Определение площади ожога

Определение площади ожога
«Правило девятки»
«Правило ладони»
Метод Постникова
Схема Вилявина
Метод Долинина
Метод Арьева
Метод Ленда и Броудера

«Правило ладони»
Предложил в 1953 году И. Глумов.
Зону ожога необходимо приравнять к ладони пациента. Примерный процент составляет приблизительно 1% от общей поверхности всего тела человека.

Метод Постникова
На место, где произошел ожог, необходимо наложить стерильную марлевую повязку, на нее нужно нанести контур повреждения. Затем форму, которая получилась, приложить на миллиметровую бумагу и произвести расчет общей поверхности ожога по отношению к поверхности кожного покрова.
По причине того что данный способ достаточно сложно использовать и занимает слишком много времени, его почти не применяют.

Схема Вилявина
На схеме, где изображен уменьшенный почти в десять раз человеческий силуэт(1 см площади кожного покрова человека соответствует 1 мм на карте), необходимо закрасить место, где возникло поражение. Учитывать необходимо, что для каждой степени поражения нужно использовать разный цвет. Желтым - штрихуются ожоги I ст.; красным - ожоги II ст.; синим пунктирной косой линией - ожоги III А ст.; синим сплошной линией – ожоги IIIБ ст. и черным цветом – ожоги IV ст.
При помощи данного способа с точностью получается следить за площадью и степенью поражения в процессе его лечения.

Метод Долинина
Изобретен в 1983 году.
Специальный резиновый штамп, на котором находится силуэт задней и передней поверхности тела человека, делится на 100 равных частей. На передней поверхности – 51 участок, а на задней поверхности – 49 участков, каждый участок равен 1% поверхности тела. На этой схеме необходимо закрашивать степень поражения, а затем просто сложить полученные цифры.

Метод Арьева
Необходимо заполнить скицы специальными чернилами. В период, когда назначается курс лечения, все зарисовки можно корректировать. В уже существующий рисунок вносятся новые данные, которые характеризуют заживание ожогов 1 и 2 степени либо же обнаружение иных участков повреждения 3 и 4 степени, образование ран, которые закрыты трансплантатами и др. Единственным минусом данного метода является тот факт, что боковые поверхности не нанесены на скиц. Для этого необходимо дополнительно делать профильные скицы.

Метод Ленда и Броудера
Помогает высчитать площадь ожога у детей.
У детей возрастной категории меньше одного года вся площадь головы и шеи равна 21%,
передняя и задняя поверхность туловища – 16%,
бедра – 5,5 %, голени и стопы – 8,5 %, промежности – 1 %

Ожоги верхних дыхательных путей

Ожог верхних дыхательных путей - как это происходит
Термические ожоги люди получают при вдыхании горячих газов или при глотании горячих жидкостей. В момент действия горячей жидкости или газа (цианиды, альдегиды) и после короткого времени у пострадавшего может случиться ожоговый шок. Также реакцией на поражение дыхательных путей может выступать бронхо- или ларингоспазм.

Клиника
При бронхоскопии выявляется покраснение и отек слизистой, в тяжелых случаях – пузыри и участки некроза. Отек дыхательных путей нарастает и достигает своего пика на вторые сутки после травмы.
осиплость голоса или полное его исчезновение (афония);
возникает одышка;
обожжены задняя стенка глотки и небо;
появляется цианоз;
дыхание становится прерывистым из-за судорожного сокращения шейной мускулатуры;
нарушается сознание

Первая помощь
Вынести человека из зоны поражения, ликвидировав воздействие на него поражающего фактора
Обеспечить пострадавшему доступ свежего воздуха
Усадить больного в положение полулежа в случае, если человек находится в сознании
Если пострадавший потерял сознание, нужно положить его на бок, создав возвышенное положение для верхней половины туловища
Как можно скорей транспортировать человека в лечебное учреждение
Нужно следить, чтобы получивший ожог человек самостоятельно дышал
Если происходит нарушение дыхательной функции, следует сразу начать делать пострадавшему искусственное дыхание

Первые лечебные меры
Анальгетики, седативные препараты
Обильно обмыть кожу лица прохладной водой
Рот и горло пациента также нужно прополоскать холодной водой
Для снятия боли лучше всего обработать ротовую полость человека раствором новокаина либо любого другого анестетика
Создать возможность пострадавшему дышать через кислородную маску стопроцентным увлажненным кислородом

Первые лечебные меры
Кроме того, грамотное оказание первой помощи зависит от того, каким именно веществом получен ожог.
В случае кислотного ожога ротовую полость и горло человека нужно обработать 1-2 процентным раствором обычной питьевой соды.
Если получен ожог щелочью, обрабатывающим раствором должна служить лимонная или уксусная кислота очень слабой концентрации – 1-2 %-ной.
Если у пациента наблюдается выраженный стеноз гортани, нужно дать ему подышать раствором димедрола или эфедрина с бикарбонатом натрия!
Если стеноз не проходит, нужна срочная трахеотомия и госпитализация!