Олигофрения, обусловленная гидроцефалией

Основой гидроцефалической формы олигофрении является порок развития головного мозга, проявляющийся главным образом в патологии ликворной системы, в увеличении количества жидкости в черепномозговой области.

Причины
Причины гидроцефалической формы олигофрении разнообразны.
Некоторые авторы выделяют врожденную наследственно обусловленную дисгенетическую форму гидроцефалии
В большинстве случаев гидроцефалия обусловлена внешними вредностями, действовавшими в течение внутриутробного периода и в первые годы жизни – инфекции, интоксикации и травмы центральной нервной системы.

Типичные особенности гидроцефалической формы олигофрении
Большая голова шарообразной формы с большим выпуклым лбом и уплощенными орбитами;
Роднички увеличены в размерах, выбухают, напряжены, иногда пульсируют.
Лицо треугольной формы, кажется очень маленьким по сравнению с большой головой.
Кожа тонкая, просвечивает расширенная венозная сеть на висках, на коже головы, у корня переносицы.

Неврологические симптомы
Поражение двигательной сферы отмечается почти у всех больных (нарушение статики и координации, расстройства мышечного тонуса, парезы, параличи конечностей).
Характерным можно считать непостоянство сухожильных рефлексов, патологических симптомов Бабинского, Россолимо, Оппенгейма.
Чаще всего страдают зрительный, слуховой, лицевой нервы.
Нарушение зрения является относительно частым симптомом у этих больных. Отмечается и слепота.
Нередки поражения слуха и нарушения вестибулярного аппарата.

Особенности психического развития
Речь развита гораздо лучше, чем мышление;
Благодаря хорошей механической памяти больные обладают относительно большим запасом слов, пользуются заученными речевыми штампами и сложными оборотами, не понимая их смысл.
У больных хороший музыкальный слух, способность к устному счету.
Болтливы, эйфоричны, благодушны, лишь некоторые раздражительны, угрюмы, склонны к аффективным вспышкам.
Нередко бывают судорожные припадки. При появлении судорожных состояний психическое состояние больных изменяется.

Прогноз
При гидроцефалической форме менее ясный, чем при других формах олигофрении.
После многолетнего хорошего состояния у этих больных может наступить внезапное обострение с нарастанием симптомов повышенного внутричерепного давления. Обострение может быть вызвано разнообразными причинами.
У детей имеется повышенная восприимчивость к возникновению дистрофических явлений и многие из них умирают в первые месяцы или годы жизни под влиянием различных интеркуррентных заболеваний.