Пневмококковый менингит

Особенно подвержены болезни:
дети до пяти лет;
обладатели ослабленного иммунитета (имеющие хронические, онкологические или простудные заболевания, сахарный диабет, почечную недостаточность, ВИЧ-инфекции и т. д.);
пожилые люди после 65 лет;
курящие лица или употребляющие алкоголь. Практически каждый человек (до 70% населения) является носителем возбудителя пневмококковой инфекции, которая представлена одним или несколькими видами пневмококка и располагается в микрофлоре верхних дыхательных путей. Именно у пожилого человека и у ребёнка количество этих бактерий максимально велико.

Причиной пневмококкового менингита является:
контакт с уже заболевшими людьми;
взаимодействие с носителями пневмококка, которые пока не болеют;
развитие болезни как осложнения после пневмококковой пневмонии (добирается до клеток мозга через лимфу из лёгких). Инфекция распространяется в первую очередь воздушно-капельным путём (например, при разговоре, чихании или кашле), но возможна её передача и через загрязнённые слюной предметы и немытые руки. Будучи носителем пневмококка, человек может не заболеть до тех пор, пока не наступит провоцирующий заболевание фактор, например, простуда, ослабление иммунной системы, сильный стресс и.т.д.

До мозговых оболочек пневмококк обычно добирается вместе с развитием менингоэнцефалита (заболевания, вызванного воспалением вещества головного мозга и его оболочек, приводящего к параличу) и менингита (болезни, которая обусловлена воспалением оболочек спинного и головного мозга).
СИМПТОМЫ ПНЕВМОКОККОВОГО МЕНИНГИТА Возбудитель инфекции проникает в ЛОР-органы, вызывая такие заболевания, как:
отит;
гайморит;
бронхит;
пневмонию.
После этого инфекция продолжает распространение по крови больного к органам, суставам и тканям.

Клиническая картина пневмококкового менингита включает в себя следующие синдромы:
Общеинфекционный – температура тела повышена, на фоне лихорадки развивается озноб либо гипертермия. Больной становится вялым, отказывается от еды, при прослушивании выявляются приглушенные сердечные тоны, артериальное давление то повышается, то понижается, изменяется частота пульса.
Общемозговой – характеризуется сильной головной болью распирающего, пульсирующего характера, особенно в лобно-височной области. Рвота не приносит облегчения, происходит часто. Сознание помутнено, нередки обмороки, вплоть до комы. Судороги проявляются как одиночными сокращениями некоторых мышц, так и общим припадком. Венозная сетка на веках и кожном покрове головы становится выпуклой и набухшей. Глазное дно при осмотре – с выраженным расширением вен.
Менингеальный – больной лежит, запрокинув голову, руки прижаты к телу и согнуты в локтях, ноги согнуты в коленях. Напряжение разгибательных мышц затылка не дает прижать подбородок к шее. Парез и напряженность мышц приводит к скукоживанию пациента. Глазные яблоки болезненны, развивается светобоязнь.

Пневмококковый менингит может иметь 2 формы протекания болезни:
затяжную, иначе рецидивирующую;
острую, более быструю. Инкубационный период с начала заражения до появления первых симптомов может составлять от одного до трёх суток.

Начало болезни в большинстве случаев протекает в острой форме, характеризуясь следующими симптомами: высокой температурой вплоть до 40°;
ознобом;
усиливающейся болью в голове;
начальным токсикозом;
рвотой;
непроизвольным дрожанием или судорогами конечностей;
светобоязнью и акустикофобией;
чувствительностью кожи;
появлением слабости и бледности. Острая форма пневмококкового менингита чаще встречается у пожилых людей и детей маленького возраста.

При таком течении болезни температура обычно не поднимается выше 38°, сопровождается токсикозом с возможной потерей сознания, судорогами, дрожанием конечностей и частичным параличом черепно-мозговых нервов (выражается в косоглазии и асимметрии лица).
Маленькие дети тяжелее переносят заболевание и имеют симптомы, приведённые ниже:
повышение внутричерепного давления;
сильная одышка;
набухание родничка;
стонущий крик и плач;
посинение губ и пальцев рук;
частые срыгивания или сильная рвота;
отказ от пищи;
увеличение окружности головы из-за расхождения швов черепа;
бледность;
повышение твёрдости мышц на затылке ребёнка ко второму или третьему дню болезни;
нарушение походки;
неполный или полный паралич конечностей.

При дальнейшем развитии пневмококкового менингита после начального острого периода (т. е. на 3-4 день) болезнь сопровождается следующими симптомами:
продолжающимися приступами судорог и дрожания конечностей;
параличом мышц одной половины тела;
поражением глазодвигательных нервов;
нарушением координации движения (иначе атаксия);
появлением непроизвольных движений в разных группах мышц (иначе гиперкинез);
возможным высыпанием различного характера на слизистых и коже;
полным либо частичным (парез) параличом конечностей;
развитием заражения крови (иначе сепсис);
угнетением сознания вплоть до комы.

Симптомы пневмококкового менингита способны вызывать иные осложнения со здоровьем. Например, сепсис может привести к пневмонии, геморрагической кожной сыпи, эндокардиту (воспалительному поражению внутренней оболочки сердца), артриту, перикардиту (воспалению околосердечной сумки) и другим последствиям.
Болезнь чаще всего протекает в затяжной форме, сопровождается частыми рецидивами и осложнениями, среди которых нарушения работы головного мозга, слепота, паралич или парез конечностей, глухота и другие. Случаи со смертельным исходом наблюдаются в первые три дня от начала заболевания, составляя от 28 до 50%.