иммунодефицита человека
РНК –содержащий вирус, относится к подсемейству лентивирусов ( медленных вирусов), сем. ретровирусов
Содержит уникальный фермент –обратная транскриптаза (ревертаза), осуществляющая трансформацию РНК вируса в ДНК.
ВИЧ генетически антигенно неоднороден, существует 2 типа – ВИЧ-1(9субтипов) и ВИЧ-2( 5 субтипов)
Биологические свойства ВИЧ 2 подобны свойствам ВИЧ 1.
Свойства вируса
ВИЧ нестоек во внешней среде:
разрушается при 56 градусах – через 30 мин.
очень быстро погибает при кипячении - через 1-3 мин.
погибает при изменении ph среды и под воздействием дезинфицирующих веществ, обычно используемых в ЛПУ.
ВИЧ может сохраняться в высушенном состоянии в каплях крови и спермы, но как правило, количество вируса в высушенной крови недостаточно для заражения.
Хорошо сохраняется при отрицательных температурах.

Жизнь вируса
Шаг 1. Вирус находит нужную клетку и проникает в нее
Шаг 2. Вирус проникает в клетку и внедряет в нее свою генетическую информацию
Шаг 3. Клетка «забывает» о нормальной жизни и становится фабрикой по производству вирусов
Шаг 4. Вирусы вырываются на свободу, убивая клетку
Электронная микрофотография вируса, выделяющегося из CD4 клетки

1. Стадия инкубации или серонегативный период, период «окна» (продолжительность - от 2-х недель до 6 мес.). Особенностью этой стадии является то, что человек сразу после инфицирования способен заражать других людей, но при этом результат анализа на ВИЧ будет отрицательный.
2. Острая ВИЧ-инфекция (бывает бессимптомная сероконверсия, продолжительность - от 1-3 недели). Протекает как гриппоподобное состояние и диагностируется как ОРВИ. ВИЧ-инфицированные люди часто её не отмечают.
3. Бессимптомная стадия или латентная (продолжительность - от 0 до 6-9 лет)
У ВИЧ-инфицированного человека нет никаких проявлений и он может не знать о наличии у него ВИЧ-инфекции (если не проходил обследование на ВИЧ) и не умышленно распространять ВИЧ-инфекцию.
4. Стадия вторичных заболеваний (продолжительность - до 3-5 лет). Это заболевания, которые возникают в результате разрушения вирусом (ВИЧ) иммунной системы человека и его способности сопротивляться инфекциям и заболеваниям (туберкулезу, пневмонии, менингиту, грибковым заболеваниям, некоторым видам рака и др.).
5. Стадия СПИДа (продолжительность - до 1,5 лет). Последняя стадия болезни, пациент в крайней стадии истощения, лежачий тяжелый больной. Без отсутствия АРВТ погибает.
Основные стадии ВИЧ-инфекции

АРВТ – антиретровирусная терапия
Единственно возможный на сегодня эффективный способ лечения ВИЧ-инфекции
Продляет жизнь человека, улучшает качество жизни
Это прием таблетированных препаратов
Как правило, трех одновременно
Как правило, длительное время
Действие препаратов АРВТ:

Как передается ВИЧ?
ВИЧ размножается только в крови человека, используя определенный вид клеток.
Необходимое условие заражения – попадание вируса в кровь через инъекции или через повреждения на коже и слизистых оболочках.
Вирус погибает во внешней среде, поэтому передача возможна только через биологические жидкости человека, содержащие достаточно высокое для заражения количество вируса.

Биологические жидкости
Содержание ВИЧ в количестве, достаточно высоком для заражения:
кровь
сперма
вагинальный секрет
грудное молоко

Биологические жидкости
С низким содержанием ВИЧ*
(случаи заражения не зафиксированы):
слезы
слюна
пот
моча рвотные массы
*Если в них нет видимых примесей крови

Как можно заразиться ВИЧ?
Ребенку от матери во время
беременности
родов
кормления грудью
Кровь в кровь
инъекции одним шприцем и/или иглой
переливание инфицированной крови (сейчас крайне редко)
попадание крови зараженного человека через повреждения на коже или слизистых оболочках
При незащищенных половых контактах
при всех видах половых контактов

Как невозможно заразиться?
ВИЧ не передается:
при пользовании бытовыми предметами (посудой, полотенцами, ванной)
через рукопожатие и другие прикосновения

Как невозможно заразиться?
ВИЧ не передается:
через укусы насекомых
при пользовании рабочими предметами
(телефон, компьютер)
через кашель или чихание
в бане и бассейне

Как снизить риск инфицирования ВИЧ?
От матери к ребенку:
профилактическое антиретровирусное лечение матери кесарево сечение
искусственное вскармливание ребенка
Кровь в кровь:
использование индивидуальных стерильных игл и шприцев для инъекций
стерилизация оборудования для инъекций, пирсинга, татуировок
отказ от употребления наркотиков
Половые контакты:
воздержание
постоянный ВИЧ-партнер, сохранение верности
использование презервативов

При оказании первой медицинской помощи в целях безопасности все люди и их биологические жидкости считаются инфицированными независимо от наличия сведений о ВИЧ-статусе.
Например, необходимо:
использовать латексные барьеры (перчатки) при оказании помощи, если возможен контакт с кровью пострадавшего;
просить пострадавшего самостоятельно прижать свою рану.
Уменьшения риска заражения

Необходимо помнить
Не в каждой ситуации риска
происходит заражение,
но даже единственная
может привести к ВИЧ-инфицированию!

Единственный способ выяснить, присутствует ли ВИЧ в организме –
Необходимо помнить
специальный анализ крови
на ВИЧ.

Тестирование на ВИЧ

Что необходимо помнить?
«Период окна»
от 3 месяцев до 6 месяцев
период окна
3 – 6 месяцев
инфицирование
Инфицирован
ВИЧ-
Инфицирован
ВИЧ+
Не инфицирован

Анализ на ВИЧ
Отрицательные результаты анализа в течение «периода окна» могут быть связаны с низким содержанием антител в этот период и не исключают инфицирование.
Чтобы получить достоверные результаты, тестирование на ВИЧ нужно проводить через 3 и 6 месяцев после возможного инфицирования.
В этот период необходимо соблюдать меры предосторожности, чтобы предотвратить заражение партнеров.
Положительный результат свидетельствует о том, что человек инфицировался ВИЧ и этот результат сохраняется пожизненно
Сомнительный результат анализа требует консультирования со специалистом и наблюдения с повторением анализа через 6 мес.

Кому рекомендуется пройти тестирование на ВИЧ?

Использование совместного оборудования для инъекционного введения наркотиков, прокалывания ушей, пирсинга или татуировки.
Половые контакты без презерватива с партнером, ВИЧ-статус которого неизвестен
Наличие в прошлом или настоящем инфекций, передающихся половым путем (ИППП).
Беременным женщинам для выяснения ВИЧ-статуса, и принятия соответствующих мер по защите от заражения будущего ребенка
Ситуации, связанные с риском

Законодательство о ВИЧ/СПИДе

Федеральный закон от 30 марта 1995г.
N38-ФЗ
«О предупреждении распространения в РФ заболевания, вызванного вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ-инфекции)»
Государством гарантируются:
Доступность медицинского освидетельствования, в том числе анонимного, с предварительным и последующим консультированием;
Предоставление медицинской помощи ВИЧ- инфицированным - гражданам Российской Федерации в соответствии с Программой государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи;
Социально-бытовая помощь ВИЧ-инфицированным, получение ими образования, их переквалификация и трудоустройство.
Статья 4: Гарантии государства

Федеральный закон от 30 марта 1995г.
Статья 17: Запрет на ограничение прав ВИЧ-инфицированных
Не допускаются увольнения с работы, отказ в приеме на работу, отказ в приеме в образовательные учреждения и учреждения, оказывающие медицинскую помощь, а также ограничения иных прав и законных интересов ВИЧ-инфицированных на основании наличия у них ВИЧ-инфекции…
N38-ФЗ
«О предупреждении распространения в РФ заболевания, вызванного вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ-инфекции)»