Содержание
- 2. Определение Сальпингоофорит (сальпингит, оофорит) – инфекционно-воспалительный процесс неспецифической или специфической этиологии с локализацией в маточных трубах
- 3. Классификация Клиническая классификация: · острый неспецифический (или специфический) сальпингоофорит; · обострение неспецифического сальпингоофорита; хронический неспецифический сальпингоофорит
- 4. Клиническая картина Жалобы при остром сальпингоофорите · сильные боли внизу живота; · повышение температуры выше 38°С;
- 5. Клиническая картина Жалобы при обострении хронического сальпингоофорита · боли внизу живота; · субфебрильная температура до 38°С;
- 6. Анамнез · осложненные роды, аборты; · внутриматочные инвазивные манипуляции (выскабливание полости матки, введение или извлечение ВМС);
- 7. Физикальное обследование: · на зеркалах – воспалительный эндоцервицит, серозно-гноевидные выделения · при бимануальном исследовании – придатки
- 8. Диагностика Основные (обязательные) диагностические обследования, проводимые на амбулаторном уровне: · сбор жалоб; · анамнез жизни; ·
- 9. Дополнительные диагностические обследования, проводимые на амбулаторном уровне: · ГСГ; · КТ/МРТ; · допплерометрическое исследование сосудов органов
- 10. Основные (обязательные) диагностические обследования, проводимые на стационарном уровне при экстренной госпитализации и по истечении сроков более
- 11. Дополнительные диагностические обследования, проводимые на стационарном уровне при экстренной госпитализации и по истечении сроков более 10
- 12. Инструментальные исследования: · при УЗИ – наличие жидкости в позадиматочном пространстве, наличие жидкости в маточных трубах,
- 13. Лабораторная диагностика Лабораторные исследования: · в ОАК - умеренный лейкоцитоз со сдвигом влево, увеличение СОЭ; ·
- 14. Дифференциальный диагноз
- 15. Лечение Цели лечения:Уменьшение симптомов интоксикации, улучшение общего состояния пациентки, элевация возбудителя из вагинального и цервикального секрета.
- 16. Антибактериальная терапия: Схема №1 (УД - 1A): · цефтриаксон 500 мг в/в/внутримышечно 2 раза в день
- 17. Хирургическое вмешательство: хирургическое вмешательство, оказываемое в стационарных условиях: Показания: · безэффективность консервативной терапии в течение 72
- 18. Индикаторы эффективности лечения и безопасности методов диагностики и лечения, описанных в протоколе: · купирование воспалительного процесса;
- 19. Профилактика Профилактические мероприятия: · консультирование по безопасному сексу; · использование презервативов; · скрининг сексуально активных женщин
- 20. Источники и литература Протоколы заседаний Экспертного совета РЦРЗ МЗСР РК, 2015Список использованной литературы (необходимы ссылки валидные
- 21. Воспалительные заболевания промежности, вульвы и влагалища (бартолинит, вульвит, вагинит) РЦРЗ (Республиканский центр развития здравоохранения МЗ РК)
- 22. Определение Воспалительные заболевания промежности, вульвы и влагалища – это воспалительный процесс наружных и внутренних (влагалища) гениталий
- 23. Соотношение кодов МКБ-10 и МКБ-9
- 24. Классификация Бартолиниты: Клинические формы: · острый бартолинит – воспалительный процесс бартолиновой железы без закупорки протока; ·
- 25. Диагностика (амбулатория) Жалобы и анамнез: Бартолинит: · боли в области пораженной железы; · неприятные ощущения при
- 26. Физикальное обследование: Специальный гинекологический осмотр: Бартолинит: · образование в области больших половых губ; · болезненность при
- 27. Лабораторные исследования: Бартолинит: специфичных изменений нет. · ОАК – умеренный лейкоцитоз со сдвигом влево, увеличение СОЭ;
- 28. Таблица – 1. Лабораторные показатели вагинальных выделений (УД – В).
- 29. Инструментальные исследования: Бартолинит: нет Вульвовагинит: · вагиноскопия у девочек – при рецидивирующем течении воспаления и подозрении
- 30. Диагностика (скорая помощь) ДИАГНОСТИКА НА ЭТАПЕ СКОРОЙ НЕОТЛОЖНОЙ ПОМОЩИ Диагностические мероприятия: · сбор жалоб, анамнеза заболевания
- 31. Дифференциальный диагноз Дифференциальная диагностика воспаление бартолиновой железы (бартолинит).
- 32. Таблица – 2. Дифференциальная диагностика вульвита и вагинита.
- 33. Лечение (амбулатория) Тактика лечения: Бартолинит: · При наличии бессимптомного течения кисты бартолиниевой железы или бартолинита лечение
- 34. Перечень основных лекарственных средств: Антибиотики широкого спектра действия не менее 7 дней (УД – GPP) 1
- 35. Алгоритм действий при неотложных ситуациях: Другие виды лечения: Марсупиализация (операция, при которой края стенки полости пришиваются
- 37. Алгоритм действий при неотложных ситуациях: Показания для консультации специалистов: Бартолинит - нет; Вульвит, вагинит: · консультация
- 38. Профилактические мероприятия: Предупреждение инфекционных заболеваний, барьерные методы контрацепции. Необходимо избегать ежедневного применения женских гигиенических средств, презервативов
- 39. Госпитализация Показания для плановой госпитализации: Дневной стационар · абсцесс бартолиновой железы (для вскрытия и дренажа, марсупиализации,
- 41. Скачать презентацию