Общий анализ крови

Общий анализ крови (норма)

Общий анализ крови (норма)

Эритроцитарные индексы
MCH среднее содержание гемоглобина в эритроците (mean cell hemoglobin)
Единицы измерения: pg (пикограмм)
MCV средний объем эритроцитов (mean cell volume)
Единицы измерения: fL (фемтолитр, 1 фл=1 мкм3)
MCHC - средняя концентрация гемоглобина в эритроците (mean cell hemoglobin concentration)
Единицы измерения: g/L

Эритроцитарные индексы
RDW – ширина распределения эритроцитов по объему (red cell distribution width)
Единицы измерения:
% - процент отклонения объема эритроцитов от среднего значения в популяции (% разброса)
fL – показывает разницу между максимальным и минимальным объемом эритроцита в популяции

Ретикулоциты (RET)
Окраска бриллиантовым крезиловым синим

Абсолютное количество ретикулоцитов
Absolute Reticulocyte Count = % retics * (Pt's Hct / Normal Hct)
Absolute reticulocyte count = [RBC count X Reticulocyte count]/100
Абсолютное количество ретикулоцитов 30-70 * 109/л (50-100х109/л)

Ретикулоцитарный индекс
Reticulocyte Index = Absolute Retic Ct / Maturation Factor
Maturation Factors:
Hct ≥ 35%: 1.0
35% > Hct ≥ 25%: 1.5
25% > Hct ≥ 20%: 2.0
20% > Hct: 2.5
Retic Index > 2% = adequate response; < 2% = hypoproliferation

Индексы ретикулоцитов
MRV – параметр аналогичен MCV (средний размер эритроцита) и их сравнение между собой представляет диагностический интерес. В норме значение MRV превышает MCV, поскольку по мере созревания красные клетки, потеряв ядро, постепенно уменьшаются в размере.
Референтный интервал: 100–125 fL

Индексы ретикулоцитов
IRF - Индекс зрелости ретикулоцитов
или фракция незрелых ретикулоцитов определяется как соотношение молодых или «незрелых» ретикулоцитов и общего количества ретикулоцитов. Незрелые или «стрессовые» ретикулоциты имеют большие размеры и высокое содержание РНК, благодаря чему обладают наибольшим светорассеянием. IRF – чувствительный маркер активации эритропоэза, независимо от вызвавшей его причины (кровопотеря, гемолитический криз, адекватная заместительная терапия при дефицитных формах анемии, введение эритропоэтина, восстановление костного мозга после трансплантации или цитостатической терапии).

Клиническое применение IRF включает:

Нормобласты (NRBC)

A
B
C

Агранулоцитоз
Агранулоцитоз состояние, при котором наблюдается снижение уровня лейкоцитов (менее 1·109/л) за счет гранулоцитов (менее 0, 5·109/л), повышается восприимчивость организма к бактериальным и грибковым инфекциям.