Слайд 2МЕТОДЫ ОБСЛЕДОВАНИЯ БОЛЬНОГО
клинические (основные) - используются около кресла больного;
параклинические (дополнительные )
![МЕТОДЫ ОБСЛЕДОВАНИЯ БОЛЬНОГО клинические (основные) - используются около кресла больного; параклинические (дополнительные](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/1058547/slide-1.jpg)
- инструментальные, лабораторные, рентгенологические, то есть обследования, которые проводятся во вспомогательных службах).
Слайд 3Основные методы
субъективное обследование ( опрос больного) - жалобы, анамнез жизни, анамнез
![Основные методы субъективное обследование ( опрос больного) - жалобы, анамнез жизни, анамнез](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/1058547/slide-2.jpg)
заболевания;
объективное обследование больного – внешне - и внутриротовой осмотр.
Слайд 4Дополнительные методы
специальные клинические методы ( температурная диагностика, индексная оценка гигиенического состояния
![Дополнительные методы специальные клинические методы ( температурная диагностика, индексная оценка гигиенического состояния](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/1058547/slide-3.jpg)
полости рта, пародонтальные индексы);
Функциональные методы обследования (электроодонтодиагностика, люминесцентная диагностика, определение стойкости капилляров пародонта, реопародонторгафия);
лабораторные методы обследования ( клинические и биохимические показатели крови, мочи, слюны, ротовой и десневой жидкости );
микробиологические;
аллергологические;
рентгенологические методы обследования .
Слайд 5Клинические методы обследования
![Клинические методы обследования](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/1058547/slide-4.jpg)
Слайд 6Клинические методы обследования
Опрос больного ( клиническая беседа);
Внешний осмотр лица;
Обследование височно – нижнечелюстного
![Клинические методы обследования Опрос больного ( клиническая беседа); Внешний осмотр лица; Обследование](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/1058547/slide-5.jpg)
сустава и жевательных мышц;
Обследование полости рта:
- изучение слизистой оболочки полости рта;
- обследование зубов и зубных рядов;
- исследование пародонта;
- обследование альвеолярного отростка.
Слайд 7Клинические методы обследования
Опрос больного
жалобы и субъективное состояние больного;
история данного заболвания;
история жизни
![Клинические методы обследования Опрос больного жалобы и субъективное состояние больного; история данного заболвания; история жизни больного.](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/1058547/slide-6.jpg)
больного.
Слайд 8Объективное обследование
Цель осмотра — обнаружить изменения в челюстно - лицевой области при
![Объективное обследование Цель осмотра — обнаружить изменения в челюстно - лицевой области](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/1058547/slide-7.jpg)
обращении за помощью или в процессе диспансеризации (профилактические осмотры).
Осмотр схематически состоит из внешнего осмотра больного и обследования полости рта при хорошем дневном или искусственном освещении.
Слайд 9При внешнем осмотре обращают внимание на :
состояние кожных покровов лица ( цвет,
![При внешнем осмотре обращают внимание на : состояние кожных покровов лица (](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/1058547/slide-8.jpg)
тургор, высыпка, рубцы.);
выраженность носогубных складок ( сглаженные, умеренно выраженные, углубленные);
линию смыкания губ ( наличие трещин);
степень обнажения передних зубов или альвеолярной части при разговоре и улыбке;
положение подбородка ( прямое, выступает, западает, смещенный в сторону);
симметричность половин лица;
высоту нижней части лица ( пропорциональная, увеличенная, уменьшенная);
Слайд 10Осмотр зубов
форма и величина зубов ;
цвет;
кариозные полости ( контактные поверхности);
форма
![Осмотр зубов форма и величина зубов ; цвет; кариозные полости ( контактные](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/1058547/slide-9.jpg)
зубных рядов;
прикус.
Слайд 12Перкуссия -
постукивание по зубу - применяется для определения состояния пародонта.
Различают:
вертикальную
![Перкуссия - постукивание по зубу - применяется для определения состояния пародонта. Различают:](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/1058547/slide-11.jpg)
перкуссию
( когда направление ударов
совпадает с осью зуба);
горизонтальную ( когда
удары имеют боковое
направление).
Слайд 13Пальпация
ощупывание - применяется для определения припухлости опухоли, уплотнения, подвижности органов или ткани
![Пальпация ощупывание - применяется для определения припухлости опухоли, уплотнения, подвижности органов или ткани полости рта.](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/1058547/slide-12.jpg)
полости рта.
Слайд 14Подвижность зубов
определяется пинцетом (пальцами) путем раскачивания.
Зуб имеет физиологичную подвижность,
![Подвижность зубов определяется пинцетом (пальцами) путем раскачивания. Зуб имеет физиологичную подвижность, которая в норме почти незаметная.](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/1058547/slide-13.jpg)
которая в норме почти незаметная.
Слайд 15Дополнительные методы обследования больных
![Дополнительные методы обследования больных](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/1058547/slide-14.jpg)
Слайд 16Термодиагностика
Зуб с нормальной ( неповрежденной) пульпой реагирует на значительные температурные отклонения.
Индифферентная
![Термодиагностика Зуб с нормальной ( неповрежденной) пульпой реагирует на значительные температурные отклонения.](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/1058547/slide-15.jpg)
зона (зона отсутствия реакции) для резцов составляет 30°С (50—52°С — реакция на тепло, 17 — 22°С — на охлаждение).
Слайд 19Функциональные методы обследования
Электроодонтодиагностика - определение электровозбудимости зуба
![Функциональные методы обследования Электроодонтодиагностика - определение электровозбудимости зуба](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/1058547/slide-18.jpg)
Слайд 20Функциональные методы обследования
Люминесцентная диагностика - метод базируется на способности тканей и их
![Функциональные методы обследования Люминесцентная диагностика - метод базируется на способности тканей и](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/1058547/slide-19.jpg)
клеточных элементов излучать свет определенного цвета при действии на них ультрафиолетовых лучей ( первичная или собственная флюоресценция веществ).
Твердые ткани зубов под воздействием УФО приобретают способность к люминесценции, и в норме эмаль и дентин излучают сине - голубой свет.
Слайд 21Функциональные методы обследования
Трансилюминация - метод похож на люминесцентный и обоснован на
![Функциональные методы обследования Трансилюминация - метод похож на люминесцентный и обоснован на](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/1058547/slide-20.jpg)
способности свечения твердых тканей зубов под воздействием света зеленого цвета.
Деминерализованные в результате кариозного процесса твердые ткани зуба ( эмаль и дентин) выглядят в зеленом свете коричневыми. При пульпите коронка зуба становится темной .
Слайд 22Функциональные методы обследования
Определение стойкости капилляров пародонта ( проба В. И. Кулаженко)
![Функциональные методы обследования Определение стойкости капилляров пародонта ( проба В. И. Кулаженко)](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/1058547/slide-21.jpg)
Определение скорости образования гематомы на слизистой оболочке десен при действии давления .
В норме во фронтальном участке десен гематома возникает через 50-60с, в боковых участках - через 70-80с. При пародонтите время образования гематомы уменьшается в 3-5 раз в зависимости от степени тяжести заболевания.
Слайд 23Функциональные методы обследования
Реография - прижизненный бескровный метод исследования кровенаполнения и кровоснабжения живых
![Функциональные методы обследования Реография - прижизненный бескровный метод исследования кровенаполнения и кровоснабжения](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/1058547/slide-22.jpg)
тканей организма, который базируется на регистрации пульсирующих колебаний электрического тока тканей.
Слайд 25
Внутриротовая рентгенография
Ортопантомография
Томография
Сиалография
![Внутриротовая рентгенография Ортопантомография Томография Сиалография](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/1058547/slide-24.jpg)
Слайд 26Схема соотношения центрального луча, зуба и рентгеновской пленки
при внутриротовых дентальних рентгенограммах по
![Схема соотношения центрального луча, зуба и рентгеновской пленки при внутриротовых дентальних рентгенограммах](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/1058547/slide-25.jpg)
методикам:
а - периапикальная рентгенография;
б - аксиальная рентгенография (вприкус);
в – интерпроксимальная рентгеногафия;
г - съемка параллельным пучком лучей
с большого кожно-фокусного расстояния.
Слайд 27Функциональные пробы
Волдырная проба применяется для определения гидрофильности тканей и скрытого отечного
![Функциональные пробы Волдырная проба применяется для определения гидрофильности тканей и скрытого отечного](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/1058547/slide-26.jpg)
состояния слизистой оболочки рта.
Гистаминовая проба применяется для определения чувствительности к гистамину, который принимает участие в аллергических реакциях.
Слайд 28Лабораторные методы исследования
Общий клинический анализ крови.
Биохимическое исследование крови и мочи.
Микроскопические
![Лабораторные методы исследования Общий клинический анализ крови. Биохимическое исследование крови и мочи.](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/1058547/slide-27.jpg)
методы исследования.
Цитологический метод
Биопсия.
Бактериологическое исследование.
Слайд 29Медицинская документация
МЕДИЦИНСКАЯ КАРТА СТОМАТОЛОГИЧЕСКОГО БОЛЬНОГО - ФОРМА № 043-0
ЛИСТОК ежедневного учета работы
![Медицинская документация МЕДИЦИНСКАЯ КАРТА СТОМАТОЛОГИЧЕСКОГО БОЛЬНОГО - ФОРМА № 043-0 ЛИСТОК ежедневного](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/1058547/slide-28.jpg)
врача стоматолога (стоматологической поликлиники, отделения, кабинета) - ФОРМА № 037/о
ЖУРНАЛ учета профилактической работы врача стоматолога - ФОРМА № 049/о