Подострый-склерозирующий-панэнцефалит (Ван-Богарта)

Заведующий кафедрой доктор медицинских наук, профессор
Куташов Вячеслав Анатольевич
КАФЕДРА НЕВРОЛОГИИ

Выполнила студентка П-402
Богданчикова Лилия Вадимовна
Подострый склерозирующий панэнцефалит

Впервые был описан в 1933 году американским патоморфологом Доусоном под названием «энцефалит с включениями».
В 1945 году в Бельгии невролог Людо Ван-Богарт дополнил имеющиеся сведения о заболевании, указал на процессы демиелинизации с преимущественным поражением белого церебрального вещества и предложил новый термин — «подострый склерозирующий лейкоэнцефалит».
История открытия

Латентный период составляет до - 8 лет
Панэнцефалит подострый склерозирующий (энцефалит Доусона)

Классификация
I стадия
изменения в характере, поведении, интеллектуальных способностях больного
II стадия
двигательные расстройства (гиперкинезы), пароксизмальные эпизоды
III стадия
деменция, нарастание мышечной ригидности
IV стадия
полный распад психических функций, децеребрационная ригидность, кахексия.

острое
подострое
хроническое течение
При остром течении продолжительность заболевания не превышает 6 мес.
при подостром - 2-3 года
при хроническом течении бывают ремиссии по 2-3 года.

Характерные изменения ЭЭГ
Повышение отношения содержания глобулинов к уровню альбумина
Возрастание титров антител к вирусу кори
Типичные гистопатологические находки (а также результаты ПЦР) при исследовании биоптата/аутопсии
Диагностика

Лучевые признаки: 1)атрофия головного мозга проявляет себя выраженностью борозд, истончением извилин и равномерным компенсаторным расширением желудочков.
2) пораженные области демонстрируют повышение МР сигнала на T2ВИ/FLAIR

Для купирования судорог используют барбитураты в сочетании с карбамазепином или производными вальпроевой кислоты в возрастных дозах
Для снижения мышечного тонуса применяют мидокалм, баклофен
Назначают сосудорасширяющие препараты, ноотропил, витамины группы В, в отдельных случаях анаболические гормоны (нераболил, ретаболил) общеукрепляющие
Лечение.